PREFEITURA MUNICIPAL DE MANICORÉ Secretaria Municipal de Educação – SEMED GABINETE DA SECRETÁRIA FORMULÁRIO DE INSCRIÇÃO – PROCESSO SELETIVO SIMPLIFICADO Nº 001/2015 Admissão temporária de professor do ensino infantil e fundamental para exercer as atividades temporárias contratuais nas Escolas Municipais da zona rural do Município de Manicoré. Área de Atuação Docente Inscrição Nº / 2 0 1 5 Não Indígena Indígena FOTO Orientações Gerais ao Preenchimento do formulário – O Candidato (a) deve preencher o formulário em letra de forma legível sem abreviaturas e sem rasurar; – Colar a fotografia no local adequado; – Este documento deve ser entregue exclusivamente na Secretaria de Educação, dentro do prazo de inscrição estipulado no Edital no horário das 08 às 12 horas (Manhã) / das 14 às 17 horas (tarde); – Para atuação na área indígena, o candidato deverá apresentar a Carta de Anuência. 3X4 DADOS PESSOAIS Nome do Candidato (a) Data de Nascimento / Filiação: / Mãe Pai Naturalidade Nacionalidade Sexo: MASCULINO FEMININO Endereço Residencial Município Bairro Telefones: U.F CEP E-mail Residencial / Celular Estado Civil Cônjuge Tipo de deficiência Portador de deficiência: SIM NÃO DOCUMENTAÇÃO Órgão Emissor Registro Geral Data de Emissão / C.P.F Título de Eleitor Seção / Zona Documento Militar (Exclusivamente para candidatos do sexo masculino) DADOS ACADÊMICOS Graduado Pós-Graduado Mestrado Área do Conhecimento Instituição Em Curso Concluído Declaro: – Ser conhecedor e estar ciente do ditame do Art. 6º da Lei Nº 760 de 13 de julho de 2009: É vedada a contratação, nos termos desta Lei, de servidores da administração direta ou indireta da União, dos estados, do Distrito e dos Municípios, bem como de empregados ou servidores de suas subsidiárias e controladas; – Estar ciente e concordo com todos os itens estabelecidos no edital do processo seletivo vigente e para tanto, estou entregando ________ folhas para análise, os quais são autênticos. Local/Data: ____________________, ______/______/________ Assinatura do Responsável pela Matrícula do Candidato (a) Assinatura do Candidato (a) Secretaria Municipal de Educação – SEMED Avenida Getúlio Vargas, 701 – Centro / Fone/Fax: (97) 3385 – 1033 / CEP: 69.280-000 E-mail: [email protected] Manicoré - Amazonas