Análise
Valor
Valor referência
Hemoglobina
15,4
13-16 g/dL
Leucócitos
9.8
4-10 x 10^3/mcL
Plaquetas
73.000
150.000-430.000/mcL
INR
1,1
0.8-1.2
Creatinina
1
0.8-1.5 mg/dL
PCR
1,4
< 1 mg/dL
Alta
03 Março
Serviço urgência
11 Março
Alta
Internamento
18 Março
Medicação nova:
Norfloxacina 400 mg
Epistaxis abundante
Petéquias nos MIs
Nega outra medicação
ou alimentos
recentemente
introduzidos
Lab:
Hemoglobina 12,4 g/dL
Plaquetas: 3.000 mcL
Leuc e PCR - N
Lab:
Hemoglobina 15.4 g/dL
Plaquetas 73.000/mcL
Após 1 pool Plaquetas
Plaquetas: 4.000/mcL
Esfregaço: trombocitopenia sem
agregados
Diagnóstico: Trombocitopénia
Imune Induzida por Fármacos
Medicação nova:
- Prednisolona em desmame
- Trimetropim-sulfametoxazol
960 mg/dia.
Metilprednisolona e.v. 1g qd, 2d →
Prednisolona p.o. 60 mg qd.
Ac. Anti-plaquetário positivo
Plaquetas
150
139
Corticoterapia
100
73
50
3
0
0
5
10
4 6
15
20
Evolução trombocitémia sob co -trimoxazol
200
180
173
160
155
140
137
126
120
110
113
108
100
80
60
40
20
0
Mar
Abr
Mai
Jun
Jul
Ago
Out
* + vacinas, produtos de ervanária, alimentos, água tónica.
http://www.ouhsc.edu/platelets/ditp.html
Trombocitopénia < 10.000/mcL
e/ou hemorragia activa