SUGESTÃO
365 JOURS POUR LA TERRE
YANN ARTHUS-BERTRAND
MEDICINA BASEADA NA
EVIDÊNCIA
CIÊNCIA MÉDICA
VS
ARTE MÉDICA
MEDICINA BASEADA NA
EVIDÊNCIA
Formulação da questão clínica a partir
do problema do doente
Pesquisa da literatura para selecção de artigos
estudos relevantes
Avaliação crítica da evidência em termos de validade
importância e utilidade práticas
Implementação prática da evidência
MEDICINA BASEADA NA
EVIDÊNCIA
Revisões sistematizadas e meta-análises
Ensaios clínicos aleatorizados e controlados
Ensaios clínicos aleatorizados e controlados sem
Resultados definitivos
Estudos prospectivos
Estudos retrospectivos
Casos clínicos e opinião de peritos
MEDICINA BASEADA NA
EVIDÊNCIA
A distribuição dos sujeitos pelos grupos de controle
e tratamento foi aleatorizada? E esta aleatorização
foi adequada (os códigos eram imprevisíveis?)
MEDICINA BASEADA NA
EVIDÊNCIA
Todos os doentes que entraram no estudo estão
presentes na sua conclusão?E foram analisados
dentro dos grupos para que foram inicialmente
distribuídos?
MEDICINA BASEADA NA
EVIDÊNCIA
Existiu dupla ocultação (doentes e investigadores)?
MEDICINA BASEADA NA
EVIDÊNCIA
Os doentes foram tratados de maneira
idêntica nos dois grupos?
Excepto no que concerne o objectivo do estudo
MEDICINA BASEADA NA
EVIDÊNCIA
Os dois grupos possuem características semelhantes
no início do estudo?
MEDICINA BASEADA NA
EVIDÊNCIA
Podem aplicar-se os resultados ao meu doente
individual( será o meu doente tão diferente dos
incluídos no estudo que os resultados não lhe
são aplicáveis)? Qual a magnitude do efeito
terapêutico no meu doente?
MEDICINA BASEADA NA
EVIDÊNCIA
A intervenção respeita os desejos e valores
individuais do meu doente ?