MASTITE
LACTACIONAL
Mastite Lactacional
 Processo inflamatório da mama que pode ou
não evoluir para infeccão
 Incidência de 2,6% a 33% (WHO, 2000)
 Início geralmente na segunda semana pósparto
 Terceira causa apontada pelas mães para o
desmame (FETHERSON, 1997)
 É necessário se conhecer os fatores de risco
que levam a essa condição
Mastite
Causas
 Estase
lática
 Infecção
Mastite- Fatores
Predisponentes
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Ingurgitamento
Fissura de mamilos
Fadiga
Stress
Primiparidade
Idade materna
Trabalho fora do lar
Episódio prévio
História familiar (?)
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
Técnica incorreta
Técnica ineficiente de
amamentação
Uso de alimentos
complementares
Fatores nutricionais
Fatores imunológicos
Fatores
socioeconômicos
Baixa higiene
Fatores Complicadores

Mamadas com horários regulares
 Ausência de mamada noturna
 Uso de chupetas ou mamadeiras
 Não esvaziamento completo das mamas
 Problemas na sucção
Fatores Complicadores

Produção excessiva de leite
 Separação mãe-bebê
 Desmame abrupto
 Fadiga/Doença materna
 Gestação múltipla (gêmeos,trigêmeos)
 Preferência por uma mama
Mastite – Quadro Clínico

Sinais indicativos de
inflamação local: dor,
edema, calor e
vermelhidão
 Sintomas sistêmicos
semelhantes à síndrome
gripal: anorexia, malestar, febre, calafrios,
mialgia, cefaléia,
algumas vezes náuseas e
vômitos.
Mastite Lactacional
Diagnóstico

Nem sempre é possível distinguir mastite
infecciosa de não infecciosa
 Sempre que possível realizar :
- Contagem de células e colônias no leite
> 106 leuc. e > 103 bact/ml - INFECÇÃO
> 106 leuc. e < 103 bact/ml - Inflamação
não infecciosa
< 106 leuc. e < 103 bact/ml - Estase do leite
- Cultura do leite
Prevenção
 ORIENTAÇÃO ALEITAMENTO NO PRÉ-NATAL
 PEGA CORRETA
 TÉCNICA EFICIENTE DE AMAMENTAÇÃO
 ASSISTÊNCIA À LACTAÇÃO – OBSERVAÇÃO DA
MAMADA
 PREVENÇÃO DA ESTASE - TÉCNICA DE ORDENHA
 ALEITAMENTO EXCLUSIVO
 ALEITAMENTO SOB LIVRE DEMANDA

INÍCIO PRECOCE DA AMAMENTAÇÃO
 AUTOCUIDADO E HÁBITOS SAUDÁVEIS
Mastite e Ingurgitamento mamário
Prevenção
MASSAGEM e ORDENHA
Tratamento

Antibioticoterapia
Critérios - contagem cels ,col.e cult infecção
- sintomas graves desde o início
- fissura mamilar visível
- não regressão dos sintomas após
12/24hs de remoção efetiva do
leite acumulado
Germes mais frequentes ( S.aureus e albus)
Duração – 10 a 14 dias
Tratamento
Fazem parte do tratamento :
 Repouso materno
 Analgésicos/antiinflamatórios
 Hidratação abundante
 Compressas ( ? ) – avaliar o contexto
 Iniciar amamentação pela mama não afetada
 Sutiã bem firme
 Suporte emocional
Obrigado