PRÓPRIO
EM REPRESENTAÇÃO
Base de Dados de Contas do Sistema Bancário
Pedido de Informação ao Banco de Portugal
Identificação do requerente
PREENCHIMENTO OBRIGATÓRIO
Nome completo _______________________________________________________________________
Morada ______________________________________________________________________________
Localidade ______________________________ Cód. Postal ______ - _____ ______________________
Bilhete de Identidade
Cartão do cidadão
Outro documento. Qual? ____________________________
N.º (BI/CC/Outro)_____________________ NIF ________________________ Contacto _____________________
Identificação do representado
PREENCHIMENTO OBRIGATÓRIO, CASO APLICÁVEL
Nome/Designação Social ________________________________________________________________
Morada/Sede__________________________________________________________________________
Localidade ______________________________ Cód. Postal ______ - _____ ______________________
Bilhete de Identidade
Cartão do cidadão
Outro documento. Qual? ____________________________
N.º (BI/CC/Outro)_____________________ NIF/NIPC ______________________ Contacto ___________________
Exmos. Senhores,
Solicito que me seja remetida, para o destino abaixo assinalado(1), a informação constante na Base de
Dados de Contas do Sistema Bancário, juntando, para o efeito, cópia certificada do documento de
identificação.
Ao balcão
Morada
Endereço electrónico
Identificação de documentos para consulta à Base:
Número
Título de Residência de Cidadão Estrangeiro Residente
Bilhete de Identidade (ou equivalente) de Cidadão Estrangeiro Não Residente
Passaporte
Boletim/Certidão de nascimento ou equivalente
Bilhete de Identidade Militar
Exército
Força Aérea
Bilhete de Identidade
PSP
GNR
Marinha
Bilhete de Identidade de Juiz do Tribunal Militar
Cartão diplomático
Número de Contribuinte Especial para não residentes
Bilhete de Identidade de Macau
Número de Identificação de Empresas Estrangeiras
(1) O envio de informação é da exclusiva responsabilidade do requerente não sendo oponível ao Banco de Portugal a quebra de
confidencialidade dos dados transmitidos pela via indicada.
________________, ____ de ______________ de_______
___________________________________________
(Assinatura presencial e conforme documento de identificação)
Documentos conferidos por _____________________________________________________________
Balcão___________________________________
(identificação legível)