FÓRCIPE
DR. PAULO BASTO DE ALBUQUERQUE
HOSPITAL UNIVERSITÁRIO USP
SERVIÇO DO PROF. MARCELO ZUGAIB
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CONCEITO
É uma pinça obstétrica que tem por finalidade a:
apreensão, rotação e tração do polo
cefálico fetal
FÓRCIPE DE SIMPSON BRÄUN
James Simpson 1845
Características
• curvatura pélvica presente
• articulação em ponto fixo
• Variedades anteriores, sagitais
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FÓRCIPE DE KIELLAND
Christian Casper Gabriel Kielland 1915
Características
• Praticamente desprovido de curvatura pélvica
• Articulação deslizante
• Variedades transversas e posteriores
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APREENSÃO OU PEGA
• Biparietomalomentoniana : Ideal
• Fronto Mastóide: Oblíqua
• Fronto Occipital : Antero Posterior
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PARIETOMALAR
ideal
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BIPARIETOMALOMENTONIANA
ideal
FRONTOMASTÓIDE
precária
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FRONTO OCCIPITAL
MÁ
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TRANSVIOS
Conceito: Quando não se consegue a pega ideal
Horizontal: na rotação
Vertical : na tração
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TRANSVIO VERTICAL
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TRANSVIO HORIZONTAL
ROTAÇÃO
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KIELLAND: chave na fechadura
SIMPSON BRÄUN : circundação ampla dos cabos
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TRAÇÃO
• Acompanhar o eixo da parte preensora
• Respeitar a mobilidade cefálica
• Durante as contrações
• Não deve ultrapassar 20 a 25 kg
• Reproduzir o ritmo da parturição
• Seguir a linha de Selheim (eixo pélvico)
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LINHA DE SELHEIM
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Classificação
Alto : no plano zero ou acima
Médio : +1 ( De Lee)
Médio- Baixo: + 2 ( De Lee)
Baixo: +3 ( De Lee)
Alívio : OP ou OS + 3 ( De Lee)
(Abreviação do Período Expulsivo)
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INDICAÇÕES MATERNAS
 Exaustão
 Resistência Perineal
 Mal Estado Geral:
Tuberculose ou Cardiopatias
 Complicações Obstétricas
Hemorragias, Eclâmpsia e Infecção Intraparto
 Cicatriz Uterina Anterior
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INDICAÇÕES FETAIS
 Sofrimento Fetal
 Prolapso Irredutível de membro ou funículo
 Encravamento da cabeça derradeira
REGRAS DE APLICAÇÃO
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Maternas
1. Colo totalmente dilatado
2. Ausência de desproporção cefalopélvica
Feto Anexiais
1.
2.
3.
4.
Bolsa Rota
Feto vivo, exceções morto
Cabeça insinuada
Noção exata da variedade da posição
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TOCOTRAUMATISMOS
MATERNOS
Lacerações de vulva, vagina , colo e bexiga
Hematomas: vulva e vagina
Disjunção de Sínfise Púbica
Lesão do feixe lombo sacral
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TOCOTRAUMATISMOS FETAIS
Hematomas : Baudelocque
Ferimentos Corto Contusos
Fratura de Clavícula
Fraturas de Ossos do Crânio ou Face
Cefalohematomas
Hemorragia Intracraniana
Paralisia Facial
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PETITION OF UNBORN BABIES
“ que se livrassem os indefesos nascituros
das pinça enérgicas, dos instrumentos rudes
e dos parteiros brutos. ”
Nichols 1751