TIMBRE DA INSTITUIÇÃO CO-PARTICIPANTE
TERMO DE COMPROMISSO
Declaro, para os devidos fins, estar ciente da realização da pesquisa (TÍTULO) ....................
sob a responsabilidade do pesquisador Prof......................................, da PUC Minas. A
pesquisa tem como objetivo .........................................................
Declaro, ainda, que conheço e cumprirei os requisitos da Resolução CNS 466/12 e como
esta instituição tem condições para o desenvolvimento deste projeto, autorizo sua execução.
-----------------------------------------------, xx de xxxxxxx de 20XX.
--------------------------------------------------------------------------(ASSINATURA E CARIMBO DO RESPONSÁVEL PELA INSTITUIÇÃO COPARTICIPANTE)
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TIMBRE DA INSTITUIÇÃO (HOSPITAL SANTA CASA)