Transtornos Alimentares
Msc. Claudia Grisi Mouraria
Anorexia Nervosa
Claudino & Borges, 2002. Rev. Bras. Psiquiatr. 24:7-12
Bulimia Nervosa
Claudino & Borges, 2002. Rev. Bras. Psiquiatr. 24:7-12
Transtorno de Compulsão Alimentar Periódica
Claudino & Borges, 2002. Rev. Bras. Psiquiatr. 24:7-12
Morgan, Vecchiatti e Negrão, 2002. Rev. Bras. Psiquiatr. 24:18-23
• Fatores Precipitantes: dietas, perda/lutos
importantes
Aspectos Psicodinâmicos
Anorexia Nervosa: (Privação/ausência de apetite)
Na realidade há uma luta ativa contra a fome
Quanto maior a fome e menor a ingestão: maior o
êxito/ êxtase alimentar/ascenção/jejum religioso
Critério diagnóstico revelado somente após um vínculo
de confiança (segredo)
Santa Wilgefortis ou Santa Liberata (séc. 700 d.c)
• Tal história já apontava a construção social e
imaginária de uma afinidade imaginária e ideológica
com a condição feminina de objeto ao uso do outro.
• Não se trata de uma questão
estética.
Aspectos Psicodinâmicos
Bulimia Nervosa: (fome de boi). Binge-Eating
Disorder e comportamento compensatório.
Orgia alimentar. Nos festins romanos era hábito a
ingestão excessiva de alimentos, a ponto de criarem o
vomitorium.
Primeiras Descrições
• Sir. Willian Gull e Ernest-Charles Lasègne (18681873)
Para Gull a anorexia seria definida como uma privação do
apetite e do desejo em geral. Obs: A perda do apetite é
secundária ao quadro de desnutrição (segredo)
Os termos apetite e privação tornam-se, assim, mais
abrangentes quanto ao objeto a ser evitado. Desse modo,
não se fala restritivamente de um objeto naturalístico
(comida) ou profano e pecaminoso, mas daquele que incita
desejo.
• Richard Morton (1968). Caracteriza 3 sintomas
principais: perda do apetite, amnorreia e
emagrecimento importante.
Todos os termos: êxtase alimentar (pela
privação/NA) e orgia alimentar (BN), tem
relação com o torpor e com o gozo!
Ambos visão atingir outro estado (nirvana;
drogadição)
Relações Primordiais
• Os Transtornos Alimentares parecem estar
relacionados com questões primordiais (ex: função
materna, função paterna)
• Freud: 1º ocorre o Ego Corporal
• Lacan: Ego = Função de Espelho
• Imagem corporal, corpo: ancoras do Eu. Aspecto
principal da AN e BN
• “A Compulsão Alimentar Periódica (CAP) foi
mencionada pela primeira vez na década de 50, por
Stunkard, no entanto, somente em 1994 foi considerada
como entidade psicopatológica e incluída no apêndice
B do Manual diagnóstico e estatístico dos Transtornos
Mentais (DSM IV).
• Devido à alta prevalência de TCAP
em relação aos outros TAs na população com obesidade
em diferentes graus, e as comorbidades psiquiátricas
geralmente associadas a ele, o TCAP foi incluído
no DSM-5 como um TA especificado.” (Venzon, C.N., Alchieri, J.C,
2014)
• No Brasil de 27% a 47% dos pacientes que se
submetem à cirurgia bariátrica apresentam
compulsão alimentar (Machado, Zilbertein, Cecconello, &
Monteiro, 2008, in: Venzon, C.N., Alchieri, J.C, 2014).
Obrigada!