Monitoria de Bioquímica e Laboratório Clínico
Prof. Nilo César do Vale Baracho
Benefícios da Suplementação
e Intoxicação por Magnésio
Monitores: Eduardo Finazzi
Julius Pedroso
Magnésio

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
É um íon predominantemente intracelular,
contendo uma concentração mínima no
extracelular;
É ativador de várias enzimas do organismo →
importância no metabolismo humano,
particularmente relacionadas ao metabolismo
dos carboidratos;
Aproximadamente 30% do Mg existente no
indivíduo adulto está nos músculos e 60% no
esqueleto;
Metabolismo




Mantém o PH ideal do sangue e dos tecidos;
É essencial ao metabolismo da glicose, à
produção de energia celular;
Manutenção do potencial elétrico dos nervos e
das membranas das células musculares, e para a
transmissão do impulso elétrico através da
junção neuromuscular;
Regula a permeabilidade das membranas;
Metabolismo



Cerca de metade do Mg ingerido diariamente é
absorvido ativamente na mucosa do trato
gastrointestinal. (125 a 150 mg/dia absorvidos);
A regulação da excreção de Mg é realizada, em
sua maior parte, pela variação de sua
reabsorção tubular renal;
O principal local de reabsorção renal é na alça
de Henle, onde 65% do Mg filtrado é
reabsorvido;
Metabolismo


Ainda é pouco conhecido, embora ele seja, depois do
potássio, o principal cátion intracelular;
Sabe-se que é influenciado por fatores semelhantes aos
que afetam o potássio, cálcio e fósforo;



Paratormônio: mobiliza o Mg do osso e ↑ sua
excreção urinária;
Aldosterona: ↑ excreção urinária de Mg;
Hormônio tireoideano: estimula transporte celular
de Mg;
Metabolismo

Hipertireoidismo (tireotoxicose) há
hipomagnesemia e balanço negativo de Mg;

Hipotireoidismo grave ou mixedema
(flacidez dos olhos e edema na face ) as
concentrações do Mg tendem a se elevar e o
balanço metabólico é particularmente positivo;

A normalização hormonal destas duas situações
conduz à restauração da homeostasia do Mg do
corpo.
Mixedema:
Suplementação por Mg


Indicado em casos de hipomagnesemia
severa;
A deficiência de Mg causa:

Alterações no comportamento e distúrbios
neuromusculares (tetania, convulsões tônicoclônicas, tremores, fraqueza muscular);
Hipomagnesemia

Complicações cardíacas:
 alterações eletrocardiográficas;
 Arritmias;
 sensibilidade aumentada aos glicosídeos
cardíacos;

Hipocalemia;

Hipocalcemia;

Resistência à vitamina D;
Hipomagnesemia

Principais causas:



Má absorção intestinal;
Alterações endócrinas (hiper e
hipoparatireoidismo, hiperaldosteronismo e
hipertireoidismo);
Alcoolismo crônico;
Hipomagnesemia

Grandes queimaduras;

Induzido por drogas;

Desnutrição calórico-protéica;

Suporte nutricional inadequado;

Cetoacidose diabética;
Intoxicação por Magnésio




Pode ocorrer em:
Pacientes que fazem uso crônico de
medicamentos que contenham Mg;
Em determinadas patologias crônicas;
Na eclâmpsia, quando altas doses de sais de
magnésio são administradas para o tratamento.
Intoxicação por Magnésio


É aconselhável, portanto, evitar os laxativos e
antiácidos contendo Mg quando existe redução
de filtração urinária (< 20 ml/min);
O tratamento do excesso de magnésio
dependerá da severidade das manifestações
clínicas.
Referências Bibliográficas

Guyton & Hall. Tratado de Fisiologia Mádica. 11ª ed. Rio de Janeiro
(RJ): Elsevier; 2006. p. 373;815;878-79; 942.

Neto, F.T. Nutrição Clínica.4ª ed. Rio de Janeiro (RJ): Editora
Guanabara Koogan S.A.; 2003. P.47-8

Prasad,Ananada,Trace Elements and Ironin Human
Metabolism,Plenum Medical Book Company,New York,p.171,178.

Weissman N. and Pileggi,V.,Clinical Diagnosis and Management by
Laboratory Methods,Henry ,R.J. editor ,W.B.Saunders
Co.,Philadelphia,p.670,1979.
OBRIGADA!