PSIQUIATRIA E SAUDE MENTAL CONTEXTO HISTÓRICO PROF: Karin Scheffel PSIQUIATRIA E SAUDE MENTAL CONTEXTO HISTÓRICO O que é loucura? O que é Psiquiatria? O que é Saúde Mental? Loucura – Alienação – Doença Mental - Transtorno Mental GRÉCIA ANTIGA PSIQUIATRIA E SAUDE MENTAL CONTEXTO HISTÓRICO GRÉCIA ANTIGA A loucura tinha origem no sobrenatural, desrazão. Ex: Ataques epiléticos era visto como um mau presságio; Os delírios eram associados ao acesso à verdade divinas. Filósofos gregos procuravam causas somáticas. Ex: O termo Melancolia, estado mórbido de tristeza e depressão; A Histeria que era o deslocamento do útero por falta de atividades sexuais. OBS: A loucura era um problema privado ou familiar não era vista como um problema social. Tratamento: casamento para moças e viúvas, banhos vaginais para atrair o útero para o seu local de origem. PSIQUIATRIA E SAUDE MENTAL CONTEXTO HISTÓRICO . Tratamento: as relações sexuais para aliviar as tensões. Sangria. IDADE MÉDIA PSIQUIATRIA E SAUDE MENTAL CONTEXTO HISTÓRICO IDADE MÉDIA Eram chamados de insanos, lunáticos pois acreditavam que suas mentes era influenciada pelas fases da lua; PSIQUIATRIA E SAUDE MENTAL CONTEXTO HISTÓRICO IDADE MÉDIA Outrora eram vistos como pecadores, devido a uma relação defeituosa com Deus, castigo por faltas morais e possessão demoníaca. OBS: O castigo divino foi transferido do leproso para o alienado, exclusão social. TRATAMENTO:fogueiras IDADE MODERNA PSIQUIATRIA E SAUDE MENTAL CONTEXTO HISTÓRICO IDADE MODERNA O alienado passa a ser caracterizado como doente mental, portanto, passível de cura; OBS: A doença mental agora como um problema do Estado, perda da liberdade. IDADE CONTEMPORÂNEA PSIQUIATRIA E SAUDE MENTAL CONTEXTO HISTÓRICO IDADE CONTEMPORÂNEA Surgimento do Hospital como depósito humano para corrigir falhas morais; O hospital ainda era um misto de instituição de caridade e assistência social. “ HÁ SEMPRE UM RESTO DE RAZÃO NO MAIS ALIENADO DOS HOMENS. 1745-1826 PHILLIPE PINEL PHILLIPE PINEL Médico francês, diretor do Manicômio de Bicêtre; quebra as correntes. Influência do tóxico nas alterações de comportamento. A conceituação da esquizofrenia. Dividiu doentes mentais em duas classes: Degenerados: estigmas morais e físicos, sendo propensos a apresentar acessos delirantes; Não degenerados eram indivíduos normais, porém predispostos ao transtorno mental. Considerado o pai da psiquiatria . ESQUIROL “ NO HOSPICIO O QUE CURA É O PRÓPRIO HOSPICIO. POR SUA ESTRURURA E FUNCIONAMENTO, ELE DEVE SER UM OPERADOR DE TRANSFORMAÇÕES DOS INDIVIDUOS.” 1772-1840 FRANCO BASAGLIA “A Psiquiatria desde seu nascimento é em si uma técnica altamente repressiva que o Estado sempre usou para oprimir os doentes pobres...” 1924-1980 PSIQUIATRIA E SAUDE MENTAL CONTEXTO HISTÓRICO/BRASIL PSIQUIATRIA E SAUDE MENTAL CONTEXTO HISTÓRICO/BRASIL No Brasil a atenção ao doente mental teve inicio com a chegada da Família Real para manter a ordem nas ruas Em 1852 é inaugurado em 8 de dezembro com a presença do imperador, o Hospício de Pedro II, conhecido popularmente como “Palácio dos Loucos.” Brasil: política manicomial 1.903: Lei Federal de assistência aos alienados Implementação das colônias agrícolas Objetivos: Diminuir a superlotação Inserir o trabalho como meio e fim do tratamento Sanear e organizar a cidade Brasil: política manicomial 1964: GOLPE MILITAR INDUSTRIA DA LOUCURA Os LEITOS PSIQUIATRICOS CRESCERAM 10 X MAIS DO QUE O CRESCIMENTO DA POPULAÇÃO Tratamentos SANGRIAS Tratamentos Banho de imersão Tratamentos Lobotomia Técnica cirúrgica que, ao destruir a substância branca dos lobos temporais do cérebro, provoca uma alteração da personalidade. Essa prática, recomendável em casos definidos como extremos no que concerne à agressividade e à dor, provoca uma deterioração cerebral irreversível. Os avanços da psicofarmacologia determinaram o declínio de tais intervenções. No Brasil, o emprego da lobotomia foi abolido em 1955. Tratamentos Convulsoterapias A indução de convulsões nos tratamentos dos quadros de psicóticos, baseada na crença de que a epilepsia e a psicose seriam moléstias antagônicas e excludentes, data do século XVI. Em 1937, em Roma, Cerletti e Bini empregaram a eletricidade, experimentando-a primeiro em porcos para depois aplicá-la em seres humanos. Tratamentos Eletroconvulsoterapias Por ser de fácil aplicação, o método foi imediatamente adotado pelas instituições psiquiátricas, fazendo com que o período subseqüente fosse chamado, na história da Psiquiatria, de Era dos Eletrochoques. A utilização indiscriminada do tratamento fez com que esse recurso, a despeito de suas possibilidades terapêuticas, ficasse associado ao castigo físico e ao controle disciplinar. A terapia eletroconvulsiva desapareceu, na Europa, com o fim da Segunda Guerra, enquanto, no Brasil, foi abolida, na rede pública de Saúde Mental, somente na década de 80. Apesar disso, continua a ser utilizada como recurso extremo no tratamento da catatonia e da depressão. Tratamentos Psicofarmacologia A partir da década de 50, disseminou-se o uso de novos medicamentos para o tratamento das doenças mentais. Em 1955 usado pela 1ª vez no Brasil, a clorpromazina.