Como é realizado o curativo e o tempo de repouso
pós punção radial no Brasil?
Maria Karolina E F Feijó
Porto Alegre, 2014
Teste de Allen (+)
PUNÇÃO RADIAL
Agullha de punção 21 G / Insyte 20 ou 22
NTG 200 µg
5000 UI HNF em acesso periférico
UTILIZAÇÃO DE CURATIVO COMPRESSIVO
•  Braço lateralizado, mão posição supina
•  Retirada IV imediatamente após o procedimento
•  Curativo compressivo com “torunda” de gaze
compacta e 3 tiras de aprox. 60 cm de Tensoplast®
- CAT: 3 horas
- ACTP: 4 horas
Curativo simples por aprox. 12 hs
UTILIZAÇÃO DE PULSEIRA HEMOSTÁTICA TR Band®
•  Braço lateralizado, mão posição supina
•  Retirar IV imediatamente após procedimento à medida
que pulseira é insuflada (até 16 mL de ar)
•  CAT: 2 horas pulseira com 16 mL (1mL a cada 10 min)
Quando em 12 mL retirar TR Band ®
•  ACTP: 3 horas
Tempo total: CAT 2h40 ACTP 3h40
Banco de dados de out 2013 a maio de 2014
Tabela 1: Características demográficas e clínicas de pacientes submetidos a procedimentos
cardiológicos. Porto Alegre, 2014.
Características
n= 406
Idade
67±13
Sexo (masculino)
61%
Procedmento
Diagnóstico
52,7%
Acesso
Radial
46,6%
Femoral
53%
Introdutor
5 Frenchs
6 Frenchs
52 (20,6)
184 (73)
Característica do hematoma
<5cm
5-10 cm
> 10cm
6
4
1
Banco de dados de out 2013 a maio de 2014
Tabela 2: Incidência de hematomas quanto ao sítio de punção. Porto Alegre, 2014 .
Hematomas
Radial
Femoral
p
1
13
0,01
Tabela 3: Avaliação da característica dos hematomas.
Hematoma
p
Procedimento
CAT
ACTP
02
12
0,012
Introdutor
5F
6F
01
07
0,603
Sexo
Feminino
Masculino
05
03
0,162
Imediatamente antes da alta e pós alta
•  Avaliado sítio de punção, pulsos e perfusão e registrado em prontuário.
•  Fornecimento de orientações ao paciente e telefones para contato.
•  Em até 1 semana contato pós alta pelo enfermeiro assistencial.
Limitações:
- Nº reduzido de curativo com pulseira hemostática inviabiliza comparações
com curativo compressivo.
- Falta de acompanhamento ao longo das semanas/ meses para avaliação
da patência radial.
Como é realizado o curativo e o tempo de repouso
pós punção radial no Brasil?
Maria Karolina E F Feijó
Porto Alegre, 2014