FICHA DE INSCRIÇÃO CANDIDATO (nome completo do candidato) DOCUMENTO DE IDENTIDADE - RG DATA DE NASCIMENTO UF CPF (preenchimento obrigatório) SEXO DDD TEL FONE ( ) ENDEREÇO COMPLETO CEP CIDADE EMPREGO marcar com “X” apenas uma opção ENFERMEIRO (função acolhimento) ENFERMEIRO (função classificação de risco) ADMINISTRATIVO MÉDICO PLANTONISTA DIURNO (cadastro reserva) MEDICO PLANTONISTA NOTURNO (cadastro reserva) UF VALOR INSCRIÇÃO R$ 45,00 R$ 40,00 R$ 30,00 R$ 55,00 R$ 50,00 O Candidato acima identificado, declara estar ciente e de acordo com as condições expressas em edital ( ). Prezado Candidato: Imprima esta ficha em 2 vias. Apresente este documento fazer para o pagamento de sua inscrição no Banco Itaú. O pagamento da inscrição deverá se dará através de depósito identificado pelo CPF do candidato junto ao Banco Itaú, agência 0318, conta corrente n.º66.924-9. Após, entregue 1 via da ficha de inscrição, com cópia deste depósito à comissão de concurso do Instituto Corpore para o Desenvolvimento da Qualidade da Vida, sito a Rua Cerqueira César, n.º 481, Sala 204, Bairro Centro, na cidade de Ribeirão Preto – SP, das 08:30 às 12:00 e das 13:30 às 17:00 horas. Orientações para o Banco Itaú Senhor Caixa Bancário: O depósito deverá EXCLUSIVAMENTE mediante depósito identificado pelo CPF do candidato, no valor da inscrição segundo o emprego escolhido (campo acima – emprego) em favor de Instituto Corpore para o Desenvolvimento da Qualidade da Vida, CNPJ n.º 07.229.374/0001-22, (16) 3442-8288, Banco Itaú, agência 0318, conta corrente n.º66.924-9. Cole aqui cópia do comprovante de depósito de sua inscrição. Orientações ao candidato Entregar pessoalmente esta via para comissão de concurso do Instituto Corpore para o Desenvolvimento da Qualidade da Vida, sito a Rua Cerqueira César, n.º 481, Sala 204, Bairro Centro, na cidade de Ribeirão Preto – SP, das 08:30 às 12:00 e das 13:30 às 17:00 horas.