ORIENTADOR PARA PACIENTES, FAMILIARES E VISITANTES O Hospital Santa Mônica é um hospital especializado no atendimento de pacientes portadores de doenças crônicas (de longa duração) e psiquiátricas, incluindo uso abusivo ou dependência de álcool e outras drogas. Nossa equipe é composta por médicos clínicos e psiquiatras, enfermeiros, técnicos e auxiliares de enfermagem, psicólogos, nutricionistas, farmacêutico, assistentes sociais, fisioterapeutas, terapeutas ocupacionais, fonoaudióloga, consultores em dependência química, entre outros, todos voltados para a excelência no tratamento individualizado do paciente internado. Nosso objetivo é acolher o paciente que muitas vezes se sente desalojado no mundo, com suas necessidades e dificuldades físicas e emocionais, proporcionando cuidados médicos, bem como da equipe multiprofissional, ajudando-o a se re-socializar e a resgatar vínculos afetivos. Reforçando suas habilidades e desenvolvendo sua potencialidade, visamos melhorar sua qualidade de vida. Diariamente o paciente será atendido por membros de nossa equipe, fará atividades terapêuticas e corporais, prazerosas e construtivas, conforme a grade terapêutica indicada para seu caso. Receberá refeições fracionadas ao longo do dia, medicamentos conforme prescrição médica, fará os exames prescritos pelo corpo clínico, tudo voltado ao re-estabelecimento de sua saúde física e mental. Buscamos novos recursos pessoais e ferramentas psíquicas para a (re)construção de laços através de adequado atendimento e orientação familiar. Os atendimentos serão feitos individualmente e em grupo a fim de melhor atender às necessidades de cada paciente. Caso o paciente necessite recursos diagnósticos não existentes no hospital, será solicitado ao responsável pela internação a autorização para a realização em serviço terceirizado ou do convênio do paciente. Será buscado que os pacientes participem de todas as atividades propostas na grade terapêutica, e mesmo que seu estado psíquico ou físico dificulte esta participação, nossa Equipe se esforçará em obter o máximo proveito de nossos recursos terapêuticos. O Hospital disponibiliza serviços opcionais que poderão ser contratados conforme a vontade/necessidade de cada um, quais sejam: lavanderia para roupas de uso pessoais 1 uso de televisão ou rádio no quarto fraldas descartáveis Serviços de cabeleireiro e manicure acompanhante terapêutico (para saídas externas, autorizadas pela Equipe) SOLICITAMOS ESPECIAL COLABORAÇÃO DE PACIENTES, FAMILIARES E AMIGOS DE PACIENTES QUANTO AO CUMPRIMENTO DAS REGRAS DO HOSPITAL SANTA MÔNICA, AQUI ESTIPULADAS, POIS ELAS VISAM O BEM ESTAR DE TODOS OS PACIENTES INTERNADOS E A EFICIÊNCIA DE SEUS TRATAMENTOS. CIGARROS E ISQUEIROS É proibido fumar em qualquer dependência interna do Hospital Santa Mônica. Permite- se fumar na área externa do hospital, conforme lei estadual em vigor. Cigarros serão recolhidos por nossa equipe, caso o paciente insista em transgredir esta regra. O paciente que insistir em fumar dentro do hospital está sujeito à alta administrativa, sendo que sua família e/ou o responsável se obriga a retirá-lo imediatamente. ALIMENTAÇÃO DE ORIGEM EXTERNA Toda e qualquer comida trazida para o paciente deverá ser entregue no serviço de nutrição e dietética, que avaliará se o paciente pode ou não recebê-la, em virtude da dieta prescrita. Caso seja autorizado pela nutricionista, os alimentos trazidos serão entregues ao paciente nos horários adequados, sem prejudicar a dieta necessária à sua recuperação. Somente poderão guardar alimento no quarto, pacientes que tenham frigobar. Aos demais não é permitido guardar no quarto qualquer alimento ou guloseima. ENXOVAL DO PACIENTE Para o maior conforto dos pacientes, seus familiares deverão trazer: Objetos de higiene pessoal: aparelho de barbear descartável (que ficará com a enfermagem), escova de dentes, creme dental, sabonete líquido para o corpo, shampoo e condicionador, desodorante SEM ÁLCOOL e NÃO AEROSSOL (somente em bastão ou ROLLON), pente ou escova de cabelos. 2 Roupas pessoais (sugestões): pijamas, abrigos de moletom, camisetas, casaco bem quente, meias, roupas de baixo, tênis e/ou chinelo, bermudas (sempre abaixo do joelho), camisetas. Não é permitido o uso de mini-saias (pode somente abaixo do joelho) e mini-blusas, camisetas regatas ou sem mangas, bem como ficar sem camisa. O responsável deverá preencher o rol de roupas trazidas pelo paciente na recepção e tudo deverá estar marcado, com caneta específica para marcar tecido, com o nome completo do paciente. EQUIPAMENTOS PESSOAIS Caso o paciente utilize cadeira de rodas, muletas ou outro equipamento, estes deverão ser entregues na recepção do hospital, já identificados com nome do paciente, que os encaminhará ao departamento de fisioterapia para avaliação. OBJETOS PESSOAIS E VALORES EM DINHEIRO Não é permitido uso de celular, dinheiro, ipod, mp3 , similares e objetos de valor dentro do hospital. Estes objetos deverão ser recolhidos pelos familiares dos pacientes quando da internação. Eventuais aparelhos ou objetos de valor deixados com os pacientes serão recolhidos durante o período da internação e devolvidos no momento da alta. O Hospital não se responsabiliza por tais objetos ou valores em hipótese alguma. TELEFONEMAS Serão permitidas ligações telefônicas aos pacientes conforme avaliação da equipe terapêutica. Havendo a autorização, os telefonemas serão feitos pela assistente social, conforme grade de programação para tal. LANCHONETE Caso o paciente queira consumir produtos na lanchonete, seu responsável deverá abrir crédito junto à mesma, estabelecendo limite de valores. A lanchonete é terceirizada e os pagamentos são feitos diretamente no local. Não é permitido ao paciente usar dinheiro dentro 3 do Hospital Santa Mônica, bem como transformar o crédito em dinheiro em espécie ou transferir ou negociar tais valores com quaisquer outras pessoas. VISITAS As visitas aos pacientes serão liberadas, conforme avaliação médica e da Equipe, após 7 a 10 dias para os casos de pacientes com diagnóstico de Transtorno Mental, exceto os casos de Dependência de Álcool ou Drogas. As demais subseqüentes ocorrerão conforme avaliação personalizada de cada caso. Nos casos de Dependência Química as visitas ocorrerão somente após 30 (trinta) dias da data da internação, sendo que as subsequentes ocorrerão em intervalos de 15 (quinze) dias, obedecendo o cronograma abaixo: 1ª e 3ª Quartas-feiras de cada mês ou 1º e 3º sábados de cada mês, das 13 às 17h (após o paciente estar liberado pela equipe de dependência química para receber visita). As visitas serão feitas dentro do hospital, em local determinado. Os visitantes não podem adentrar a unidade de internação e os quartos, exceto quando expressamente autorizados e acompanhados por membros da Equipe. PARA PACIENTES CUJOS CONVÊNIOS AUTORIZAM APENAS 30 DIAS OU MENOS DE INTERNAÇÃO, A VISITA SERÁ MONITORADA, PELA EQUIPE, NO 21º DIA DE INTERNAÇÃO. Não é permitido uso de celular por parte da visita/paciente dentro do hospital. Solicitamos aos familiares que deixem no carro seus telefones celulares. Toda e qualquer pertence ou objeto que a visita traga para o paciente, mesmo que previamente autorizado pela Equipe, deverá ser entregue imediatamente para a equipe de plantão e nunca diretamente para o paciente. Uma lista de quem pode visitar o paciente, bem como de pessoas cuja visita é considerada inadequada ou contraproducente para o tratamento do paciente deverá ser elaborada considerando a vontade do paciente, da familia e considerações da equipe. Menores de idade só poderão visitar o paciente mediante deliberação prévia da equipe. NÃO É PERMITIDO: ENTRAR NO QUARTO DE OUTROS PACIENTES. PERMANECER NA RECEPÇÃO OU GUARITA SEM PERMISSÃO. 4 FICAR CONVERSANDO COM AS RECEPCIONISTAS, PORTEIROS OU OUTROS FUNCIONÁRIOS. TODAS AS QUESTÕES DEVERÃO SER SOLUCIONADAS COM A EQUIPE TERAPÊUTICA. CONTATO FISICO INADEQUADO SEXUALIZADOS OU NÃO). (“BRINCADEIRAS DE MÃO”, CONTATOS ÍNTIMOS CHAMAR OUTRO PACIENTE OU MEMBRO DA EQUIPE POR APELIDO OU PROVOCAÇÕES QUE POSSAM SER ENTENDIDOS COMO ASSÉDIO MORAL. PERMANECER FORA DO QUARTO APÓS O HORÁRIO DE RECOLHER. GUARDAR NOS QUARTOS QUALQUER TIPO DE ALIMENTO NÃO PREVIAMENTE AUTORIZADO, TAIS COMO GULOSEIMAS, EXCETO QUANDO AUTORIZADO PELA NUTRICIONITA. NO CASO DE ALIMENTOS AUTORIZADOS QUE REQUEIRAM REFRIGERAÇÃO,SOMENTE SERÁ PERMITIDO SE HOUVER DISPONIBILIDADE DE LOCAÇÃO DE FRIGOBAR FICAR COM A TV LIGADA APÓS HORÁRIO DE RECOLHER. CONVERSAR COM QUALQUER PACIENTE DO NAM PELO MURO OU GRADE, SEJA UM FAMILIAR OU OUTRO PACIENTE. TRANSITAR OU PERMANECER EM LOCAIS NÃO AUTORIZADOS DO HOSPITAL (HÁ SINALIZAÇÃO ORIENTADORA). TRANSITAR OU PERMANECER NA ÁREA DE JARDINS ALÉM DA GUARITA DE ENTRADA OU PRÓXIMA A ESTA, EXCETO ACOMPANHADO POR MEMBRO DA EQUIPE TERAPEUTICA EM ATIVIDADE ESPECÍFICA. CONVERSAR OU SOLICITAR QUALQUER COISA AOS ACOMPANHANTES DE OUTROS PACIENTES. FALTAS GRAVES: Será considerado falta grave, sujeito a medidas e ajustes do tratamento, bem como alta técnica ou administrativa, após avaliação da Equipe, os seguintes casos: 1. Usar, portar, fornecer, incitar ou facilitar o uso de droga e/ou álcool em qualquer dependência do Hospital. 2. Em caso das ocorrências acima o(a) paciente será conduzido(a) imediatamente ao NAM, até que a equipe decida sua situação. 3. Adentrar o Hospital, após saída externa, com sinais evidentes de uso de álcool e/ou drogas, mesmo que realizado em local externo, 4. Agredir fisicamente ou verbalmente, desrespeitando outro(a) paciente, familiar ou pessoa da equipe de tratamento ou demais funcionários. 5. Praticar atos obscenos, contatos íntimos ou relações sexuais. 5 6. Incitar atos de rebeldia ou participação voluntária nos mesmos. 7. Portar dinheiro, celular, ou outro objeto de valor consigo ou em seus pertences. 8. Não é permitido o uso de telefones celulares por parte dos(as) pacientes. Solicitamos aos familiares que deixem no carro seus telefones celulares, caso isto não seja possível, informar a equipe e só utilizar o mesmo em caso de urgência. 9. Não é permitido filmar ou tirar fotos no Hospital por desrespeitar o anonimato dos(as) pacientes. 10. O Hospital Santa Mônica solicita, enfaticamente, o respeito e sobriedade ao vestir-se. É proibido o uso de mini-saias, shorts, roupas decotadas, biquines, sungas, roupas justas e transparentes, camisetas sem manga. MEDICAMENTOS Nenhum medicamento poderá ser deixado junto com o paciente. Toda e qualquer medicação trazida pelo paciente deverá ser entregue ao enfermeiro de plantão que encaminhará ao médico responsável para avaliação e administração quando autorizado. Caso o paciente/familiar de paciente tenha interesse em se cadastrar no programa de medicações de alto custo fornecidas pelo Governo, favor contatar o Serviço Social, 7 (sete) dias anteriores à alta, solicitando o formulário específico para este fim. O programa cobre por ex.: olanzapina, ziprazidona, quetiapina, aripiprazol e clozapina. ALTA ADMINISTRATIVA O Hospital Santa Mônica reserva para si o direito de dar alta administrativa para o paciente que não respeitar ou se adequar às suas normas internas e grade de atividades propostas para o tratamento, sejam elas as constantes neste e outros documentos orientadores ou normativos ou outras normas e determinações personalizadas para cada caso de acordo com evolução ou intercorrência não prevista aqui. O responsável pelo paciente com alta administrativa deverá providenciar a imediata desinternação ou transferência do paciente para outra instituição hospitalar ou similar, retirando-o o mais rapidamente possível do Hospital Santa Mônica. O paciente que receber alta administrativa não poderá fazer visitas aos demais pacientes e sua reinternação só poderá ocorrer após um mínimo de 30 dias após a saída e sob julgo da Equipe e Direção do Hospítal. 6 ALTA A PEDIDO Alta a pedido somente poderá ser solicitada pela pessoa responsável pela internação do paciente e a saída do paciente do hospital somente ocorrerá acompanhado pela pessoa responsável por sua internação. O paciente que sair de alta a pedido não poderá fazer visitas aos demais pacientes nem manter nenhuma outra forma de contato. ATENDIMENTO PSIQUIÁTRICO Os atendimentos psiquiátricos serão feitos regularmente durante a semana. Caso o paciente tenha extrema necessidade de falar com o psiquiatra, deverá procurar um dos membros da equipe terapêutica (enfermeiros, consultores ou psicóloga), que agendarão junto ao psiquiatra que acompanha o caso, o dia e horário em que será feito o atendimento. Solicitamos ao paciente não abordar o psiquiatra nos corredores do hospital. ATENDIMENTO PSICOLÓGICO Os atendimentos psicológicos individuais serão efetuados de acordo com a grade terapêutica ou quando a equipe terapêutica determinar. Caso o paciente tenha extrema necessidade de falar com seu(sua) psicólogo(a),este deverá, preferencialmente, procurar um membro da equipe (enfermeiros ou consultores) e eles agendarão o dia e horário do atendimento. ATENDIMENTO DE NUTRICIONISTA: Os atendimentos com a Nutricionista serão realizados periodicamente, sendo que a mesma permanece disponível diariamente das 8 às 16h de segunda a sexta-feira. Caso tenha uma necessidade específica, deve informar à enfermagem de seu andar que agendará atendimento. 7 ATENDIMENTO FISIOTERAPIA: Os atendimentos com os Fisioterapeutas, se darão de acordo com a grade de atividades. ATENDIMENTO DE TERAPIA OCUPACIONAL: Os atendimentos com os Fisioterapeutas, se darão de acordo com a grade de atividades. ATENDIMENTO DE FONOAUDIOLOGIA: Os atendimentos com a Fonoaudiologia serão realizados de acordo com a necessidade do paciente. OFICINAS: De Acordo com a Grade de Atividades. ATENDIMENTO ASSISTENTE SOCIAL Os atendimentos com assistente social serão realizados de acordo com a Grade de Atividades. ATENDIMENTO COM CLÍNICO GERAL Os atendimentos com o clínico geral serão realizados constantemente, sendo que o mesmo permanece disponível diariamente das 7 às 19h de segunda a sexta-feira ou pelos plantonistas nos demais horários. Caso tenha uma necessidade específica, deve informar à enfermagem de seu andar que o chamará imediatamente. LICENÇAS Licenças terapêuticas temporárias para ressocialização de pacientes são decididas pela equipe terapêutica, conforme a indicação de cada caso. No caso de pacientes Dependentes Químicos, as licenças obedecerão ao cronograma constante no MANUAL DE ORIENTAÇÕES. No retorno das licenças, familiares/responsáveis, deverão aguardar na portaria, juntamente com o paciente, até que um membro da equipe o acompanhe até a recepção. O paciente de Dependência Química será obrigatoriamente revistado e fará o teste toxicológico. 8 A família e o paciente receberão o formulário de avaliação de licença, devendo entregá-lo preenchido ao membro da equipe terapêutica que o recebeu. Caso haja alguma intercorrência com o paciente durante a licença, a família poderá abreviar seu retorno ao hospital, devendo preencher o formulário de Avaliação acima referido, informando detalhes sobre a saída do paciente. SAÍDAS TEMPORÁRIAS DE PACIENTE DO HOSPITAL SANTA MÔNICA O Paciente permanecerá na Atividade programada na grade terapêutica até que o responsável por sua internação chegue ao hospital para retirá-lo. Quando isto acontecer, um membro da Equipe irá chamá-lo e o encaminhará para a saída. Ao retornar o Paciente e seu responsável deverão aguardar NA PORTARIA até que um membro da Equipe vá buscá-lo. Todos os pacientes serão revistados e os Dependentes Químicos farão também o exame toxicológico. FILMES PARA OS FINAIS DE SEMANAS Serão deixados com o enfermeiro responsável pelo plantão, os filmes e o aparelho de DVD, que será instalado no horário combinado para lazer dos pacientes. Caso alguém queira trazer um filme para ser assistido no hospital, deverá entregá-lo para um dos membros da Equipe Terapêutica (consultores e psicólogos) a fim de que a Equipe avalie sua adequação ao Programa de Tratamento realizado pelo Hospital Santa Mônica. DANOS Eventuais danos causados pelo paciente serão cobrados do responsável por sua internação, conforme Termo de Responsabilidade Financeira assinado quando da internação. RECLAMAÇÕES E SUGESTÕES QUALQUER QUEIXA DO PACIENTE OU FAMILIAR DENTRO DO HOSPITAL SANTA MÔNICA, PODERÁ SER COMUNICADA À EQUIPE TERAPÊUTICA OU DEIXADA NA CAIXA DE SUGESTÕES EXISTENTE NA RECEPÇÃO, A FIM DE QUE POSSAMOS DAR UMA SOLUÇÃO SATISFATÓRIA AO PROBLEMA, TORNANDO A ESTADIA DO PACIENTE O MAIS AGRADÁVEL POSSÍVEL. 9 TODOS OS PROFISSIONAIS QUE FAZEM ATENDIMENTOS EM GRUPO COM OS PACIENTES PASSARÃO UMA LISTA DE PRESENÇA QUE DEVERÁ SER ASSINADA PELOS PARTICIPANTES. 10