CONCEITOS E DEFINIÇÕES
 CRESCIMENTO significa aumento físico do corpo, como um todo
ou em suas partes, e pode ser medido em termos de centímetros
ou de gramas. Traduz aumento do tamanho das células —
hipertrofia — ou de seu número — hiperplasia.
 MATURAÇÃO
é
a
organização
progressiva
das
estruturas
morfológicas, já que, como o crescimento, seu potencial está
geneticamente determinado. A maturação neurológica engloba os
processos de crescimento, diferenciação celular, mielinização e o
aperfeiçoamento dos sistemas que conduzem a coordenações
mais complexas.
CONCEITOS E DEFINIÇÕES
 DESENVOLVIMENTO é um conceito amplo que se refere a uma
transformação complexa, contínua, dinâmica e progressiva, que
inclui, além do crescimento, a maturação, a aprendizagem e os
aspectos psíquicos e sociais.
 DESENVOLVIMENTO
PSICOSSOCIAL é o processo de
humanização
que
inter-relaciona
aspectos
biológicos,
psíquicos, cognitivos, ambientais, socio-econômicos e
culturais, mediante o qual a criança vai adquirindo maior
capacidade para mover-se, coordenar, sentir, pensar e interagir
com os outros e o meio que a rodeia; em síntese, é o que lhe
permitirá incorporar-se, de forma ativa e transformadora, à
sociedade em que vive.
FATORES QUE AFETAM O CRESCIMENTO
 Gestação
 Herança Genética
 Constitucionais
 Nutricionais
 Hormonais
 Doenças Crônicas (desnutrição, pneumonias, etc...)
 Hospitalização
 Abandono Materno
 Falta de estímulo
FATORES ESTIMULANTES
 Espaço físico
 Entrosamento familiar
 Atenção materna (qualidade)
 Socialização
 Brinquedos adequados;
 Nutrição
 Manuseio da criança, etc...
FATORES DE RISCO PARA BAIXO PESO
AO NASCER
 Fumo , álcool e outras drogas
 Hipertensão arterial
 Doenças infecciosas crônicas
 Doenças sexualmente transmissíveis
 Estado nutricional da gestante
 Curto intervalo interpartal (< 2 anos)
 Elevada paridade
 Idade materna (< 19 anos e > 35 anos)
 Gestação múltipla
 Anomalias congênitas
Fonte: M.S., 2002.
FATORES DO CRESCIMENTO
ENERGIA
HEREDITÁRIA
SISTEMA
NEUROENDÓCRINO
ETNIA
SEXO
ENDÓGENA
CRESCIMENTO DO
SER HUMANO
DOENÇA
EXÓGENA
DIETA
AMBIENTE
Calorias, Proteínas,
Glicídeos, Lipídeos,
Vitaminas, Sais,
Água.
Condições geo-físicas
Condições sócio-econômicas
Urbanização
Interação mãe-filho
FATORES EXTRÍNSECOS
 Representação esquemática dos fatores do crescimento (segundo De Toni).
Desenvolvimento
da criança
Dimensão
biológica
 Adaptativo
 Dentário
 Motor
 Ético-moral
 Outros
Dimensão
psicológica
 Físico (crescimento)
 Imunológico
 Da linguagem
 Neurológico
 Cognitivo
 Esquelético
 Afetivo
 Cultural
 Visceral:
Aparelho
digestivo
Aparelho cardiorespiratório
Aparelho renal
Outros
CURVAS de CRESCIMENTO de DIFERENTES PARTES
e TECIDOS do CORPO
% do crescimento total pós-natal
200
150
100
50
Tipo Geral
Tipo Neural
4
8
12
16
20
anos
Tipo Linfóide
Tipo Genital
Principais tipos de crescimento de acordo com os aumentos percentuais, após o
nascimento, dos diferentes órgãos e tecidos (segundo Harris, in Watson & Lowrey).
Proporções do crescimento corporal
Peso
 Ao Nascer = +/- 3200g
 4 a 5 meses = dobro do peso do nascimento
 1 ano = triplo do peso do nascimento
 2° ano até 8 anos = 2 kg por ano
Cálculo Aproximado do Peso
Lactentes de 3 a 12 meses:
2 a 8 anos:
P = idade em meses X 0,5 + 4,5
P = idade em anos X 2 + 8
Estatura
 Ao Nascer = +/- 48 a 50 cm
 1 ano = estatura de nascimento + 50 % = +/- 75 cm
 Sendo 30% no 1° semestre e 20% no 2° semestre
 Até 3 anos = +/- 1 cm / mês
 3 a 11 anos = 6 a 6,5 cm/ ano
 11 a 15 anos = 10 cm/ano
 Após 15 anos = 1 cm/ano até cessar
Cálculo Aproximado da Estatura
2 a 12 anos = idade X 5 + 80
Perímetro Cefálico
 Ao Nascer = +/- 35 cm (1a 2 cm maior do que o torácico)
 1 ano = +/- 45 cm ( cresce 10 cm no 1° ano)
 Após 1 ano = cresce 10 cm nos 20 anos seguintes
Períodos do Crescimento
 Período Neonatal = 0 a 28 dias
 Período da Infância :
• Lactente = 29 dias a 2 anos
• Pré-escolar = 2 a 7 anos
• Escolar = 7 a 10 anos
 Período da Adolescência:

. Pré-puberal = 10 a 12/14 anos
• Puberal = 12/14 a 14/16 anos
• Pós-puberal = 14/16 a 18/20 anos
CRESCIMENTO
1 - Crescimento não é linear
Alterna surtos de crescimento
com repouso
2 - Estirões do crescimento

1ª repleção = 0 a 2 anos

1ª estirão = 2 a 8 anos ( com 2 pulsos de
crescimento rápido - entre 2 e 4 anos e entres 6
e 8 anos, durando em média 6 meses )

2ª repleção = 8 a 11 anos

2° estirão = 11 a 20 anos
3 - Agravos agudos, desaceleram primeiro o ganho de
peso e sua manutenção comprometerá a altura.
REPLEÇÃO
ESTIRÃO
CRESCIMENTO
LENTO
criança
“gorducha”
criança espigada
(alta e magra)
come pouco
0 - 9 meses
pré-puberdade
2 a 5 anos
puberdade
1 a 7 anos
1 a 7 anos
 há um “emagrecimento”
 preocupação dos pais
 profilaxia da anorexia psicogênica
Monitoramento do Crescimento
– Ações Básicas de Saúde
– Requisitos para Interpretação Correta do MC.
• Confiabilidade das informações
• Confiabilidade da obtenção e registros dos dados antropométricos
• Confiabilidade no referencial escolhido
• Seguimento evolutivo da criança
• Correlação entre peso e altura
• Dados clínicos
Calendário Mínimo de
Consultas para a Assistência à Criança
IDADE
Número de
consultas
1° ano - sete
2° ano - duas
3° ano - uma
4° ano - uma
5° ano - uma
6° ano - uma
Fonte: M.S., 2002.
dias
meses
anos
até 15 1 2 4 6 9 12 18 24 3 4 5 6
30
3
28
26
2
Menina
24
Gráfico Peso-Idade
0 a 5 anos
22
20
0
Peso (Kg)
18
16
14
-2
12
-3
10
8
6
Observe a linha da seu filho:
Bom
4
2
Perigo
Grande perigo
2
8
4
10
6
8
10
1 ano
2
4
6
8
10
2 anos
2
4
6
8
10
3 anos
2
4
6
8
10
4 anos
2
4
6
5 anos
Idade
> +2 escores z: peso elevado para a idade.
> -2 e < +2 escores z: peso adequado para idade.
> -3 e < -2 escores z: peso baixo para a idade.
< -3 escores z: peso muito baixo para idade.
- 42 -
3
28
26
Menino
2
24
Gráfico Peso-Idade
0 a 5 anos
22
20
0
Peso (Kg)
18
16
14
-2
-3
12
10
8
6
Observe a linha da seu filho:
Bom
4
2
Perigo
Grande perigo
2
8
4
10
6
8
10
1 ano
2
4
6
8
10
2 anos
2
4
6
8
10
3 anos
2
4
6
8
10
4 anos
2
4
6
5 anos
Idade
> +2 escores z: peso elevado para a idade.
> -2 e < +2 escores z: peso adequado para idade.
> -3 e < -2 escores z: peso baixo para a idade.
< -3 escores z: peso muito baixo para idade.
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