SERVIÇO PÚBLICO FEDERAL MINISTÉRIO DA EDUCAÇÃO FUNDAÇÃO UNIVERSIDADE FEDERAL DE RONDÔNIA Solicitação de isenção da taxa de inscrição para o concurso público para Professor de Magistério Superior Protocolo nº................. (número a ser preenchido pelo servidor que receber a solicitação) Eu, ............................................................................................................., pretendendo concorrer ao concurso do Edital nº 003/2011/GR, a ser prestado para o Departamento de ....................................................................................., para a área de ............................................................................................, nesta data, solicito isenção da taxa de inscrição anexando a documentação comprobatória prevista no edital. A justificativa para a solicitação é ..................................................................... ................................................................................................................................................. ................................................................................................................................................. ................................................................................................................................................. ................................................................................................................................................. ................................................................................................................................................. ..................................., ....... de........................................de........... ........................................................................................ Nome do candidato Obs: .............................................. Assinatura do candidato Somente deverão preencher este formulário os candidatos que atenderem aos quesitos previstos no item 5 do edital. O formulário preenchido deverá ser entregue juntamente com a documentação prevista no item 5.1.6 do referido edital, de acordo com a situação alegada, à Comissão Especial de Isenção de Concurso Docente, conforme período do item 5.1.1 do edital. O número de protocolo dos pedidos deferidos será publicado na página da UNIR, sendo da inteira responsabilidade do candidato acompanhar a divulgação. DECLARAÇÃO Eu, ........................................................................., Carteira de Identidade nº ........................ , CPF nº ...................................... declaro, para os devidos fins de direito, que não possuo rendimentos suficientes para arcar com as despesas decorrentes a inscrição no concurso público para Professor de Magistério Superior desta IFES, para isso estou anexando meus comprovantes de rendimentos. Por expressão dar verdade, assino a presente declaração, juntamente, com 02 (duas) testemunhas, abaixo identificadas. .............................., ........ de ..................... de 2010. --------------------------------Declarante Testemunhas: ----------------------------------------- -------------------------------------- OBS: registre em cartório para maior autenticidade.