MED-TOUR SAÚDE
PREZADOS CORRETORES
Segue algumas orientações referente aos produtos da Operadora
bem como o preenchimento de cada proposta, rede credenciada e
regras para contratualização.
PRODUTOS COMERCIALIZADOS
SAFIRA
Rede Credenciada - Guarulhos -Zona Leste
Individual/Familiar - Funcionário Público e Empresarial.
Contrato azul - no Individual e Pme
Obs: NÃO TEM COBERTURA CONTRATUAL PARA ATENDIMENTO
NAS REDES AMA DE ARUJÁ /REDE EM SÃO PAULO E BAIXADA
SANTISTA
GAMA
Rede Credenciada - Guarulhos/São Paulo e Regiões.
Individual
Contrato Vermelho (gama e delta)
ÔMEGA- (coparticipativo)
Rede Credenciada - Guarulhos/São Paulo e Regiões.
Individual
Contrato Azul Claro e Escuro degrade
DELTA
Rede Própria
Individual
Contrato o mesmo que o Gama - Vermelho.
DOCUMENTOS
Documentos Pessoais Obrigatório cópia legível :
RG - Titulares e dependentes maiores.
CPF - Titulares Independente da Idade/ e dependentes maiores.
CNS - Para todos Beneficiários do Contrato.
Certidão de Nascimento para crianças nascidas de 2010 em
diante, ou quando não houver outra documentação como
dependente.
Certidão de Casamento para comprovar vínculo.
Comprovante de residência atualizado de acordo com o
preenchimento da proposta.(não pode ser diferente do contrato e
da cópia, tem que ser o mesmo).
Quando a contratação for de Funcionário Público enviar o último
holerite para comprovar o vínculo a categoria e os demais
documentos.
Criança somente acompanhado de adulto., ou duas crianças com
seus respectivos documentos e os do vínculo ao Funcionário
Público.No Funcionário Público não tem redução de carência
vindo de outra operadora, a não ser a da própria tabela de
Funcionário.
* Preenchimento sem rasura, com data na via do cliente e a
original da Operadora, Contrato preenchido devidamente em todos
os campos inclusive carta de Orientação.
Obs: os preenchimentos dos campos não podem conter cores
diferentes, a não ser na declaração de saúde do beneficiário., é
imprescindível entregar a via do cliente para o mesmo no ato do
contrato.
NÃO ACEITAREMOS RECLAMAÇÕES POSTERIORES CASO O
VENDEDOR COLOQUE DATAS DIVERGENTES NA VIA DO
CLIENTE E NA VIA ORIGINAL DA OPERADORA, SERÁ POR
CONTA E RISCO ASSUMIDO CONSCIENTEMENTE DO
CORRETOR CASO HAJA ESSA INFRAÇÃO CONSIDERADA
GRAVISSÍMA PELA OPERADORA, CABERÁ A MESMA JULGAR
O ATO DE ACORDO COM A ÉTICA E SOLUÇÃO CABÍVEL NO
MOMENTO, BEM COMO TAMBÉM PARA OS CONTRATOS SEM
DATA .
Documentos Plano Empresa - (SAFIRA)
Documentos pessoais dos beneficiários.
Cópia da relação do FGTS ou cópia da carteira.
Um único CNPJ ativo, sem restrições jurídicas.
Valores e período de carência está estipulado na tabela e será
preenchido de acordo com os beneficiários inscritos da época da
contratação.
Declaração de saúde de todos inscritos no contrato.
Oferecimento do Plano Referência.
Carta de Orientação ANS
***VIA DO CONTRATO COM O CONTRATANTE E VIAS DA DECLARAÇÃO
DE
SAÚDE
PARA
CADA
INSCRITO
DO
CONTRATO
(FUNCIONÁRIO/BENEFICIÁRIO)***.(CARIMBADA/DATADA/ASSINADA)
OBS: TODO O CONTRATO DEVE SER PREENCHIDO NO ATO DA
CONTRATAÇÃO
PELO
CORRETOR
JUNTO
COM
O
CONTRATANTE PARA QUE NÃO HAJA INFORMAÇÕES
DESENCONTRADAS E TODAS AS VIAS DA PROPOSTA DEVEM
CONTER O CARIMBO DA CORRETORA , A ASSINATURA DE
AMBOS E A DATA.
**************vigência e data de pagamento ***************
EM RELAÇÃO A QUEM SÃO OS
GRAUS DE PARENTESCO PARA
INCLUSÃO NO PLANO
POR SANGUÍNEO:
1º GRAU = PAI, MÃE E FILHO
2º GRAU = IRMÃO(Ã), AVÔ(Ó) E NETO(A)
3º GRAU= TIO(A), SOBRINHO(A),BISAVÔ(Ó), BISNETO(A)
POR AFINIDADE:
1º GRAU = CÔNJUGE, SOGRO(A)
2º GRAU = CUNHADO(A)
* Para os beneficiários acima de 59 anos é necessário auditoria *
Temos duas tabelas de empresa, a de 3 a 29 vidas e a de 30 a
99 vidas, acima dessa quantidade de vidas solicitar estudo.
Contrato devidamente preenchido respeitando os períodos de
carências de acordo com o número de vida, quando for acima de 30
vidas que a carência é isenta, colocar o número da cláusula (06)
onde consta em contrato paragrafo único que é carência zero.
1º pagamento no ato (valor do contrato+taxa)
2º pagamento 30 dias após assinatura do contrato.
Orientações: Faturas com mais de 5 dias em aberto (empresa) é
enviado para cartório de protestos cujo sistema de cobrança não
pertence a Operadora, empresa só pode cancelar o contrato após
12 meses de fidelidade, caso contrario multa contratual.
Orientações gerais: somente 1(um CNPJ) caso seja filiais a junção
pode ser feita desde que o mesmo responsável assine por todas as
empresas., e o número de vidas em cada empresa seja relevante.
Quanto a redução de carência no PME , será apenas o que a
operadora fornece, não temos redução de carência para empresas
vindo de outras operadoras.
Prazos de entrega dos documentos na operadora:
48 horas após data de assinatura do beneficiário para o Individual e
para o Empresarial.
OBSERVAÇÕES GERAIS
Os contratos a partir de 1º de Set/2014 passam a ter alterações
como:
Urgência e Emergência após 24 horas da assinatura do contrato.
Consultas Eletivas 30 dias após a assinatura do contrato.
Plano Delta não tem mais o benefício de desconto.
A OPERADORA não se responsabilizará por meios que corretores
seguram suas vendas, porém, orientamos que será resolvido de
acordo com que julgarmos cabível e apropriado os casos abaixo:
*venda sem documentação que não é entregue a via ao cliente.
*venda que não conter a data na via do associado ou divergente da
via original da Operadora.
*Contratos que não forem entregues na Operadora e houver
utilização por parte do beneficiário.
* Contrato que for devolvido por erro de preenchimento e o mesmo
conter utilização.
*Contrato devolvido com data estourada, e o corretor refazer e não
reter a via antiga do associado, e houver utilização.
*Contrato com venda para utilização imediata da Urgência e
Emergência com data inconsistente.
*Contratos com data de auditoria médica estourada por conta de
falta do associado.
CONTRATOS QUE NÃO ESTEJAM DE ACORDO COM AS
INSTRUÇÕES DESTE COMUNICADO SERÃO DEVOLVIDOS
Obs: As comissões pendentes, devem ser notificadas em até 6 meses pela
corretora responsável ou não aceitaremos reclamações posteriores.
NOS CASOS EM QUE O ASSOCIADO NECESSITA DE INCLUSÃO
DE
RN,
PORTABILIDADE,
ADAPTAÇÃO,
MIGRAÇÃO,
CONTINUIDADE DE VÍNCULO EMPRESA , CONTRATO
REFEITO COM MENOS DE 6 MESES OU PLANO EM ABERTO
SEM CANCELAMENTO, TODAS ESSAS SITUAÇÕES NÃO GERA
COMISSIONAMENTO O CONTRATO É ADMINISTRATIVO.
Segue para conhecimento de todos alguns departamentos da
Med-Tour Saúde.
Vendas/Guarulhos
[email protected]
Tel: 49685116
Emanoel e Jaqueline
Vendas/São Miguel
[email protected]
Tel: 20303060
Roger
Comercial/Marketing
[email protected]
[email protected]
Tel: 49685123
Marcia
Cadastro
[email protected]
Tel: 49685115
James
Marcação de Consultas
Tel: 27146100
Central Administrativa
TEL: 49685115
Central São Miguel
tel: 20303060
Atenciosamente
Depto.Comercial
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