Produção de NO em recém
nascidos sob Fototerapia
NO

Funções:
Vasodilatação;
 Neurotransmissão;
 Citotoxicidade
 Pode desempenhar inúmeras outras
funções, dependendo do local.

Medição do NO: sangue e
urina
Meia vida (t 1/2) curta no organismo;
 Metabólitos: NO2- : NO3
Fototerapia no tratamento da
icterícia:

Poucos efeitos colaterais;
Tratamento convencional
Erupções;
 Perda insensível H2O;
 Desidratação;
 Perda de cabelos.

Efeitos da Fototerapia

Aumento do fluxo
sanguíneo:
– cerebral;
– periférico

Diminui:
– Débito cardíaco
(DC);
– Fluxo sanguíneo
renal (FSR);
– Intestinal
Há relatos de que a Fototerapia cause
vasodilatação via cGMP nodulado por ND
Fototerapia

Reabertura dos ductos arteriais em
bebês prematuros;
– Baseado nestes estudos, foi investigada a
relação entre fototerapia e NO com os
níveis urinários em bebês recém-nascidos.
Experiência:
Efeito hemodinâmico do NO
Grupo de estudos com recém nascidos
com hiperbilirrubinemia;
 Uso de fototerapia;
 Resultado.

Dados:
10 pacientes  3 femininos e 7
masculinos;
 4 pacientes apresentaram
hiperbilirrubinemia;
 Fototerapia:  [NO] urinário

Gráfico:
Tabela:
Conclusões sobre a produção
de NO:
Aumenta enquanto os batimentos
cardíacos e a pressão sanguínea
permanecem inalterados;
 Aumenta gradualmente até o primeiro
mês e, a partir de então diminui e se
estabiliza no quarto mês.

Podem interferir na produção
de NO em recém nascidos:
Hipertensão pulmonária: redução de
excreção urinária de NO;
 Infecção: aumento dos níveis de NO
urinário em recém nascidos;
 Transfusão em recém nascidos
prematuros.

Fototerapia aumenta a produção de NO;
NO associado às prostaglandinas pode
contribuir para a abertura dos ductos arteriais
Aumento da produção de NO pode causar
alterações no tônus vascular e instabilidade
hemodinâmica;
A fototerapia deve ser cuidadosamente
administrada em crianças prematuras, c/
septicemia ou c/ insuficiência circulatória.
The end