INSTITUTO DE SAÚDE SANTA MARIA - OSS RELATÓRIO DE ATIVIDADES DO HRPA ANO QUE CORRESPONDE AS ATIVIDADES ABAIXO: 2007 A. ATIVIDADES 1) Apresentação Características e especificidades do trabalho, que a OSS considere relevante. Poderá ser destacado, por exemplo: perfil da entidade (suas motivações; sua história; missão; etc); caracterização da comunidade e do público alvo (demandas e necessidades; características da área); justificativa para as ações realizadas; recursos da entidade para realizar suas atividades (infra-estrutura; recursos materiais; equipe profissional); forma de organização; etc. O Instituto de Saúde Santa Maria – IDESMA/OSS, é uma associação fundada em 2001. Seus sócios fundadores têm larga experiência, trabalhando na área da saúde há mais de 20 anos. Obteve a qualificação de Organização Social de Saúde em 2005. Tem como finalidade institucional a atuação na área da saúde com desenvolvimento de métodos e propostas para administração de hospitais, ambulatórios, laboratórios, centro de diagnóstico e de saúde em geral, bem como outras atividades afins com os objetivos da associação. Para o cumprimento de suas finalidades o IDESMA/OSS procura observar os princípios constitucionais da legalidade, da impessoalidade, da moralidade, da publicidade, economicidade e da eficiência, atuando sempre sem vinculação político partidária e tem como missão “Gerenciar serviços de saúde para setores público e privado, com transparência, economicidade e ênfase na qualidade e satisfação do cliente, realizando também pesquisa, formação e qualificação profissional, permitindo maior eficiência aos contratantes na promoção da saúde”. Possui grupos de interesse interno e externos, onde os externos são: Ministério da Saúde, Ministério da Educação, Ministério da Ciência e Tecnologia, Ministério do Desenvolvimento Social e do Trabalho; Secretarias de Saúde, Secretarias de Ciência e tecnologia, Universidades Estaduais, Secretarias de Assistência Social, grandes empresas nacionais e multinacionais, empresas operadoras de plano de saúde e instituições de saúde, profissionais de saúde e Tribunais de contas. O IDESMA-OSS possui uma diretriz organizacional moderna que facilita as tomadas de decisão, dando mais agilidade aos processos. Em virtude das metas quantitativas e qualitativas e dos prazos contratuais exigidos pelo Governo, o IDESMA-OSS busca prestar serviços assistenciais com ações que produzam a utilização plena da capacidade instalada, com serviços de alta qualidade e a utilização racional e eficaz dos recursos financeiros necessários para a execução de ações assistenciais. Em Dezembro de 2006, foi assinado um contrato de gestão com a Secretaria Executiva de Estado de Saúde para a administração do Hospital Regional Público do Araguaia, no município de Redenção. Seu perfil de atendimento está bastante centralizado na atenção ao trauma grave, onde estão disponíveis 32 leitos para a clínica cirúrgica, a maior lotação de leitos operacionais, devido à contingência de um número expressivo de acidentes de trânsito e de outros eventos. Atende clínica médica, com 21 leitos, 14 em pediatria, 8 para ginecologia/obstetrícia. Dispõe de 19 leitos de UTI (9 adultos, 5 neonatais e 5 pediátricos), um número muito expressivo, quando considerado o total de leitos. O ambulatório também funciona como referência para a rede básica de serviços consultas e exames, de acordo com as especialidades: ginecologia, obstetrícia/mastologia, neurologia, cirurgia geral, neurologia, ortopedia, dermatologia, angiologia, infectologia, cardiologia, gastroenterologia, nefrologia, oftalmologia, urologia, buco-maxilo e nos serviços de psicologia, fisioterapia e nutrição. Possui equipamentos e serviços de média e alta complexidade em diagnóstico. 1 2) Detalhamento das atividades/ serviços e projetos desenvolvidos A OSS deverá preencher o quadro com a descrição da atividade, o objetivo pretendido com a realização da atividade, público alvo atendido pela atividade, a quantidade de beneficiários atendidos (nº total; nº de atendidos de forma gratuita; nº de atendidos de forma parcialmente gratuita; porcentagem da gratuidade parcial e nº de atendidos de forma não gratuita), o período de realização da atividade durante o ano e os resultados obtidos com a atividade. Ao final do relatório é reservado um espaço para acrescentar informações adicionais, não contempladas neste quadro de detalhamento. ATIVIDADE (Atendimentos ambulatoriais):Descrição (Informar, uma a uma, as atividades/ serviços ou o nome do projeto desenvolvido pela entidade, detalhando o conteúdo desses): Atendimento ambulatorial Cardiologia Cir. e traumatologia Buco maxilar Cirurgia Geral Cirurgia Plástica Cirurgia Vascular Dermatologia Fisioterapia Total 2007 35 177 447 55 24 335 328 Gastroentereologia Ginecologia e obstetrícia 118 Infectologia Mastologia 47 460 171 Neurocirurgia Neurologia 178 Oftalmologia Ortopedia e traumatologia Urologia 299 403 1.362 379 Total Atendimentos de Urgência Pacientes internados Pacientes não-internados Total 4.818 Total 2007 674 809 1483 Outros Atendimentos Total 2007 Psicologia Fisioterapia – enfermarias Fisioterapia - sessões ambulatoriais Fisioterapia - UTI`s 5416 863 5644 3457 Total 15.380 2 Exames Total 2007 Análises Clínicas Anátomo Patológico Desintometria óssea ECG EEG Endoscopia Ergometria Hemodiálise Holter Mamografia Mapa Raios-X Tomografia Ultra-sonografia 27.778 508 104 336 0 246 50 0 0 420 0 5.363 1.568 1.403 Total Internações (Saídas Hospitalares) Clínica Médica Clínica Cirúrgica Clínica Obstétrica Clínica Pediátrica UTI Adulto UTI Pediátrica UTI Neonatal Berçário Patológico Total 37.776 Total 2007 243 309 132 124 19 10 9 0 846 Objetivo Atender a demanda de pacientes do Sul do Pará em média e alta complexidade regulada pela Central de Regulação da 12ª Regional de Saúde Público Alvo: Pacientes do SUS dos 15 municípios onde atua a 12ª regional de saúde do Estado do Pará Período de realização 01 de janeiro a 31 de dezembro de 2007 Resultados obtidos descritos nos quadros acima, no campo ATIVIDADE Nº total de beneficiários atendidos (Informar a quantidade de pessoas beneficiadas com a atividade, serviço ou projeto citado): 6.986 (seis mil, novecentos e oitenta e seis reais) pessoas atendidas Nº de beneficiários atendidos de forma gratuita 100% (cem porcento) 3 Nº de beneficiários atendidos de forma parcialmente gratuita: 0 (zero) Percentual da gratuidade parcial: 0% (zero porcento) Nº de beneficiários atendidos de forma não gratuita: 0 (zero) 3) Considerando as atividades detalhadas acima, informe o público alvo principal (mais representativo), em relação aos beneficiários das atividades. Para isso, os campos selecionados devem ser preenchidos com os algarismos 1, 2 e 3, de acordo com a ordem de prioridade do público alvo. ( 2 ) Comunidades locais ( 1 ) Outros. Qual (is): O atendimento no Hospital Regional Público do Araguaia é 100% regulado pela Secretaria Estadual de Saúde Pública, ou seja, O IDESMA/OSS não tem governabilidade quanto ao acesso dos usuários na unidade e não há como priorizar um público alvo. Os quinze municípios da área de abrangência da 12ª Regional de Saúde da SESPA demandam à Central de Regulação da SESPA suas solicitações de atendimentos que, após avaliada é autorizada ou não, conforme o nível de complexidade do caso. 4) Informe a origem da principal fonte de recursos que custeiam as atividades, serviços e projetos realizados, marcando na opção correspondente (se a entidade recebe recursos de mais de uma fonte, informe os percentuais recebidos de cada fonte): ( X ) Pública (recursos de subvenções, convênios e parcerias com órgãos ou entidades públicas) 100% 5) Preencha os campos abaixo com informações relativas a área de abrangência das atividades, serviços e projetos desenvolvidos, considerando a localização do conjunto de pessoas que usufrui os serviços prestados pela entidade. Especifique a área de abrangência no espaço correspondente a opção escolhida: Área Geográfica de abrangência do projeto: ( X ) Município (Se o conjunto de pessoas que usufrui as atividades, serviços e projetos desenvolvidos está localizado em âmbito municipal.) Especifique o Município atendido pela entidade e o Estado onde se localiza o Município: Municípios do Sul do Pará: Água Azul do Norte, Bannach, Cumaru do Norte, Conceição do Araguaia, Floresta do Araguaia, Marabá, Ourilândia do Norte, Rio Maria, Santa Maria das Barreiras, Santana do Araguaia, São Félix do Xingu, Sapucaia, Tucumã, Xinguara. Estado: Pará 6) Informe qual a zona de operação de abrangência das atividades, serviços e projetos desenvolvidos: ( X ) Rural e Urbana 7) Outras informações: São informações adicionais que a entidade tenha interesse em divulgar. Permite que a entidade relate informações não contempladas nos itens preenchidos, como: avaliação da equipe da entidade sobre o trabalho realizado; avaliação do público alvo sobre os benefícios recebidos; metodologias de intervenção; estratégias originais para enfrentar as dificuldades; impacto social da atuação; experiências inovadoras; resultados alcançados; etc. 4 No ano de 2007 implantamos o Serviço de Atenção ao Usuário – SAU, que é um espaço aberto para a população contribuir para o processo de gestão do hospital. Com o SAU avaliamos diariamente o grau de satisfação do usuário, seja em pesquisa direta, em urnas dispostas em locais estratégicos do hospital, ou na sala onde funciona o serviço, que coleta reclamações, sugestões e elogios, que são todos respondidos (quando o usuário deixa meios para contato). Neste ano a média da satisfação do usuário foi de 95,77%. A Brinquedoteca é outro dispositivo de humanização que implantamos no hospital, com o intuito de aproximar a criança da vida social que ela tinha antes de entrar no hospital, e fazer com que ela tenha convívio social com outras crianças o que contribui para melhora da criança. A Experiência tem demonstrado que a brinquedoteca acaba estimulando o convívio entre mãe/pai e filho fortalecendo o elo entre a família, pois pais que não têm tempo de brincar com seus filhos acabam o fazendo aqui dentro do hospital. Buscando utilizar os recursos de forma racional, com políticas de compra e manutenção mais ágeis que visem à redução de custos, as compras do Hospital são feitas através de uma plataforma eletrônica de compra onde nossos pedidos são lançados, e cotados por fornecedores do Brasil todo, o que possibilita a compra de produtos de qualidade com preços mais baixos. Tal sistema proporciona uma auditoria nos processos de compra on-line. Foi implantado na Farmácia do Hospital o sistema de distribuição de dose unitarizada, desta forma, conseguimos controla melhor os custos, e evitar desperdício de medicamentos e erros de administração medicamentosa. A equipe da farmácia, que não conhecia tal sistema de dispensação, relata sua experiência apontando como pontos fortes da implantação a organização do setor, a interação do farmacêutico com os demais profissionais da área assistencial o que possibilita maior qualidade do serviço – e a fármaco-economia. Estamos implantando o Sistema de Prontuário eletrônico, onde serão feitas evoluções multiprofissionais através de assinaturas eletrônicas, exames, identificação, monitoramento de internação e ocupação de leitos, marcação de cirurgias, agendamentos de consultas, etc. Tal sistema garantirá em tempo real da ocorrência a qualidade da informação podendo ser acessada de qualquer computador que tenha o programa. B. PARCERIAS E SUBVENÇÕES PÚBLICAS As parcerias públicas da entidade referem-se a todos os recursos recebidos para a realização de atividades de interesse público. - Informações sobre o órgão ou entidade parceira 8) Preencha os campos abaixo com os dados relativos aos órgãos ou entidades da Administração Pública das quais a instituição recebe repasse de recursos ou subvenções. Nome do órgão ou entidade parceira Secretaria de Estado de Saúde Pública do Estado do Pará Classificação do órgão na estrutura administrativa Posição do órgão na estrutura federativa. ( ) Federal ( X ) Poder Executivo ( ) Poder Legislativo ( X ) Estadual ( ) Poder Judiciário ( ) Municipal ( ) Ministério Público ( ) Autarquias ou Fundações públicas ( ) Empresas públicas ( ) Sociedade de Economia Mista Origem dos recursos repassados ( ) Federal ( X ) Estadual ( ) Municipal 5 - Informações sobre a parceria 9) De que forma se deu a parceria com o órgão acima descrito? A parceria com a Secretaria Estadual de Saúde - SESPA se deu através do Contrato de Gestão n.º 091/2006 que determina metas quantitativas e qualitativas para o IDESMA/OSS cumprir, cuja medição se dá através de relatórios entregues mensalmente à SESPA, trimestralmente ao Tribunal de Contas do Estado, e através de auditorias in loco por parte da própria SESPA e de Auditoria externa. Natureza do instrumento de parceria ( ) Contrato Administrativo (precedido de procedimento licitatório ou de dispensa de licitação) ( ) Convênio ( ) Termo de Parceria ( X ) Contrato de Gestão ( ) Outro (especificar): ________________________ Data de publicação na imprensa oficial 13/12/2006 Total de recursos financeiros previstos Recursos financeiros já repassados R$ 22.918.419,00 R$ 22.918.419,00 Atividades executadas mediante utilização de recursos públicos (relacionada com a parceria descrita). Atividades de saúde no Hospital Regional Público do Araguaia – Prestação de serviços Nº de beneficiários O contrato é para atender usuários de 15 municípios do Sul do Pará Previsão de início das atividades 07/12/2006 Previsão de término das atividades 06/12/2007 C. QUESTIONÁRIO DE INSERÇÃO SOCIAL DA ENTIDADE 10) Responda o questionário abaixo com informações sobre a inserção social da entidade: Levando em consideração a relação de representatividade da entidade com o público beneficiário de suas atividades, serviços e projetos, responda os seguintes itens: Para estabelecer os tipos de atividades e serviços prestados pela entidade foram realizados estudos e pesquisas, para levantar demandas e necessidades do público alvo e caracterizar o perfil dos beneficiários? Sim ( X ) Não ( ) A entidade criou espaços para que o público alvo participasse do planejamento, execução e avaliação das atividades e serviços oferecidos? Sim ( X ) Não ( ) Através de reuniões ordinárias entre a direção do IDESMA/HRPA com a equipe da Central de Regulação da SESPA e Secretários Municipais de Saúde da 12ª Regional de Saúde A entidade permitiu a participação do público alvo na definição e controle dos custos/ orçamentos destinados para as atividades e serviços prestados? Sim ( ) Não ( X ) OBS: Há um rigoroso controle por parte do contratante, além de auditoria do TCE quanto a gestão financeira do contrato de gestão celebrado entre o IDESMA/OSS e a SESPA 6 A entidade fez parcerias ou articulou redes com instâncias/ instituições da comunidade em que atua, para ampliar o atendimento ao público alvo? Sim ( X ) Não ( ) Através de reuniões ordinárias entre a direção do IDESMA/HRPA com a equipe da Central de Regulação da SESPA e Secretários Municipais de Saúde da 12ª Regional de Saúde A entidade realizou ações para dar visibilidade/ denunciar os fenômenos relacionados ao público ao qual dirige suas atividades, contribuindo para mobilização e organização do público alvo (campanhas, conferencias, capacitação de lideranças, promove a conscientização acerca dos direitos e leis, etc)? Sim ( X ) Não ( ) Além das reuniões citadas anteriormente, o IDESMA/OSS promove palestras em escolas, em Conferências Municipais de Saúde, em clubes de serviço e vários outros espaços sobre diversos temas acerca do processo saúde-doença, com ênfase nas causas externas, notadamente liderando campanhas voltadas para a prevenção de acidentes de trânsito, haja vista a grande quantidade de vítimas de tais acidentes que ingressam nesta unidade hospitalar. O contato e a experiência na realização de atividades com o público alvo foram aproveitados, pela entidade, para realização e divulgação de pesquisas? Sim ( ) Não ( X ) Se sim, relate as pesquisas e publicações realizadas pela entidade: A entidade promoveu a capacitação dos profissionais em relação à temática com a qual atuou? Sim ( X ) Não ( ) Após o LNT – Levantamento de Necessidades de Treinamento, através de apoio de consultorias especializadas e com multiplicadores do próprio quadro, em sala de aula e em serviço, inclusive com disponibilização de vagas para municípios da região. Avaliação A entidade estabeleceu mecanismos de avaliação dos serviços e atividades prestados? Sim ( X ) Não ( ) O IDESMA/OSS instituiu uma gestão colegiada com um COMITÊ GESTOR constituído com as principais coordenações do Hospital e as Comissões Técnicas de Hotelaria e Manutenção, Gestão de Suprimentos, Recursos Humanos, da Informática e da Assistência que avalia, permanentemente os serviços realizados, processos de trabalho de maneira ágil e transparente. Conta com um Serviço de Atenção ao Usuário-SAU que avalia, diariamente, o grau de satisfação do usuário, seja em pesquisa direta, em urnas dispostas em locais estratégicos do hospital, ou na sala onde funciona o serviço, que coleta reclamações, sugestões, elogios que são todos respondidos (quando o usuário deixa meios parta contato). Em 2007 a média da satisfação do usuário foi de 95,77%. Se sim, quem participou das avaliações: ( ) comunidade ( ) outras organizações ( X ) público alvo/ beneficiário ( ) parceiro ( X ) equipe executora ( ) outros: _____________________ 7 Em relação a contribuição da entidade para a ampliação da democracia e fortalecimento da cidadania preencha os seguintes itens: A entidade participou de espaços de controle social (conselhos, foruns, etc) ? Sim ( X ) Não ( ) - Participa regularmente das reuniões do Conselho Municipal de Saúde de Redenção - Participa regularmente das reuniões do Colegiado de Gestão Regional, composto pela Direção da 12ª Regional de Saúde e pelos Secretários de Saúde dos 15 municípios da região - Participou das Conferências Municipais de Saúde dos municípios da região. A entidade desenvolve alguma ação de valorização da diversidade (negros (as); gênero; opção sexual; portadores de necessidades especiais) entre beneficiários e/ ou colaboradores da entidade? Sim ( X ) Não ( ) Valorização da contratação de Portadores de Necessidades Especiais com a contratação de todos os PNE´s que se apresentaram. Em relação aos beneficiários das atividades: As atividades e serviços realizados pela entidade, atingem a população de baixa renda (renda mensal per capita de até meio salário mínimo)? Sim ( X ) Não ( ) As atividades e serviços realizados pela entidade, atingem beneficiários que se encontram em situação de vulnerabilidade social ou de risco social (famílias e indivíduos com perda ou fragilidade de vínculos de afetividade, pertencimento e sociabilidade; identidades estigmatizadas; exclusão pela pobreza e/ ou acesso às demais políticas públicas; vítimas de violência; etc)? Sim ( X ) Não ( ) Para realização da Prestação de Contas Anual, caso a entidade tenha recebido recursos públicos federais neste exercício, deverá comprovar que publicou seu demonstrativo de receitas e despesas, como exigido pelo art. 2º, alínea “g”, do Decreto 50.517/61, informando: Nome do jornal ou periódico: Diário do Pará Número: Pág. B5 Data de publicação: 29/03/2008 Nome do jornal ou periódico: Diário Oficial Número: pág. 13 Data de publicação: 31/03/2008 Tatiana Braga Dir. Financeira HRPA/IDESMA-OSS 8