AVALIAÇÃO NUTRICIONAL - GESTANTES
Ministério da Saúde
Secretaria de Atenção á Saúde
Departamento de Atenção Básica
Coordenação-Geral da Política de Alimentação e Nutrição
Avaliação Nutricional - GESTANTES
• O MS preconiza: toda gestante deve ter seu
estado nutricional avaliado durante a
gestação, como rotina do pré-natal;
• Avaliação do Estado Nutricional:
– Peso (todas as consultas)
– Cálculo da idade gestacional (todas as
consultas)
– Altura (1º consulta pré-natal)
• EN: permite subsidiar previsão de ganho de
peso até o final da gestação;
Avaliação Nutricional - GESTANTES
• IMC = Peso (kg) / Altura2 (m)
• Cálculo da Semana Gestacional
• Diagnóstico Nutricional inicial:
– IMC Pré-gestacional referido (até 2 meses
antes)
ou
– IMC com medição até 13º semana
ou
– IMC com dados da 1º consulta pré-natal
Quadro1: Avaliação do EN da gestante
segundo IMC por semana gestacional
Semana
Baixo Peso Adequado Sobrepeso Obesidad
Gestacional
IMC≤
IMC entre IMC entre e IMC≥
6
19,9
20,0 - 24,9 25,0 - 30,0
30,1
8
20,1
20,2 - 25,0 25,1 - 30,1
30,2
10
20,2
20,3 - 25,2 25,3 - 30,2
30,3
11 ...
20,3
20,4 - 25,3 25,4 - 30,3
30,4
... 42
25,0
25,1 - 29,2 29,3 - 33,2
33,3
Quadro 2: Ganho de peso (kg) recomendado
durante a gestação segundo EN inicial
Estado
Nutricional
inicial
(IMC)
Ganho de peso
total no 1º
trimestre
Ganho de peso
semanal médio
no 2º e 3º
trimestre
Ganho de peso
total na gestação
Baixo Peso
2,3
0,5
12,5 – 18,0
Adequado
1,6
0,4
11,5 – 16,0
Sobrepeso
0,9
0,3
7,0 – 11,5
Obesidade
-
0,3
7,0
Curva de IMC, segundo semana gestacional
Avaliação Nutricional – GESTANTES
• Traçado ascendente: ganho de peso
adequado;
• Traçado horizontal ou descendente: ganho
de peso inadequado (gestante de risco);
• O registro do estado nutricional deverá ser
feito no SISVAN e no Cartão da Gestante
GESTANTE ADOLESCENTE
• Esta classificação não é específica, porém
pode ser usada sendo flexível especificidade desde grupo;
• > 2 anos da menarca: equivale a de adultos;
• < 2 anos de menarca: ⇑⇑ Baixo peso;
• Altura deve ser mensurada em todas as
consultas – fase de crescimento;
• Mais importante: acompanhamento do
traçado da curva que deve ser ascendente;
• Sempre tratar como risco nutricional;