SERVIÇO PÚBLICO FEDERAL UNIVERSIDADE FEDERAL DO PARÁ INSTITUTO DE CIÊNCIAS BIOLÓGICAS FACULDADE DE BIOMEDICINA Curso de Biomedicina MATÉRIA: ESTÁGIO SUPERVISIONADO Estágio Supervisionado I (CB61030) Estágio Supervisionado II (CB61033) Carga horária total: 810 horas ÁREA DE CONCENTRAÇÃO: ANÁLISES CLÍNICAS I. Ementa A integração do aluno do Curso de Biomedicina no processo de ensino-aprendizado vinculado aos conteúdos teórico-práticos de análises clínicas buscará na realidade acadêmica dos estudantes uma associação entre os conhecimentos técnico-científicos e o quotidiano de um laboratório especializado nas análises clínicas. Para que o egresso do curso de Biomedicina obtenha habilitação em Análises Clínicas, será necessário o cumprimento de carga horária mínima nos setores de coleta e recepção de material biológico, hematologia, bioquímica, urinálise, microbiologia e imunologia II. Objetivo Geral Durante o Estágio Supervisionado, o acadêmico do Curso de Biomedicina estará colocando em prática os seus conhecimentos sobre análises clínicas (Bioquímica, Hematologia, Urinálise, Microbiologia, Imunologia). O objetivo está diretamente voltado à preparação para o campo profissional, capacitando o discente de Biomedicina para realizar exames em um laboratório de análises clínicas, assim como, a posterior emissão de laudos laboratoriais, de competência da categoria biomédico. III. Objetivos específicos 1. Execução de técnicas laboratoriais em análises clínicas 2. Elaboração de laudos laboratoriais 3. Avaliação de mecanismos que estão associados aos procedimentos em análises clínicas e doença; 4. Acesso a fontes de conhecimento em Análises Clínicas, enfatizando tópicos relacionados com o diagnóstico de doenças. IV. Conteúdo Para alcançar os objetivos propostos os alunos permanecerão, em regime de internato, em laboratórios de análises clínicas da UFPA ou de instituições parceiras, cumprindo a carga horária em dois semestres sucessivos desenvolvendo atividades mínimas planejada nos seguintes setores: Em cada setor o aluno deverá tomar conhecimento das noções específicas de Biossegurança e receber treinamento nas seguintes técnicas: Estágio Supervisionado – Plano Básico SETOR ATIVIDADES BÁSICAS Coleta e recepção de material biológico Hematologia 1. Determinação da série branca 2. Determinação e interpretação dos índices hematimétricos 3. Diagnóstico laboratorial de anemias 4. Realização do coagulograma II Parasitologia 1. Método direto 2. Método Hoffman 3. Método de Kato 4. Método de fita gomada 5. Método de Willis 6. Método de Faust 7. Método de Baermann 8. Método de coloração pela Hematoxilina férrica 9. MIF 10. Fundamentação teórica de técnicas de pesquisa de parasitos no sangue. Esfregaço e Gota espessa 11. Coloração pelo Giemsa 12. Coloração pelo Leishman 13. Pesquisa de microfilárias 14. Pesquisa de Plasmodium 15. Pesquisa de Trichomonas 16. Treinamento de rotina laboratorial em Parasitologia 17. Noções básicas sobre técnicas de imunodiagnóstico em Parasitologia. Urinálise 1. Coleta e manipulação de amostras de urina; 2. Conservação da Urina; 3. Caracterizar tipos de amostras urinárias (primeira da manhã, jejum, aleatória, 24 horas, 02 horas pós-prandial, coleta de jato médio, aspiração suprapúbica); 4. Exame físico da Urina: coloração, cparência, densidade urinária e odor; 5. Exame Químico da Urina: Tiras Reativas; 6. Exame Microscópio da Urina: Sedimentos Urinários (hemácias, leucócitos, cilindros, cristais, células epiteliais, leveduras, bactérias, parasitas, muco, espermatozóides e artefatos). Bioquímica 1. Preparo de reagentes, manuseio de vidrarias e equipamentos de laboratório; 2. Separação do soro por centrifugação após a retração do coágulo em BM 37ºC 3. Calibração de espectrofotômetro para procedimentos laboratoriais; 4. Elaboração e interpretação de curvas de calibração; 5. Sistemas de coleta de sangue; 6. Variáveis analíticas na função renal; 7. Variáveis analíticas na função hepática; 8. Variáveis analíticas nas dislipidemias; 9. Variáveis analíticas nas doenças cardiovasculares; 10. Equipamentos de Automação em Bioquímica Clínica; 11. Dosagem de creatinina urinária; 12. Dosagens de transaminases, bilirrubinas, fosfatase alcalina e gama GT; 13. Dosagem de colesterol total e frações, determinação do índice de risco para DAC (índice de Castelli), dosagem de triglicerídeos e lipídios totais; 14. Dosagem da glicose plasmática e hemoglobina glicada; 15. Dosagem de ácido úrico, dosagem de mucoproteínas; 16. Dosagem de lipase e amilase; 17. Dosagem de fosfatase ácida total e prostática. Estágio Supervisionado – Plano Básico Microbiologia 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. Imunologia VI. Observação da lavagem, preparo de vidraria e métodos de esterilização. Preparos de meios de cultura e soluções corantes. Pesquisa de bacilos álcool-ácidos resistentes no escarro. Diagnóstico microbiológico das vaginites, cervicites e uretrites: exame microscópico a fresco, bacterioscopia e cultura. Diagnóstico das infecções intestinais. Diagnóstico das infecções piogênicas. Diagnóstico das infecções do trato urinário: urocultura qualitativa e quantitativa. Antibiograma. Exame bacteriológico da água. Diagnóstico de micoses superficiais e profundas por exame direto e/ou cultura (Micoses superficiais: pitiríase versicolor,tinha negra, Piedra negra, Piedra branca, dermafitoses, candidíases; Micoses profundas: cromomicose, esporotricose, paracoccidioidomicose, lobomicose, rinosporidiose, micetomas, criptococose, histoplasmose). Separação de células mononucleares e granulócitos em gradiente de Ficoll-Hypaque®. Quantificação de Linfócitos T e B através da técnica de formação de Rosáceas. Imunodifusão simples de Mancini, Carbonara e Heremans: Dosagem de IgE, IgM e IgA. Determinação de grupo sanguíneo ABO e Rh. Diagnóstico sorológico da Sífilis Reação de VDRL. Pesquisa de proteína C-reativa e fator reumatóide através da técnica de aglutinação passiva utilizando partículas de látex. Diagnóstico imunológico da gravidez através da técnica de inibição da aglutinação passiva de partículas inertes (látex). Dosagem de anti-estreptolisina O, pela técnica de inibição da aglutinação passiva de látex. Reação de Machado Guerreiro - Fixação do Complemento. Reação de Imunofluorescência. Reação de Hipersensibilidade Tardia: Reação de Mantoux. Sorologia das hepatites Avaliação Em cada setor o aluno deverá elaborar um relatório parcial e ser avaliado pela assiduidade, pontualidade, atenção às normas de biossegurança, responsabilidade, desempenho técnico e integração com a equipe profissional. VII. Bibliografia Recomendada ARAÚJO I.C.; MELO, C.B.; ARAÚJO, M.V.A. O currículo como ferramenta de exclusão social. Revista do Instituto de Ciências da Saúde, São Paulo, v. 20, n. 2, p. 189-192, jul./dez. 2002. BAIN, B.J. (2004) Células sangüíneas. Um guia prático. 3ª edição. Editora Artmed. BAYNES, J. & DOMINICZAK, M. H. (2007) Bioquímica Médica. São Paulo – SP: Editora Manole. DINIZ, C.W.P.; GUERRA, R.B. Assimetrias da educação superior brasileira: vários brasis e suas conseqüências. 1ª ed. Belém: EDUFPA 2000. DOYON, D., CABANIS, E.A., IBA-ZIZEN M.T., et al. Diagnóstico por imagem em Resssonância Magnética, 2ª edição. 2000, Medsi, São Paulo. Em Tomografia Computadorizada (TC) D. Estágio Supervisionado – Plano Básico Doyon, E.A. Cabanis, M.-T. Iba-Zizen, M. Laval-Jeantet, J. Frija, D. Pariente, I. Idy-Peretti Medsi. Editora Médica e Científica Ltda, 2000. FAILACE, R. (2003) Hemograma. Manual de Interpretação. 4ª edição. Editora Artmed. FALSARELA, Ana Maria. Formação continuada e prática de sala de aula: os efeitos da formação continuada na atuação do professor. Campinas, SP: Autores Associados, 2004. FLECKENSTEIN, P., TRANUM-JENSEN, J. Bases anatómicas del diagnóstico por imagem. 2ª ed. Madrid: Harcourt, 2002. FRÉJAVILLE, J.P. & KAMOUN, P. (1989) Manual de Exames de Laboratório: 500 Exames. São Paulo – SP: Editora Atheneu. HOFFBRAND, A.V.; PETTIT, J.E.; MOSS, P.A.H. (2005) Fundamentos em Hematologia. 4ª edição. . Editora Artmed. LORENZI, T.F. (2003) Manual de Hematologia. Propedêutica e Clínica. Lorenzi, T.F. 3a edição. Editora Medsi. LUFKIN, R.B. Manual de Ressonância Magnética, 2ª edição, Ed. Guanabara Koogan, Rio de Janeiro, 1999. MARKS, D.B.; MARKS, A.D.; SMITH, C.M. (1996) Basic Medical Biochemistry: A Clinical Approach. Baltmore, Maryland – USA: Lippincott Williams & Wilkins. MARQUES, Mário Osório. Formação do profissional da educação. 4 ed. Ijuí. Unijuí, 2003. MORAES, G.E.S. (1994) Espermocitograma. Caxias do Sul – RS: Editora Médica Missau LTDA. MOUN, R.A.; WADA, S. C.; PURCHIO, A.; ALMEIDA, T. V. (1998) Técnicas de Laboratório. 3ª Edição. São Paulo – SP: Editora Atheneu. OGUSHI, Q; ALVES, S.L. (1998) Administração em Laboratórios Clínicos. São Paulo – SP: Editora Atheneu. RODRIGUES, L.E.A. (2001) Enzimologia Clínica. Rio de Janiero – RJ: Editora Revinter. SCHIFFMAN, F. (2004) Fisiopatologia Hematológica. Editora Santos. STRASINGER, S.K. (1996) Uroanálise & Fluídos Biológicos. Trad. BENEDETTI, I.C. 3ª Edição. Ribeirão Preto – SP: Editorial Premier LTDA. STRYER, L. (1996) Bioquímica. 4ª Edição. Rio de Janeiro – RJ: Editora Guanabara Koogan S.A. TARDIF, Maurice. Saberes docentes e formação profissional. Petrópolis, Rj. Ed. Vozes, 2002. TIETZ, N. 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Estágio Supervisionado – Plano Básico