VIII Congresso Brasileiro de Enfermagem Obstétrica e Neonatal
II Congresso Internacional de Enfermagem Obstétrica e Neonatal
30, 31 de outubro e 1o novembro de 2013
Florianópolis - Santa Catarina - Brasil
ORGANIZAÇÃO DO TRABALHO DE ENFERMAGEM: INFLUÊNCIA NA
IMPLEMENTAÇÃO DA ASSISTÊNCIA SISTEMATIZADA
Monique André do Nascimento 1
Taciana Lima de Paula 2
Aline Priscila Rego de Carvalho3
Juliana Peixoto Salvador4
Giselle Carlos Brandão Monte5
Introdução: Para a implantação do cuidar, o profissional de enfermagem utiliza o método
de organização do trabalho da Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE).
Portanto, a prática profissional de Enfermagem vai adiante do modelo médico, está
baseada e instrumentalizada por um referencial de caráter próprio, gerado e construído
pelos próprios profissionais da área, o que possibilita a união da teoria à prática. A
implementação da SAE em todas as instituições de saúde, sejam públicas ou privadas, é
uma determinação oficial que inquieta docentes, estudantes e profissionais de
enfermagem, não só pelo fato da sua não utilização na prática, como também pela falta de
profissionais. Esta problemática se intensifica, principalmente, pelo fato do campo
fundamental às aulas práticas de enfermagem ser os hospitais universitários, os quais
deveriam priorizar e adotar um modelo de assistência de enfermagem, visando e
proporcionando condições essenciais ao processo de formação do profissional enfermeiro,
o que diverge da realidade atual. Objetivo: Analisar como a organização do trabalho
influencia na implementação da sistematização da assistência de enfermagem em
hospitais de ensino da Universidade de Pernambuco. Método: Estudo qualitativo, de
campo exploratório. Foram entrevistados 19 enfermeiros gerentes ou coordenadores que
atuavam diretamente na assistência de três hospitais universitários, na cidade do RecifePE, ligados à rede estadual de janeiro a março de 2009. Utilizou-se entrevista semiestruturada e análise de discurso sob a óptica de Michel Foucault. Resultados e
Discussão: Os resultados foram gerados através de três categorias que emergiram dos
discursos dos enfermeiros: 1)Relação de poder externo e interno no espaço
organizacional; 2)Organização do trabalho X Sistematização da Assistência de
Enfermagem; 3)Dificuldades encontradas na implementação da SAE. Evidenciou-se que
existem várias relações de poder que interferem na implementação da Sistematização da
Assistência de Enfermagem. Entretanto ao contrário da visão de Foucault, o poder é
entendido pelos sujeitos em seus aspectos negativos, ou seja, reprimindo ou coagindo. Em
consequência, a prática da SAE é apresentada pelos sujeitos como imposição dos
conselhos profissionais, da legislação vigente e das divisões hospitalares. Por sua vez,
analisando a influência da organização do trabalho na prática profissional, verifica-se a
alienação da enfermagem de sua função primordial, que é diagnosticar, prescrever e
avaliar sua resposta ao problema de saúde. Conclusão: A organização do trabalho exerce
influência sobre a implementação da SAE, visto que, com um método de trabalho baseado
no tecnicismo, valorização de atividades burocráticas e fortes regimes de verdade e de
poder, o planejamento, a coordenação e avaliação do cuidado de enfermagem ficam para
segundo plano. Desse modo, deve fazer parte do processo de implementação a
formulação de novas teorias gerenciais específicas para o campo da saúde, o
reconhecimento por parte das chefias da necessidade da sistematização, assim como o
investimento para tal por parte da instituição hospitalar.
Descritores: Enfermagem; Planejamento de Assistência ao Paciente; Processos de
Enfermagem
Monografia apresentada a Graduação da Faculdade Nossa Senhora das Graças-FENSG
da Universidade de Pernambuco-UPE, como parte dos requisitos para obtenção do título
de bacharel em enfermagem. [Monografia]. Recife (PE): Universidade de Pernambuco,
2009.
1
Enfermeira especialista em Saúde da Mulher, enfermeira obstetra, IMIP (Recife),
[email protected]. Estrada Velha de Água Fria, 908, BL A3, AP203. Recife-PE.
CEP: 52110-120
2
Enfermeira
especialista
em
Cardiologia,
enfermeira,
UFRPE
(Recife),
[email protected]
3
Enfermeira especialista em Saúde da Mulher e em Saúde Pública, enfermeira obstetra,
IMIP (Recife) e HMPC (São Lourenço da Mata), [email protected]
4
Enfermeira especialista em Saúde da Mulher e em Enfermagem do Trabalho, enfermeira
obstetra, IMIP (Recife), [email protected].
5
Mestre em Enfermagem (UFPE), especialista em Saúde da Mulher (HC/UFPE),
enfermeira obstetra, docente da Universidade Federal de Alagoas (UFAL), Universidade
Estadual de Ciências da Saúde de Alagoas (UNCISAL) e do Centro de Estudos
Superiores de Maceió-AL (CESMAC). [email protected]