INDICADOR DE CONTROLE DE FALTAS E ALTAS DA
UNIDADE DE REABILITAÇÃO DO HOSPITAL GERAL DE
PIRAJUSSARA
O Hospital Geral de Pirajussara (HGP) é uma Organização Social de Saúde
(OSS) gerenciada pela Associação Paulista para o Desenvolvimento da Medicina
(SPDM) e ligado a Universidade Federal de São Paulo – Escola Paulista de Medicina
(UNIFESP-EPM). Inaugurado em maio de 1999, trata-se de um hospital de referência
situado entre as cidades de Taboão da Serra e Embu das Artes na cidade de São
Paulo. Possui 283 leitos de internação nas diversas especialidades médicas, sendo 33
leitos nas Unidades de Terapias Intensivas e 22 leitos Hospital Dia com enfoque ao
atendimento de casos de média e alta complexidade ressaltando a resolutividade
cirúrgica, dentro dos princípios do Sistema Único de Saúde (SUS).
A Unidade de Reabilitação (UR) é formada por uma equipe multiprofissional
(fisiatria, fisioterapia, terapia ocupacional, acupunturista, fonoaudiologia e
psicologia) que atua na área ambulatorial e internação (24 hs).
Descrição do Indicador
Em abril de 2004 iniciamos um acompanhamento detalhado do índice de falta
dos pacientes atendidos na Unidade de Reabilitação do Hospital Geral de Pirajussara.
No final de dezembro do mesmo ano percebemos que o índice de absenteísmo, em
média, no período, foi de 25,50% (Tabela 1) dos agendamentos, com atendimento
efetivo neste mesmo ano de 40992.
Objetivamos em 2005 reduzir essa taxa abaixo de 20% da média de faltas dos
agendamentos. Para alcançarmos tal objetivo foram criados critérios de alta por
desistência ao tratamento e promovido uma integração do paciente com o serviço
social, para situações em que o mesmo apresentasse dificuldade no transporte. Com
esses critérios obtivemos uma média de 16,56% (Tabela 1) das faltas agendadas com
atendimento efetivo de 51520.
Apesar da diminuição no número de faltas percebemos a oportunidade de
melhoria nos critérios propostos e no ano de 2006 optamos por sistematizá-los ainda
mais, com novos critérios de abandono por falta onde implantamos uma nova ficha
de controle de atendimento a qual nos permitiu um melhor monitoramento na
frequência do paciente. Neste ano a média anual foi de 15,60% (Tabela 1) de faltas
das consultas agendadas, com atendimento efetivo de 55543, mostrando o sucesso da
intervenção realizada.
OBS: Critério de alta da Unidade de Reabilitação após 2 faltas sem justificativa
ou 3 faltas durante 10 sessões, mesmo sendo justificadas.
Entre os benefícios do controle do número de faltas na Unidade de Reabilitação
do HGP estão: a inexistência de filas de espera para tratamento na Unidade, maior
índice de altas por objetividade nas terapias, maior rotatividade de casos novos no
setor, melhor aderência do paciente ao tratamento, melhor aproveitamento e
rendimento dos profissionais da Unidade de Reabilitação, e a busca contínua da
qualidade assistencial e no modelo de gestão administrativa.
Objetivo
Avaliar a efetividade do controle de falta dos pacientes do Ambulatório da
Unidade de Reabilitação norteando um maior número de atendimentos e
procedimentos no setor preservando a qualidade no atendimento.
2004
2005
2006
Consultas Agendadas
55922
61752
65520
Consultas Atendidas
40992
51520
55543
Análise comparativa de agendamento e atendimento
anual (2004, 2005 e 2006)
Nº de consultas
80000
Aumento
25,68%
Aumento
10,42%
Aumento
6,10%
Aumento
7,80%
60000
40000
20000
0
2004
2005
Ano
2006
Consultas
Agendadas
Consultas
Atendidas
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indicador de controle de faltas e altas da unidade de reabilitação do