Sistema Circulatório
Coração
• 2 bombas distintas:
• Bombeia sangue para pulmão
• Bombeia sangue para o corpo
• Função: Circulação do sangue para o corpo.
• 4 Cavidades: 2 átrios e 2 ventrículos
Excitação e Contração
• Contração por deslizamento de Actina e
Miosina.
• Fibras interconectadas (sincício)
• 2 sincícios musculares:
• Cardíaco – parede 2 átrios
• Cardíaco - parede 2 ventrículos.
• Função: Contração muscular das partes do
coração com coordenação.
Contração rítmica (72
batimentos/min) controlada por:
• 1) Nodo sinoatrial = parede do átrio
direito, próximo entrada das veias cava,
controla a freqüência dos batimentos
(marcapasso).
• 2) Nodo Atrioventricular = Septo atrial
perto da união com ventrículo.
3) Fibras de Purkinje = Contração rápida (5x
mais que fibra cardíaca), Condutora do
impulso cardíaco, Direção do nodo AV para
todo o ventrículo.
Retardo de Repolarização:
- Entrada de Cálcio junto com Sódio
- Fibras do nodo AV são delgadas e
conduzem com lentidão.
- Importante para contração do átrio antes do
ventrículo.
Bloqueio da condução por lesão
• Destruição do sistema de Purkinje e substituição
por tecido fibroso.
• Obstrução dos vasos coronariano: parte de
condução é bloqueado.
• Bloqueio da condução AV para Purkinje
(bloqueio atrioventricular) comum na velhice;
sinais não vão para os ventrículos
• Fibrilação Ventricular: sinal cardíaco circula
sem interrupção , Parte dos ventrículo estão
contraídos o tempo todo, Morte em poucos
segundos.
Eletrocardiograma
• Instrumento de avaliação capacidade
transmissão impulso cardíaco.
• Captação de fração pequena de corrente
elétrica gerada pelo potencial de ação do
músculo quando percorre os líquidos do
coração.
Observação
• Pequena deflexão: Letra P (impulso pelos
átrios)
• Deflexões: Letras Q; R; S (impulso pelos
ventrículos)
• Deflexões: Letras T (retorno potencial de
membrana)
• Anomalias modificam o padrão normal.
Ciclo Cardíaco
•
•
•
•
Inicia-se na sístole (ventricular)
Sístole (contração) = pico da onda R
Diástole (relaxamento)
1 bulha cardíaca = fechamento das valvas
AV (no início da onda R)
• Bulha = Ocorre pelo movimento sanguíneo
nas valvas fechadas, provocando
movimento turbilhonar.
• 1. Sístole
• 1 fase = contração isovolumétrica
• 2 fase = Ejeção
• 2. Diástole
• 1 fase = relaxamento isovolumétrico
– 2 Bulha = fechamento das valvas semilunares
2 fase = Enchimento ventricular
• Volume Diastólico final
Volume total de sangue no final da diástole ( =
110 – 120 ml)
Volume Sistólico final
Volume total de sangue remanescente nos
ventrículos após a sístole ( = 50ml)
Débito Sistólico final
Volume total de sangue ejetado durante o ciclo
cardíaco (ventrículo para aorta) (= 70ml)
Regulação do bombeamento
cardíaco
• Mecanismo intrínseco (Frank-Starling)
• A ejeção do volume sanguíneo é em função do
sangue que chega e causa o estiramento das
miofibrilas.
• Pode funcionar sem quaisquer influência nervosa
• Impede o represamento do sangue
• Mecanismo extrínseco
• SNA = SN simpático e Parassimpático
Débito Cardíaco
• Quantidade de sangue bombeada pelo
coração ( 5 litros/min repouso).
• Capacidade de aumento com exercícios
físicos.
• Distribuição desigual do sangue para
diversos órgãos.
Debito Cardíaco
• É a intensidade com que o coração bombeia
sangue.
• Em adulto deitado é cerca de 5 litros/min.
• Em adulto andando é cerca de 7 litros/min.
• Em exercícios pode chegar até 20 a 25
litros/min.
Regulação do Débito Cardíaco
• 1 – A eficácia do bombeamento do próprio
coração.
• 2 – Facilidade com que o sangue pode fluir
pelo corpo e voltar ao coração.
Lei do Coração
• A quantidade de sangue que é bombeada
pelo coração é, normalmente, determinada
pela quantidade de sangue que chega ao
átrio direito, trazido pelas grandes veias.
Pressão Atrial Direita
• A pressão, no sistema venoso, é
determinada, em sua maior parte, pela
pressão no atrio direito. Normalmente ,
próxima de zero.
Pressão Venosa Periférica
• A pressão em veia periférica é determinada por
cinco fatores principais:
• 1 – a pressão atrial direita
• 2 – resistência ao fluxo de sangue, desde a veia
até o átrio direito.
• 3 – a intensidade do fluxo sanguíneo ao longo
dessa veia.
• 4 – a pressão causada pelo próprio peso da
coluna de sangue,.
• 5- a bomba venosa
Pressão Sanguínea
• Força que o sangue exerce contra as paredes
do vaso (distensão do vaso)
• Importante para o movimento sanguíneo.
• Pressão arterial pulsátil (PA= débito
cardíaco x resistência periférica total).
• 1. Bombeamento de sangue em pequena
quantidade por batimento cardíaco.
• 2. Pressão aumenta durante a sístole e
diminui na diástole.
– A. A pressão máxima = sistólica 120 mmHg
– B. A pressão mínima = diastólica 80 mmHg
– C. Variam com a idade (aumento com idade)
D. Anormalidades da pressão de pulso:
Velhice = diminui distensibilidade ( pouca
distensão sístole sem retração diástole
imensa variação de pressão de pulso.
(arteriosclerose) .
Insuficiência aórtica = válvula não se fecha
cai muito , Alta pressão de pulso.
4. Controle pressão Arterial
• A. Neural
• Curto prazo da pressão
•
Reflexos nervosos (ex: barorreceptor).
• B. Renal
•
Controle a longo prazo
•
2 mecanismos: hemodinâmico = PA,
filtração renal, excreção de sais = diminui
quantidade de sangue.
C. Controle Hormonal
• Curto e longo prazo
• Ex: renina-angiotensina do rim =  pressão,
secreção renina (produção angiotensina),
vaso constrição  pressão.
Componentes do Sistema
Tubular
• Artérias alta ( ) de elastina
• Arteríolas (musculatura lisa) – resistência
periférica.
• Capilares (somente endotélio) = sem fluxo
contínuo
• Vênulas
• Veias
Artérias
• Perdem tecido elástico com as ramificações
• Transformam a ejeção pulsátil do sangue pelo
coração em fluxo constante até atingir as
arteríolas.
• Conduzem sangue dos ventrículos as
respectivas redes microcirculatórias
• Amortecem as oscilações do fluxo sanguíneo
gerado durante o ciclo cardíaco
• Reservatórios de pressão, armazenando energia
para a distribuição do sangue.
APARELHO CIRCULATÓRIO
Arteríolas
• Pequenos ramos finais do sistema arterial
• Válvulas de controle no lançamento do
sangue para os capilares
• Forte parede muscular (fechamento ou
dilatação).
Capilares
• Efetuar trocas de líquidos, nutriente,
eletrólitos, etc....
• Paredes finas e permeáveis a pequenas
substâncias moleculares.
Vênulas
• Coletam sangue dos capilares
• Anastomosam gerando as veias
Veias
• Depósito de sangue em função da alta
distenbilidade (baixa pressão)
• Conduto para o transporte do sangue dos
tecidos ao coração
• 60% do total do sangue está nas veias
• Presença de valvas