Alunos:
Cristianne Teixeira
Deborah Araújo
Diogo Malaquias
Fabrício Moreira
Guilherme Ramos
Joabe Rodrigues
Julian Miguel
Patrícia Magalhães
Rafaella Rosolem
Rayanne Rosa
Rodrigo Vinícius
881.809-7
879.246-1
881.488-0
223.537-4
581.056-6
877.587-7
222.709-6
Frenectomia e Frenotomia
A frenectomia e a frenotomia se diferem
em extensão.
 A frenectomia (frenulectomia) é a remoção
completa do freio, incluindo sua inserção ao
osso subjacente.
 A frenotomia (frenulotomia) é a incisão do
freio, ou seja, remoção parcial.
Objetivos

Em algumas pessoas, os freios podem estar com sua
inserção fora do lugar habitual, dificultando a fonação,
alimentação e estética. Para corrigir esses defeitos,
utiliza-se da técnica de frenectomia ou frenotomia.
Freio de inserção
interdentária associado
a um freio;
Freio de inserção papilar;
Freio lingual curto.
Objetivos
A frenectomia deve ser considerada como
parte de plano de tratamento de alguns
defeitos, como:
Problema de limitação dos movimentos da
língua e dos lábios;
 Fechamento ortopédico de um diastema;
 Posição em uma crista edêntula que dificulta
a realização de uma prótese;
 Associação
a uma falta de tecido
queratinizado.

Indicações
As indicações para frenectomia:
A) Periodontais:
 Freio que traciona a gengiva marginal ou que
impede a higiene;
 Freio desarmonioso para a estética do sorriso
gengival;
 Freio associado a uma patologia periodontal.
B) Biomecânicas:
 Freio
hipertrófico associado ao fechamento
ortodôntico de um diastema ântero-superior;
 Freio lingual curto.
Técnicas cirúrgicas
Existem várias técnicas preconizadas pelos
autores, que variam de simples para outras
mais complexas. Porém, há um ponto em
comum, a anestesia.
 Deve ser infiltrativa terminal com dupla
finalidade: tirar a sensibilidade e isquemiar a
área , que é ricamente vascularizada.

Técnicas cirúrgicas


GOLDMAN (1983) preconiza a apreensão do freio
com um pinça mosquito, seguidas de duas
incisões verticais. Com uma tesoura periodontal,
secciona-se o freio na sua base.
LASCALA e MOUSSALI (1989) preconiza a
incisão em dois tempos, ou seja, uma primária ou
mucosa, na qual tracionam o lábio fazendo-se um
incisão de 1-1,5mm no sentido mésio-distal,
perpendicularmente ao rebordo alveolar; e uma
secundária ou perióstica, na qual é feita a divulsão
das estruturas fibro-elásticas, além de macerar o
periósteo, impedindo o deslizamento da inserção
gengival durante a cicatrização.
Técnicas cirúrgicas

Segundo COSTA PINTO e GREGORI (1975),
concluíram a partir de comparação com
diversas técnicas, que a “Técnica de Archer”
ou da “dupla pinçagem”, que é simples e
rápida. Com ajuda de duas pinças
hemostáticas, uma faz a apreensão do freio na
porção mais próxima do rebordo alveolar
enquanto a outra, na porção de mucosa labial,
de tal forma que as pontas das pinças se
tocam. O tecido apreendido é incisado,
acompanhando a superfície externa das pinças
hemostáticas.
Caso Clínico 1
Foto inicial do caso:
freio labial curto.
Pinçamento do freio e
incisão.
Tamanho do
freio retirado.
Remoção do freio.
Vista após sutura.
Caso Clínico 2
Técnica de frenectomia associada a enxerto
de mucosa mastigatória: relato de caso clínico.
Vista anterior do freio.
Sutura do enxerto no
leito receptor.
Remoção do freio e
obtenção do molde.
Conclusão do caso.
Leito doador.
Caso Clínico 3
Frenectomia ou frenulectomia lingual.
Foto inicial do caso.
Vista lateral do freio
preso.
Apreensão da lingua e
incisão do freio.
Conclusão do caso.
Remoção do freio.
Caso Clínico 4
Conclusão




A partir da análise e revisão da literatura consultada
e experiências clínicas, concluímos que:
O freio pode ter várias inserções, e essa pode estar
ou não atrapalhando alguma função;
A indicação da frenectomia tem que ser feita com
cautela, fazendo o diagnóstico correto;
A idade ideal para se fazer, após o diagnóstico
correto é por volta dos 12 anos;
A técnica cirúrgica pode sofrer variações, mas as
vistas aqui nesse trabalho são de bom prognóstico.
Bibliografia
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BORGHETTI, A.; MONNET-CORTI, V.; Cirurgia plástica periodontal. São Paulo:
Artmed. 2002. Cap. 9, p.187-197.
CARRANZA, N.T; Periodontia clínica. Rio de Janeiro, Guanabara Koogan. 2002.
DUARTE, C.A.; CASTRO, M.V.M.; Cirurgia estética periodontal. São Paulo, Livraria
Santos. 2004. Cap.8, p. 97-113.
DUARTE, C.A.; Cirurgia periodontal: pré-protéticae estética. São Paulo, Livraria
Santos, 2002.
NEIVA, T.G.G. et all; Técnica de frenectomia associada a enxerto de mucosa
mastigatória: relato de caso clínico. Rev. Dental Press Periodontia Implantol.,
Maringá, v. 2, n. 1, p. 31-36, jan./fev./mar. 2008.
SEIBT, G.B. et all; Frenectomia: revisão e caso clínico. RGO, 42(4): jul/ago. 1994.
Caso clínico 1 cedido pelos alunos Guilherme Ramos e Rayanne Rosa,
estudantes da UNIP-DF.
 Caso clínico 3 disponível em: http://www.odontologiaestetica.com.br
 Caso clínico 4 cedido pelas alunas Patrícia Ladeia e Rayssa, estudantes da
UNIP-DF.
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