Avaliação e Planejamento do Programa
Estadual de Controle da Tuberculose
Paraná – 2012/2013
Curitiba, 06 de dezembro de 2012.
Diagnóstico 2012
• Situação presente e como poderia/deveria estar.
• O que podemos/devemos fazer para atingir os objetivos:
–
–
–
–
–
–
–
SR 70 %
Cura 85 %
Abandono menor 5 %
TDO 100 %
Cultura 100 % indicados
HIV 100 %
Contatos 100 %
• Visita pelo menos 1/semestre/município com visita a uma US
preenchendo guia de monitoramento.
• Avanços / dificuldades / desafios.
• Memorando à direção da RS solicitando diagnóstico até 31/01/2013.
Contrato Organizativo da Ação Pública da Saúde –
COAP – MS 2012
Cura de casos novos de TB pulmonar BK+:
• Meta:
– Ampliar para 75 % atingiram menos de 75 %
– Ampliar para 85 % atingiram entre 75 a 84 %
– Manter % acima de 85 % para os que já
atingiram 85 %
Fonte: Decreto Federal n.º 7.508, de 28 de junho de 2011
Contrato Organizativo da Ação Pública da Saúde –
COAP – MS 2012
Encerrar oportunamente casos notificados no
SINAN:
• Meta:
– igual ou acima de 80 %
Fonte: Decreto Federal n.º 7.508, de 28 de junho de 2011
Contrato Organizativo da Ação Pública da Saúde –
COAP – MS 2012
Exame HIV nos casos novos de TB:
• Meta:
– Ampliar para 70 % atingiram menos de 70 %
– Ampliar para 85 % atingiram entre 71 a 84 %
– Manter % acima de 85 % para os que já
atingiram 85 %
Fonte: Decreto Federal n.º 7.508, de 28 de junho de 2011
METAS – PARANÁ
Plano Estadual de Saúde: 2012/2015
INDICADORES
2012
2015
2011
Cura %
74,0
77,0
72,2
Abandono %
6,5
5,0
6,2 ou 10,3
Mortalidade por 100 mil/hab
1,1
0,8
1,2
Detecção de Sintomáticos Respiratórios %
30,0
60,0
26,2
Investigação de contatos %
83,0
92,0
81,9
Tratamento diretamente observado %
70,0
91,0
69,7
14
< 10
...
Incidência em menores de 1 ano/100 mil hab
Fonte: SESAPES/SVS
Metas para 2013
• Fazer com cada município:
– Meta anual
– Meta mensal
• Cada município deverá fazer para cada U.S.
por área de abrangência:
– Meta anual
– Meta mensal
Metas 2013 – busca dos casos
• Sintomáticos respiratórios:
População 2013
1%=
Sintomático respiratório
4 % BK+ no escarro
Dividir por 12 =
Meta mensal
Dividir por 12 =
Meta mensal
• Exame nos comunicantes: 100 %
Livros de registro – acompanhamento
• Acompanhamento de pacientes
• Sintomáticos respiratórios
• Laboratório: IMPLANTAR TODOS Controle de Qualidade
• Boletim de acompanhamento: mensal
• Todos os serviços com entrada de sintomáticos
respiratórios/pacientes:
–
–
–
–
U.S.
Hospitais
U. Pronto Atendimento
U.S. Referências
Cultura
• Para todos os pacientes para confirmar
diagnóstico
• Prioridades:
–
–
–
–
1.ª Paranaguá
2.ª Metropolitana
9.ª Foz do Iguaçu
17.ª Londrina
Cultura, identificação do bacilo e
teste de sensibilidade
•
•
•
•
•
•
•
•
HIV +
Retratamento: recidiva e pós-abandono
Profissionais de saúde
Moradores de rua
Privados de liberdade
Indígenas maiores de 5 anos
Estrangeiros e/ou contatos de estrangeiros
Contatos de TB com qualquer forma de resistência
• Acompanhamento: 2.º mês BK+ (TDO)
Falência (TDO)
Diabetes
• Solicitação em todos os pacientes de
exames para diagnóstico do diabetes.
Biossegurança
• Normas administrativas
• Ambientais: ver no site Manual de
arquitetura
• Individuais
• Prova tuberculínica para recém admitidos
nos serviços de saúde: Manual 2011
OBRIGADA!!!!!!!