Convênio UFC – GVsaúde
Reunião de Trabalho do Conselho Técnico-Científico dos Hospitais da UFC
06 de Dezembro de 2010
1 – Definição das áreas críticas
• Identificação das áreas críticas
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Centro Cirúrgico – MEAC e HUWC
Serviço de Imagem
Laboratório de Análise Clínicas
Farmácia
Engenharia e Manutenção
Hotelaria (ainda em desenvolvimento)
Escolha Aleatória
• Criação dos Grupos de Trabalho Multiprofissional
• Descrição dos pontos estrangulamentos/rupturas
• Análise de interdependência entre áreas
• Definição e Implantações de Ações de melhoria (Metodologia 5W2H)
Proposta de Ações para o CC MEAC
PROCESSO DE TRABALHO
Alinhamento conceitual de critérios para a escolha dos pacientes para as cirurgias eletivas. (Elaboração de protocolos
específicos) a partir da revisão de prontuários de pacientes
Alinhamento conceitual de critérios de consulta / visita pré-anestésica. (Elaboração de protocolo específico,por ASA)
Melhoria da comunicação quando da elaboração do mapa cirúrgico com o responsável específico pela elaboração e otimização
da informatização, bem como, melhorar a qualidade do mapa. (Elaboração de um plano operacional padrão específico)
Definição de um protocolo de preparo da paciente pelo pessoal de enfermagem
Definir a logística de transferência da paciente (Elaboração de um plano operacional padrão)
Padronizar procedimento de substituição do paciente faltoso
Identificar o cirurgião ausente e / ou retardatário e as causas da ausência e / ou atraso (registrando em formulário próprio)
Identificar o anestesista ausente e / ou retardatário e as causas da ausência e / ou atraso (registrando em formulário próprio)
Identificar o pessoal de enfermagem ausente e / ou retardatário e as causas da ausência e / ou atraso (registrando em
formulário próprio)
Estabecer açõe e cronogrma para realização de concurso público para suprir os horários ociosos por falta de disponibilidade de
profissionias
Criar mecanismos para cumprimento dos horários de início da cirurgia e adequação de intercorencias que gerem atrasos no
final da cirurgia (estacionamento, gerenciamento do horário de chegada dos profissionais e adequação da infra - estrutura)
Proposta de Ações para o CC HUWC
PROCESSO DE TRABALHO
Organização da fila de espera a partir da padronização de critério para a escolha dos pacientes para as cirurgias
eletivas, definindo quem alimenta o sistema
Organizar consulta pré - operatória (por ASA e com alinhamento conceitual dos critérios padronizados para as
cirurgias eletivas
Elaboração de um modelo para a racionalização do uso das salas
Otimizar a logística da transferência do paciente
Normatização do preenchimento do mapa e implementação da norma
Otimizar as relações interpessoais
Fazer cumprir o horário dos profissionais envolvidos
Otimizar o apoio diagnóstico ao Centro Cirúrgico (histopatologia)
Implantar a gasometria no Centro Cirúrgico e na SR.
Melhorar o planejamento da preparação do paciente para a cirurgia (fazer POP)
Implantar o cirurgia segura da OMS
Proposta de Ações no Laboratório
PROCESSO DE TRABALHO
Elaboração de um plano operacional para a otimizar a solicitação e a coleta dos exames de rotina com a
operacionalização deste POP incluindo mecanismos de informatização dos passos deste processo.
Elaboração de um plano operacional para otimizar a logística do exame realizado fora do hospital:
autorização pela diretoria, coletas com materiais específicos, acondicionamento e transporte, tempo para o
envio do resultado, bem como, a operacionalização deste POP
Estabelecer ações e cronograma para realização de concurso público para suprir profissionais
otimização das atividades do laboratório
para
Proposta de Ações na Farmácia do CC
PROCESSO DE TRABALHO
Organizar o preenchimento da folha de gasto
Otimizar a obediencia às regras do serviço
Otimizar a digitação no sistema on - line
Padronização dos fios cirúrgicos
Normatização do preenchimento do mapa e implementação da norma
Otimizar as relações interpessoais
Fazer cumprir o horário dos profissionais envolvidos
Otimizar a busca dos kits nos horários de pico
Implantar um consenso na composição dos kits
Melhorar o planejamento da preparação do paciente para a cirurgia (fazer POP), principalmente de materiais e
medicamentos
Melhorar a capacitação das equipes com padronização de comunicação e informação.
Proposta de Ações na Radiologia
PROCESSO DE TRABALHO
Elaboração de um Plano Operacional e normatização para adequação ao número de oferta de vagas de
acordo com as estratégias do Hospital
Definição e Comunicação por parte da Diretoria Clínica dos Horários de Funcionamento do Setor
Elaboração de relatório sobre exames ambulatoriais marcados pelas SMS e SES
Monitorar a produtividade dos Exames
Criar mecanismos de monitoramento dos Técnicos de Raio -X
O que
Ações Manutenção
Necessidade qualificar e aprimorar o nível técnico dos
profissionais destinado aos serviços de MP e MC
Como
Através da capacitação técnica, por meio de cursos externos e
parcerias com instituições de ensino técnico profissionalizante
(CEFET) juntamente com aplicação de treinamentos internos
Incluir nos termos de licitação futuras a apresentação de
documentos técnicos de manutenção
Ausencia de documentação e esquemas de manutenção
técnico de apoio à MP e MC
Ausencia de ações com foco em MP e MC compatíveis com as
Planejar o programa de manutenção preventiva
recomendações da BPM
Infra-estrutura deficiente e incompatível com as
Através da reforma e melhoria da infraestrutura da área da
recomendações da BPM
engª clínica
Ausencia de um sistema informatizado com foco na gestão de Desenvolvendo uma plataforma de gestão informatizada onmanutenção
line e on -time
Implantar o serviço de central de distribuição de equipamentos
Desenvolver um modelo operacional de diretrizes funcionais
biomédicos
Ausencia de gestão de reposição e compra de componentes e Realizar o levantamento retroativo de compras de
peças
componentes eletronicos
Necessidade de instituir terceiro turno para efetivar MP e MC Instituir escala noturna com ações antecipadamente
nos equipamentos biomédicos
programadas
Ausencia de planejamento, acompanhamento e supervisão nas Contratação de profissional com perfil em liderança e controle
ações de MP e MC
de serviços
Aprimorar o perfil profissional do corpo técnico com foco em Contratação de duas pessoa especializadas em eletronica e
eletronica e mecatronica
mecatronica
Instituir políticas de treinamento sistemáticono uso dos
Implantar em parceria com as empresas dos equipaemntos a
equipamentos
prática de treinamentos contínuos
Definir o perfil técnico das empresas prestadoras de serviços de apresentando os requerimentos técnicos compatíveis com as
MP e MC
recomendações da BPM, ANVISA,CREA e CONFEA
Ausencia de instrumentação de bancada, de análise e
Através aquisição
simulação de equipamentos biomédicos
2 – Desenvolvimento de Relatório Gerencial
Será apresentado relatórios entregue a Superintendência, Diretorias e
Conselho todo quadrimestre de 2011 contendo:
Parte I – Informações Gerais
•
A – Dados de Estrutura
•
B – Dados de Produção
•
C – Dados de Produção de Ensino e Pesquisa
•
D – Dados Econômicos e Financeiros
•
E – Funcionários
Parte II – Indicadores
•
A – Assistenciais
•
B – Recursos Humanos
•
C – Econômicos Financeiros
•
D – Processos Críticos
•
E – Ensino e Pesquisa
•
F – Outras Atividades
Primeiro relatório já entregue
em dezembro de 2010
Parte III – Comparativos 2010 versus 2011 versus Metas
Parte IV – Comparativos HUWC e MEAC com Hospitais Externos