Situação atual dos programas de asma no Brasil
Paulo Camargos
Professor Titular do Departamento de Pediatria da Faculdade de Medicina
Universidade Federal de Minas Gerais
Co
Programas brasileiros
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Respira Londrina – PA
Criança que chia – BH
Catavento – GO
De volta para casa & Asma – RS
Papa – MA
Proaica – CE
ProAR – Feira de Santana e Salvador –BA
Respira Niterói – RJ
RespirARio – RJ
CreAs – Vitória – ES
Papa – DF
Crescendo com Saúde – PR
Unicamp – SP
HU Barros Barreto - PA
- listagem incompleta: dezenas? como reuni-las?
- Programas não listados
- dezenas/5.500 municípios!!!
- número tímido diante do enorme desafio
Os números da Asma no DF
2002
2006
AIH
86.088
132.221
ASMA
2.288
2.362
%
2,55%
1,78%
Evolução do Programa
Ano
2000
2006
Profissionais
4
58
Consultas
1.200 / ano
10.558 / ano
Inscritos
350
5.100
2007
58
13.656/ ano
5.636
Distribuição do nº consultas,internações e atendimento
em emergência de crianças dos Pólos de Asma,
de julho 06 a junho 07, por faixa etária
13656
5280
4905
2852
144 21 59
<1ano
70 359
1-4 anos
Consult as
38 282
5-9 anos
Int ernações
20 130
475
10-14 anos
6 33
15-19 anos
At endiment o Emergência
Internações: 1,1%
Atendimento Emergências: 6,3%
155
863
Tot al MRJ
Distribuição do nº consultas,internações e atendimento
em emergência de crianças dos Pólos de Asma,
de julho 07 a junho 08, por faixa etária
13943
5444
4874
3003
131 26 48
<1ano
75 377
1-4anos
49 295
5-9anos
18 106
10-14anos
491
2 22
15-19anos
Internações: 1,2%
Consult as
Int ernações
Emergência
Atendimento Emergências: 6,1%
170
848
Total
RespiraItabira – MG
Utilização de serviços de saúde por asma aguda
98%
% without exacerbations
65%
p < 0.001
Estudo de coorte histórica controlado
Inclusão: duas exacerbações responsivas a beta-agonista e/ou corticóide sistêmico
Seguimento: 12 meses após inclusão
Desfechos: hospitalizações, consultas em pronto-socorro e centros de saúde
GARD Demonstration project - Minas Gerais (Brazil)
Reduction in hospitalizations and emergency room visits in asthmatic children and
adolescents after enrolment in a public asthma programme for low-income
families, Belo Horizonte City
Belo Horizonte, located in the state of Minas Gerais, in the southeastern region of Brazil, has 2.4 million
inhabitants, a third of whom are under 18 years old. Prevalence surveys demonstrated that 40% of infants
less than 15 months old and 20% of adolescents aged 13–14 years had suffered from at least one episode of
wheezing over the past 12 months. After a first hospitalization for acute asthma, 50% of the patients were
readmitted within the next three months. High prevalence rates combined with lack of affordability of
inhaled steroids led to higher asthma morbidity. Acute episodes were one of the leading causes of hospital
admissions and readmissions in children and adolescents.
A partnership between the Belo Horizonte Municipal Health Authority and the Federal University of Minas
Gerais was established to address this major public health problem. The collaboration led to the Wheezy
Child Programme, targeting children and adolescents from low-income families.
Overall 20 000 children and adolescents have been assisted by the Programme in the past 10 years. The
overall coverage with inhaled steroids increased from less than 3% of children with persistent asthma in
1996, to 17% by the end of 2000, and to 30% by the end of 2006.
Three thousand patients are currently on follow-up. The different programme components, i.e. training,
implementation of a specific network, and the accessibility to beclomethasone dipropionate, also led to a
significant decrease in the frequency of hospital admissions and emergency department visits and an
increase in the quality of life of the assisted patients.
www.who.int/gard
Ações da SBPT junto ao Ministério da Saúde
Implicações para os programas de asma (atuais e futuros)
Comissão de Asma da SBPT e programas: esforços coordenados
e sinergismo
Conselho de Programas em Asma e Rinite - COPAR
www.asmacopar.blogspot.com
Forum específico, assessoria, ampliação do número de programas
Banco de dados dos programas brasileiros de controle da asma e rinite
Nunca digam isso é natural!
Pois pensar que atrocidade é natural, que maldade é
natural, que roubo é natural, que miséria é natural, que
mentira é natural... que isso? Achar tudo isso natural é
viver num inferno... no de Dante...no do diabo...no inferno
do inferno…
Nós pedimos com insistência. Não digam nunca: isto é
natural!
Diante dos acontecimentos de cada dia. Numa época em
que reina a confusão. Em que corre sangue. Em que se
ordena a desordem. Em que o arbitrário tem força de lei.
Em que a humanidade se desumaniza.
Não digam nunca: isso é natural. A fim de que nada
passe por ser imutável.