Revista Huoc •
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2
• Hospital Universitário Oswaldo Cruz
HOSPITAL UNIVERSITÁRIO OSWALDO CRUZ
Missão - “Formar recursos humanos,
gerar conhecimento e
prestar assistência em saúde,
em nível de excelência
para as regiões Norte e Nordeste,
contribuindo para o exercício da cidadania”.
Visão - “Estar entre os hospitais de
maior nível de acreditação do país,
elevando a confiabilidade
perante a comunidade
hospitalar e a sociedade”.
Valores – “Ética, qualidade,
trabalho em equipe,
conhecimento e compromisso”.
HUOC - Hospital Escola
Sustentação ao ensino e pesquisa
local de treinamento; compromisso com o
aprendizado e a assistência qualificada;
responsabilidade do ensino sob
supervisão; qualificação ética; compromisso
com a produção do conhecimento.
Socialmente relevante e
tecnicamente competente
Integrador da comunidade acadêmica e
científica com a sociedade;
relevante para o SUS; grande credibilidade
institucional; influencia as políticas públicas.
Ponte entre a ciência e a práxis, entre o
aprendizado e a suficiência profissional
Assistência indissociável do ensino e
da pesquisa; implantação de protocolos de
diagnóstico e tratamento;
avaliação de novas tecnologias.
Atende pacientes (por excelência)
ensinar/formar profissionais
Revista Huoc •
SUMÁRIO
Apresentação............................................................................................................ 4
Histórico e caracterização............................................................................................ 6
Planejamento, recursos humanos e estrutura física............................................................ 9
Recursos humanos................................................................................................. 10
Estrutura física.................................................................................................... 10
Inovação................................................................................................................. 13
Polo de Infusão de Imunobiológicos............................................................................ 13
Agência Transfusional............................................................................................ 13
Núcleo de Avaliação em Tecnologia em Saúde............................................................... 14
Diferenciais............................................................................................................. 15
HUOC - Principal parceiro da SES nas epidemias do Estado de Pernambuco............................ 15
HUOC faz historia no tratamento da raiva humana.......................................................... 16
Gripe aviária....................................................................................................... 17
Cirurgia de obesidade............................................................................................ 17
Centro de Referência de Imunobiológicos Especiais ........................................................ 18
Referência em transplante de fígado.......................................................................... 18
HUOC realizou o primeiro transplante duplo do Norte/Nordeste......................................... 18
Cirurgia pediátrica é destaque.................................................................................. 19
Mastologia é referência regional............................................................................... 19
Cirurgia plástica eleva auto-estima do ser humano......................................................... 20
Preparado para pandemias - Gripe Influenza A............................................................... 20
Hospital Escola......................................................................................................... 21
Ensino............................................................................................................... 21
Ligas acadêmicas atuam no HUOC............................................................................. 22
Pesquisa................................................................................................................. 23
Projetos de investigação......................................................................................... 23
Produção científica............................................................................................... 23
Humanização........................................................................................................... 24
CRASPI e NAISCI cumprem ações integradas em benefício dos idosos.................................... 24
NAISCI............................................................................................................... 25
A arte na Medicina................................................................................................ 26
Ouvidoria........................................................................................................... 28
CIHDOTT registra número recorde de doadores.............................................................. 28
Projeto humanizando relações.................................................................................. 28
Brincadeira e informação ao alcance das crianças com câncer........................................... 29
Programa VivaLendo.............................................................................................. 29
Educação continuada – melhoria da escolaridade motiva o servidor..................................... 29
Vigilância Epidemiológica........................................................................................ 30
Resultados e indicadores............................................................................................. 31
Destaques da gestão 2002-2010.................................................................................... 34
Investimento em infra-estrutura............................................................................... 34
Destaque clínico cirúrgico....................................................................................... 35
Aprimoramento de gestão....................................................................................... 35
Interação com a comunidade................................................................................... 35
Implementação/implantação de protocolos.................................................................. 36
Ensino, pesquisa e extensão..................................................................................... 36
3
4
• Hospital Universitário Oswaldo Cruz
Apresentação
C
riado em 1884, com o nome de hospital Santa Águeda, o
atual Hospital Universitário Oswaldo Cruz (HUOC) teve
como primeira missão cuidar de doenças infecto contagio-
sas, em especial a varíola. Com as funções de hospital universitário
desde 1994, o Oswaldo Cruz gradativamente ampliou seu atendimento à população, em especial pacientes de cardiologia e doenças
infecciosas e parasitárias, e formador de recursos humanos e campo
de estudos e pesquisa e atividades de extensão em Pernambuco.
Hoje, no atendimento prestado à população, mobiliza unidades
e equipes nas áreas de medicina, enfermagem, farmácia, odontologia, nutrição, assistência social e psicologia, fisioterapia e terapia
ocupacional. Na missão de gerar conhecimentos, o hospital oferece
alternativa de práticas para os cursos de ciências biológicas, medicina, odontologia, enfermagem, educação física, programas de
pós-graduação e residências em várias especializações.
O HUOC dispõe 384 leitos ativos; 21 leitos/dia para atendimento de HIV / AIDS e cirurgia ambulatorial, 79 leitos com ocupação
gradativa e equipamentos modernos. No atendimento público se
destaca nas cirurgias de transplante, plásticas bariátricas nas áreas
de oncologia e mastologia e tratamento de doenças infecciosas e
parasitárias, ocupando posições de vanguarda na região Nordeste.
Sinais da mudança – O núcleo gestor do hospital elegeu como
prioridade até o final do exercício de 2009 as seguintes ações:
Revista Huoc •
5
A consolidação do equilíbrio financeiro - Possível graças à equalização do passivo, possibilitando
a progressiva atualização do suprimento. A nova contratualização com o SUS, através da Secretaria
Estadual de Saúde, em fase conclusiva, que vai permitir a ampliação de metas físicas e financeiras e
a consequente melhoria da estrutura operacional.
A melhoria infra-estrutura - A conclusão da reforma do Centro de Oncologia (CEON) e iniciar a
recuperação de três pavilhões, além da antiga emergência que vai funcionar como Serviço de Pronto Atendimento (SPA) em Oncologia. Estão ainda previstas reformas no centro cirúrgico, UTI Geral,
Isolamento de Doenças Infecciosas e Parasitárias (DIP) - adulto e pediátrico, construção da farmácia
ambulatorial e do refeitório para servidores.
A expansão da oferta de serviços – Neste particular pode-se dizer que haverá uma completa mudança de rumo. O Hospital vai caminhar no sentido de se tornar um hospital de clínicas. Tal transformação virá com a expansão da oferta de serviços. O primeiro passo é a ampliação de 120 leitos e a
implantação das clínicas de Ortopedia, Hematologia, Nefrologia, Reumatologia e Dermatologia, além
da ampliação dos leitos da Oncologia e UTI adulto/pediátrico, vai aumentar o porte do hospital, que
contará com mais de 500 leitos. A Neurologia terá novos meios diagnósticos como a Eletroneuromiografia e Eletroencefalografia, esta última permitindo a realização pioneira de polissonografia no serviço público em Pernambuco. Com ampliação da Oncologia, através do incremento da quimioterapia
adulto/ infantil e a instalação da radioterapia profunda, será concretizado o HUOC como Centro de
Referência Regional, inclusive com o suporte de SPA, meta prevista no Acordo de Cooperação Técnica
celebrado com o Ministério da Saúde, através do Instituto Nacional do Câncer (Inca) com a interveniência da Secretaria Estadual de Saúde (SES).
O fomento às atividades de ensino e pesquisa – Ação resultante da criação das residências em
Anestesiologia e Cirurgia Torácica, reafirmando a vocação do hospital como formador de recursos humanos e justificando a recente recertificação como hospital de ensino pelos Ministérios da Educação
e Saúde. As atividades de pesquisa estarão centradas na estruturação da Unidade de Pesquisa Clínica
(Unipeclin) e a participação efetiva em estudos locais e multicêntricos, impulsionando a atividade
científica.
O aprimoramento da gestão - Os instrumentos de gestão vão ser aprimorados mediante capacitação e treinamento de gerentes, melhorias no sistema de informação hospitalar, funcionamento
da Comissão Própria de Avaliação e a implantação do projeto de Sistema de Custos Hospitalares. Em
articulação com a Secretaria Estadual de Saúde, o hospital vai ser integrado ao Sistema de Regulação
da Rede, com a participação definitiva do HUOC no sistema hierarquizado de atendimento do SUS.
6
• Hospital Universitário Oswaldo Cruz
Histórico e
Caracterização
F
undado em 1884, inicialmente destinado ao atendimento em
doenças infecto-contagiosas, na época responsáveis pelo alto
índice de mortalidade, em especial, aos pacientes acometidos
pela varíola, surgira o então Hospital Santa Águeda.
Mais tarde, em 1925, após ampla reforma, passou a ser chamado Hospital Oswaldo Cruz. A partir de então, atendendo casos clínicos e cirúrgicos da tuberculose, além da cirurgia geral e torácica.
Assim, destacou-se por ser o primeiro Hospital do Norte e Nordeste
a realizar a cirurgia cardíaca (comissurotomia mitral), pelo cirurgião Joaquim Cavalcante, em 1954.
Em 1964, foram incorporadas ao hospital as Faculdades de Ciências Médicas - FCM e Nossa Senhora das Graças - FENSG, tornando-o
integrante da estrutura organizacional da Fundação de Ensino Superior de Pernambuco – FESP sob o nome de Hospital das Clínicas
Oswaldo Cruz. A FESP passou a ser, em 1991, Universidade de Pernambuco - UPE.
O hospital passou a ser chamado e conhecido como Hospital
Universitário Oswaldo Cruz – HUOC - em 1994. Com o perfil de hospital-escola, tornou-se o Campus Santo Amaro para formação, desenvolvimento do conhecimento, estágio e pesquisa das Faculdades
de Ciências Médicas, Faculdade de Enfermagem Nossa Senhora das
Graças, do Instituto de Ciências Biológicas – ICB, da Escola Superior de Educação Física – ESEF e da Faculdade de Odontologia de
Pernambuco – FOP (única unidade da área de saúde localizada fora
desse Campus).
Para efeito de supervisão e controle administrativo, o HUOC
está diretamente subordinado à Reitoria da UPE. No âmbito do ensino encontra-se vinculado à Secretaria de Ciência, Tecnologia e Meio
Ambiente – SECTMA - e no plano da assistência encontra-se inserido
na Secretaria Estadual de Saúde – SES – integrando a rede de hospitais do Sistema Único de Saúde - SUS.
Em setembro de 2008, o HUOC foi recertificado como hospital
de ensino, após ser avaliado por uma comissão mista integrada por
técnicos dos Ministérios da Educação e Cultura e da Saúde.
O HUOC presta assistência médica hospitalar à população oferecendo atendimento ambulatorial, internamento, procedimentos
Revista Huoc •
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diagnósticos e terapêuticos e urgência/emergência referenciada. Os atendimentos prestados aos
usuários estão de acordo com a contratualização firmada junto à Secretaria Estadual de Saúde em
abril de 2005.
É papel do HUOC ainda o desenvolvimento de pesquisa e tecnologias para a área de saúde, a
formação de profissionais e a qualificação do processo de gestão.
Convênio firmado em 2008 com o Instituto Nacional do Câncer (Inca), com o aval da Secretaria
Estadual de Saúde (SES), permite ao HUOC ampliar o Serviço de Oncologia, se qualificando, dessa
forma, como maior referência para diagnóstico e tratamento de câncer em Pernambuco. Para tanto,
o hospital adotou reformas na estrutura física com a incorporação de equipamentos de tecnologia
avançada. Fazendo uso dessa tecnologia em alguns tipos de atendimento, o HUOC está credenciado
à realização de procedimentos de média e alta complexidade.
O Hospital participa também do Projeto de Hospitais Sentinelas, em convênio com a Agência Nacional de Vigilância Sanitária – ANVISA. No Nordeste existem 41 hospitais sentinelas e em Pernambuco
existem 11. Oito no Recife e uma unidade nos municípios de Caruaru, Cabo de Santo Agostinho e Olinda.
O Oswaldo Cruz participa da Rede Nacional de Pesquisa Clínica, a partir da aprovação do projeto
da Unidade de Pesquisa Clínica do Complexo Hospitalar HUOC/PROCAPE - Unipeclin, desenvolvido
pelo Núcleo de Pós-graduação do Centro de Estudos e Pesquisas do Hospital e do Programa Nacional
de Humanização de Assistência Hospitalar – PNHAH.
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• Hospital Universitário Oswaldo Cruz
Revista Huoc •
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Planejamento, recursos
humanos e estrutura física
I
niciado em 2004, o processo de construção de um planejamento estratégico no HUOC, tem conclusão prevista para o ano de 2010. O programa visa dar transparência e formalizar as diretrizes
e estratégias do hospital. Definir os planos, as perspectivas, estabelecer padrão de decisões e
preparar a gestão para agir diante de situações desafiadoras.
No planejamento estratégico foram determinados 17 objetivos específicos assim definidos: melhoria do clima organizacional; adequação de perfis funcionais e capacitação de servidores; aprimorar o
processo de gestão participativa; melhoria da comunicação interna; melhoria da infra-estrutura; incorporar a missão, visão e valores; superar as metas da contratualização; otimizar a logística de suprimentos; fomentar atividades de ensino e pesquisa; melhoria da comunicação externa; melhoria da imagem
do hospital; expandir mercado de atuação; aumentar o nível de satisfação do cliente; diminuir custos;
manter equilíbrio financeiro; aumentar receita; fortalecer parcerias com ONGs.
A Unidade de Pesquisa Clínica do Complexo Hospitalar – Unipeclin também trabalhou o seu planejamento estratégico com foco na pesquisa. Dentre os objetivos quantitativos encontram-se: organizar e dar transparência a pesquisa clínica; aumentar a entrada de projetos e de recursos para a instituição. Nos objetivos
qualitativos encontram-se: reforçar a imagem de qualidade da instituição como centro pesquisador; atrair
novos patrocinadores; reforçar laços com os patrocinadores atuais; prestar serviços aos investigadores na
análise e negociação de patrocínio para projetos.
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• Hospital Universitário Oswaldo Cruz
Recursos Humanos
Vínculo
Cargos
UPE
À disposição
Médicos
194
155
349
Nível Superior
293
34
327
Nível Médio
821
106
927
Nível Administrativo
225
40
265
Nível Elementar
143
21
164
1.676
356
2.032
Total
Estagiários bolsistas
Terceirizados
Total
176
266
98 = Limpeza
99 = Administrativo
58 = Vigilância armada
11 = Manutenção
Além dos médicos do HUOC, a instituição conta com o apoio de 384 médicos vinculados à UPE.
Estrutura Física
O Hospital Universitário Oswaldo Cruz – HUOC – cumpre uma história centenária de serviços prestados ao Nordeste, principalmente à comunidade pernambucana. Possui pavilhões distribuídos em
18.000 metros quadrados, com 508 leitos, quatro UTIs além de área suplementar com 5.200 metros
quadrados reservados aos prédios de ensino e pesquisa.
No Brasil há cerca de 6.000 hospitais credenciados ao Sistema Único de Saúde. Dentre estes, apenas 90
hospitais possuem mais de 300 leitos, o que corresponde a 1,5% dos existentes no país. O HUOC está entre
estes 90, por possuir 508 leitos, estando 384 leitos;
21 leitos/dia para atendimento de HIV / AIDS e cirurgia ambulatorial; 79 leitos com ocupação gradativa
e 32 poltronas para o serviço de quimioterapia. Todos os leitos do HUOC são cadastrados pelo Sistema
Único de Saúde.
O hospital atende uma clientela diversificada que compreende estudantes, profissionais e
usuários do SUS. A demanda para atendimento de
assistência médica hospitalar no HUOC é espontânea e referenciada.
Revista Huoc •
•
11
Internamento - possui 16 pavilhões,
onde estão distribuídos leitos para
as diversas especialidades: Pneumologia, Cirurgia Geral, Clínica Médica,
Oncologia (adulto/pediátrico), isolamento para doenças infecciosas e
parasitárias (adulto/infantil), AIDS,
Neurologia, Cirurgia Buco-maxilofacial, Endocrinologia, Cirurgia Torácica, Cirurgia Vascular, Urologia,
Oftalmologia, Otorrinolaringologia,
Gastroenterologia, Nefrologia, Proctologia, entre outras.
•
Atendimento em Ambulatório - conta com 53 especialidades e apresenta um atendimento diário aproximado a 1.000 pacientes. Para atender a
demanda este serviço conta com: 60
consultórios para atendimento médico especializado e das várias outras
áreas de saúde como: Psicologia,
Fonoaudiologia, Enfermagem, Nutrição, Serviço Social, Terapia Ocupacional, Fisioterapia Motora e Respiratória e Odontologia.
Nos ambulatórios das especialidades (especificadas na distribuição de leitos do Serviço de Internamento) destacam-se também, os de Dermatologia, Cardiologia (doenças de Chagas) e Psiquiatria.
•
Apoio ao diagnóstico e à terapêutica - o HUOC dispõe de: Laboratório Central de Patologia
Clínica, Laboratório de Bacteriologia, Radiologia (incluindo mamografia), Ultrassonografia,
Serviço de Anatomia Patológica, Bronco-Fibroscopia, Endoscopia Digestiva, Laboratórios de
Análises Clínicas e Citopatologia, Colonoscopia, Centro de Diagnóstico Laboratorial de Câncer Pediátrico, Laboratório de Citogenética, Biologia Molecular, Imunofenotipagem e ImunoHistoquímica, Métodos Gráficos (eco, ergometria e outros), Videolaparoscopia, Espirometria,
Urodinâmica, Cistoscopia, Quimioterapia, Radioterapia, Agência Transfusional, Fluxometria,
Audiometria, CRIE, entre outros.
12
• Hospital Universitário Oswaldo Cruz
•
Unidades de Terapia Intensiva - São quatro: URCT; Geral; Pediátrica; Doenças Infecciosas e
Parasitárias.
•
Bloco cirúrgico com seis salas para cirurgias de médio e grande porte.
•
Integram também o HUOC: o prédio de Pós-Graduação; área de lazer para as crianças atendidas no Serviço de Doenças Infecciosas e Parasitárias; Escolinha de Música – Castelinho;
Unidade do Centro de Oncologia Pediátrica, que foi construído com recursos do Grupo de
Apoio à Criança com Câncer – GAC, cujo prédio de sete andares foi inaugurado em agosto de
2005 e a área suplementar destinada exclusivamente ao ensino, à pesquisa e à extensão dos
cursos de graduação, pós-graduação, residências, programas de mestrado e doutorado; salas
de reuniões, salas para atividades de ensino com secretarias; recepções, salas de espera,
Centro de Estudos/Núcleo de Pós-graduação, auditório, entre outras.
Revista Huoc •
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Inovação
Polo de Infusão de Imunobiológicos
A
iInfusão de imunobiológicos é opção terapêutica fundamental para bloquear a evolução de doenças. O polo visa o tratamento de patologias cronicamente progressivas com a administração
de fármacos (terapia biológica) de última geração, para o controle e até a cura de doenças de
três áreas da medicina interna. Reumatologia: a artrite reumatóide, espondilite anquilosante e artrite
psoríatica. Gastroenterologia: a doença de Chrön e retocolite ulcerativa e Dermatologia: a psoríase.
Contribui para que os pacientes com patologias mais graves sejam beneficiados com o conforto do
não internamento e a consequente disponibilidade de leitos, para de oferecer apoio à clínica médica e,
quanto ao aspecto do ensino e pesquisa, disponibiliza espaços para pesquisa clínica, formação e aperfeiçoamento de estudantes e docentes.
Agência Transfusional
Criada com a missão de suprir as necessidades do HUOC - o segundo serviço depois da Fundação
de Hematologia e Hemoterapia de Pernambuco (Hemope), instituição que mais realiza transfusões
de sangue no Estado, a Agência Transfusional, contribui com as atividades de assistenciais que beneficiam usuários do Sistema Único de Saúde (SUS) e de geração de conhecimento.
14
• Hospital Universitário Oswaldo Cruz
Neste particular, contempla a capacitação profissional e a produção científica, campo de pesquisa e estudos para trabalhos em congressos, artigos em periódicos e atividades de pós-graduação.
O serviço possui ainda programa de manutenção corretiva e preventiva, e sistema informatizado
de gerenciamento e controle transfusionais.
Núcleo de Avaliação em Tecnologia em Saúde
O Hospital Universitário Oswaldo Cruz foi um dos cinco hospitais do Nordeste contemplados para
a implantação do Núcleo de Avaliação em Tecnologia em Saúde (Nats). Com isso, os gestores do HUOC
terão suporte adequado para otimizar a tecnologia no Sistema Único de Saúde. Ao todo, apenas 24
hospitais de ensino do país foram beneficiados.
Com a implantação do núcleo o hospital vai dimensionar o impacto clínico, social e econômico
da tecnologia no SUS. As pesquisas ocorrerão de acordo com as demandas ativas e passivas do HUOC.
A Avaliação Tecnológica em Saúde compreende muitas dimensões, principalmente as de acurácia
(de tecnologias diagnósticas), eficácia (probabilidade de benefício de uma tecnologia em condições
ideais), segurança (probabilidade de efeitos colaterais e adversos), efetividade (probabilidade de
benefício em condições ordinárias, locais), custo-efetividade, custo-utilidade, impacto, equidade e
ética.
Os núcleos de avaliação em tecnologia em saúde foram criados pelo Ministério da Saúde (MS) com
a intenção de controlar as ações em tecnologia nos hospitais de ensino. Para isso, o MS criou a Rede
Brasileira de Avaliação de Tecnologias em Saúde, a Rebrats.
O projeto do HUOC é financiado pela Organização Pan-Americana de Saúde (OPAS), e a previsão
é que o contrato seja assinado em 2009.
Revista Huoc •
15
Diferenciais
E
m outubro de 2008 a Secretaria Estadual de Saúde (SES)
e o Instituto Nacional do
Câncer (Inca) firmaram um acordo
de cooperação técnica, tornando
o Hospital Universitário Oswaldo
Cruz Centro de Assistência de Alta
Complexidade em Oncologia (Cacon), o único em Pernambuco com
esse grau de especialização.
O título de Cacon confere ao
Oswaldo Cruz a condição de centro
de excelência em todas as atividades da Oncologia, incluindo as mais
diversas especialidades médicas, o
tratamento, a cirurgia e a pesquisa.
A unidade também contribui com a
formulação de políticas públicas na
área, norteando a gestão estadual.
Desde 2007 que o Oswaldo Cruz marca sua caminhada no sentido de alcançar a referência de alta
complexidade na área de tratamento e cirurgias oncológicas no Nordeste.
O Centro de Oncohematologia Pediátrico iniciou suas atividades desde 1979, recebe em média
cerca de 200 casos novos de câncer por ano. Dentre os vários tipos de neoplasias malignas que são
admitidas, as leucemias correspondem a 25%, os linfomas a 17%, os tumores de sistema nervoso central a 30% e os outros tumores sólidos a 28%.
Na área de leito/dia o HUOC realizou no período de janeiro a junho de 2009, 8.474 sessões de
quimioterapia em adultos e 771 em crianças; em pacientes internados foram realizadas 18.006 sessões no mesmo período.
Também de janeiro a junho de 2009 foram realizadas no setor de radioterapia do HUOC, 6.627
sessões; 3.068 curativos e 1.178 consultas.
HUOC - Principal parceiro
da SES nas epidemias
do Estado de Pernambuco
• Referência estadual no atendimento de tétano
• Única UTI de DIP no Estado (7 leitos) - AIDS, meningites
bacterianas, tuberculose, varicela, etc.
16
• Hospital Universitário Oswaldo Cruz
• Referência estadual em HTLVI/II com atendimento ambulatorial e leitos de enfermaria disponíveis (único do Estado)
• Hospital-dia de HIV/AIDS (maior do Estado)
• DIP – também referência estadual para atendimento de dengue hemorrágica, leptospirose
grave, malária grave, gripe aviária, infecção, hepatites.
HUOC faz história
no tratamento da raiva humana
Os procedimentos utilizados mudaram a forma de tratamento e diagnóstico da doença no Brasil.
O segundo caso de cura da raiva humana no mundo e o primeiro registrado no Brasil. Esse foi o resultado do trabalho realizado pela equipe de multidisciplinar de infectologistas e outros
profissionais da UTI-DIP e do Hospital Universitário Oswaldo Cruz
no caso do paciente Marciano Menezes da Silva, de 15 anos, residente no município de Floresta, 430 quilômetros do Recife.
O jovem contraiu a doença enquanto dormia, vitima de mordida de morcego. O episódio foi destaque na imprensa nacional, que enfatizou o pioneirismo dos profissionais do HUOC.
As alternativas utilizadas para os procedimentos foram repassadas via audioconferências e troca
de e-mails, por uma equipe de médicos americanos de Milwaukee, criadores, em 2004, de uma terapia, desenvolvida a partir da cura da única sobrevivente. Até então, existia apenas um caso de cura
confirmada no mundo, com recuperação neurológica completa. Uma menina, também de 15 anos,
nos Estados Unidos. Segundo o conhecimento médico, a raiva humana é letal em 100% dos casos, na
maioria das vezes, do 1º ao 7º dia.
Revista Huoc •
17
Gripe aviária
Com a perspectiva da chegada da gripe aviária, o Núcleo de Epidemiologia do HUOC e a Secretaria Estadual de Saúde (SES) entre outras providências, promoveram seminário sobre a epidemia que
atormentava países da Ásia e do Leste Europeu (2006).
O HUOC foi identificado pela SES como um hospital de referência e assim foi criada uma comissão
formada por técnicos da Secretaria e médicos infectologistas do HUOC, para elaboração do protocolo
de atendimento a possíveis pacientes.
Naquele momento, a comissão iniciou o treinamento de profissionais de saúde nas CCIHs (Centros
de Infecção Hospitalar) nos hospitais do Recife, Caruaru e Petrolina.
Cirurgia de obesidade
Equipe multidisciplinar do Programa de Cirurgia de Obesidade do Hospital Universitário Oswaldo
Cruz se destaca no atendimento dessa demanda em Pernambuco. Para se ter uma idéia, até junho de
2009, 102 intervenções foram realizadas, número que ultrapassou as 96 cirurgias estabelecidas como
meta do SUS para um centro de referência. O fato se dá especialmente, devido ao envolvimento da
equipe nas fases pré e pós-operatória.
Em Pernambuco existem aproximadamente mil pessoas na fila de espera da cirurgia de obesidade. Em 2008, 168 intervenções foram realizadas. O número parece pequeno, mas cresceu entre 2007
e 2008 em 55% e a tendência é o aumento desse índice. Em 10 anos se inscreveram mais de 1500
pacientes, dos quais 519 (35%) foram cirurgiados.
A grande demanda é resultado da falta de estrutura dos estados vizinhos. Paraíba e Alagoas não
tem unidades credenciadas no SUS para a realização dos procedimentos. o HUOC tem capacidade
para operar cinco pacientes por semana.
18
• Hospital Universitário Oswaldo Cruz
Centro de Referência de Imunobiológicos Especiais
O CRIE – Centro de Referência de Imunobiológicos Especiais atende de forma personalizada o público que necessita de produtos especiais, de alta tecnologia e de altíssimo custo, que são adquiridos
pela Secretaria de Vigilância em Saúde do MS. Para fazer uso dessa medicação, porém, é necessário
a prescrição com indicação médica e um relatório clínico sobre seu caso.
No ano de 2008, o CRIE do HUOC registrou 8.900 administração de vacinas.
Referência em transplante
de fígado
Ao lado Associação Pernambucana de Apoio aos
Doentes do Fígado (APAF), o Programa de Transplante de Fígado do Oswaldo Cruz tornou-se referência
na região. Com mais de dez anos de atividades, campanhas de esclarecimento, cursos, palestras e uso da
mídia já foram realizadas 350 intervenções com a
participação efetiva das equipes multidisciplinares
da área de cirurgia.
A cada ano, a APAF promove eventos festivos
quando são outorgadas honrarias aos pacientes, familiares autoridades que contribuem para o êxito do programa.
Transplante duplo de fígado é inédito na região - Outro feito da equipe foi o transplante de partes
de um mesmo fígado, para dois pacientes, procedimento cirúrgico inédito no Norte e Nordeste. Neste
particular a cirurgia trouxe de volta a saúde de Ana Maria Paula da Silva, 22 anos, moradora em Paulista, Região Metropolitana do Recife e Jaciana Ferreira, três, residente em Natal, Rio Grande do Norte.
HUOC realizou o primeiro transplante duplo
do Norte/Nordeste
O Hospital Universitário Oswaldo Cruz foi o primeiro hospital do Norte/Nordeste a sediar um
transplante duplo de fígado e rim. A cirurgia foi realizada no aposentado Mário Medeiros de Santana,
de 63 anos, que sofria de cirrose causada por hepatite tipo C e insuficiência renal.
A operação, que durou 16 horas, foi realizada por uma equipe interinstitucional formada por 17
profissionais - entre hepatologistas, nefrologistas, anestesistas, enfermeiros e técnicos em hemodinâmica e hemodiálise - do HUOC e do Hospital das Clínicas. A primeira parte do procedimento – transplante do fígado - teve 11 horas de duração. Os órgãos recebidos pelo aposentado foram doados por
um jovem de 23 anos que teve morte cerebral após ser baleado.
Referência – Pernambuco foi o primeiro estado do Norte/Nordeste a ter unidades de saúde credenciadas pelo Sistema Único de Saúde (SUS) para fazer transplantes. A equipe do HUOC foi a primeira a ter essa autorização.
Revista Huoc •
19
Cirurgia pediátrica é destaque
Cirurgia pediátrica tem merecido destaque no Hospital Universitário Oswaldo Cruz, com aproximadamente 100 intervenções por mês. A equipe conta com seis cirurgiões, realizando inclusive
internações de grande porte. O HUOC atende a demanda de Pernambuco e de outros estados, com
um leque variado de casos.
No ambulatório geral a equipe de cirurgia atende procedimentos pré-operatórios, define indicação cirúrgica dos pacientes. São identificados diversos tipos de cirurgia, além das ambulatoriais.
Os casos de maior freqüência são hérnia, criptorquia, fimose, cateter central para quimioterapia,
entre outras.
Parcerias
Em parceria com o departamento de urologia, a cirurgia pediátrica realiza operações de genitália
ambígua, intervenção que o Oswaldo Cruz é hospital de referência na região. Esse tipo de intervenção é feita em parceria com o setor de endocrinologia infantil do Hospital da Restauração. As cirurgias realizadas em conjunto reúnem também especialistas de outras áreas do HUOC.
Mastologia é referência regional
O Serviço de Mastologia do Oswaldo Cruz é um dos mais procurados do estado. Concebido da
disciplina de Mastologia da Faculdade de Ciências Médicas da Universidade de Pernambuco, em
1978, o atendimento é referência no Nordeste. A exemplo de outros segmentos do hospital, conta
com uma qualificada equipe de profissionais de várias disciplinas que atende aproximadamente e
30 pacientes por dia no ambulatório e procede 250 cirurgias por ano.
É interessante acrescentar
que 60% das cirurgias são de natureza maligna. Há dez anos o
serviço vem sendo facilitado pelo
encaminhamento correto dos pacientes pelos médicos de outras
unidades, especialmente do interior.
A expressiva quantidade desses
procedimentos nasceu depois que a
Mastologia passou a ser parte dos
programas de residência médica.
No Oswaldo Cruz, o tratamento varia desde casos mais simples até os
de reconstrução de mama, hipertrofia e correção de outras deformidades.
20
• Hospital Universitário Oswaldo Cruz
Cirurgia plástica eleva auto-estima do ser humano
As cirurgias plásticas, não se restringem
apenas ao caráter estético. Existem as plásticas reparadoras, que contemplam, a face
interior do ser humano ao corrigir anomalias congênitas, restituindo-lhe a auto-estima, reintegrando-lhe ao contexto social.
No Oswaldo Cruz, mais de 900 intervenções
foram realizadas no período de janeiro a junho de 2009. O serviço de cirurgia plástica
tem ainda servido de apoio para as demais
clínicas cirúrgicas.
O trabalho da equipe é precedido de
uma série de procedimentos de caráter
multidisciplinar. Os pacientes egressos de
cirurgias de redução de estômago, o exobeso, desde a pré cirurgia são avaliados
pelos médicos clínicos, endocrinologistas,
nutricionistas e psicólogos, especialistas
fundamentais na recuperação e adaptação a um novo estilo de vida, contribuindo para que reingressem no seu grupo social.
Preparado para pandemias - Gripe Influenza A
O Oswaldo Cruz articulou as devidas providências para enfrentamento da pandemia da Gripe
Influenza A, em 2009. Para tanto, o hospital recebeu da Secretaria Estadual de Saúde (SES) equipamentos, pessoal e medicamentos específicos para combater a doença. Internamente, promoveu
capacitação de pessoal, preparou ações preventivas, tais como identificação da sintomatologia e
primeiras providências.
Quanto à estrutura, foram executadas ainda obras no pavilhão Antônio Figueira para possível crescimento da demanda de pacientes. Outra providência foi adequar uma área especifica para triagem.
Envolvida com a perspectiva da doença, a Gerencia de Enfermagem promoveu um ciclo de palestras com enfoque para assistência de enfermagem ao paciente crítico, assistência ao paciente em
enfermaria, a importância da lavagem das mãos, entre outros temas.
Revista Huoc •
21
Hospital Escola
Ensino
C
omo centro de referência na formação de recursos humanos o HUOC atua como campo de
práticas para alunos de graduação e pós-graduação dos cursos de: Medicina (clínica médica,
cirurgia geral, clínica cardiológica, cirurgia cardíaca, cirurgia pediátrica, doenças infecciosas
e parasitárias, clínica urológica, clínica dermatológica, medicina preventiva e social) Enfermagem e
Odontologia. Também recebe alunos da graduação de cursos na área da saúde (Biomedicina, Fonoaudiologia, Fisioterapia, Serviços Social, Psicologia) de outras universidades do estado, a exemplo da
Universidade Federal de Pernambuco – UFPE e a Universidade Católica de Pernambuco.
Como campo de estágio para a graduação o HUOC totalizou em 2008, um quantitativo de 3.978
alunos, dentre os quais 50% são das instituições do Campus. Quanto aos estagiários recebidos pelo
HUOC, Os estágios extracurriculares atendem nível técnico, nível superior; área administrativa; alunos de Medicina, Enfermagem, cursos de Biomedicina, Serviço Social, Fisioterapia, Fonoaudiologia e
Psicologia.
O HUOC oferece:
•
•
•
•
Residência na área de saúde: Enfermagem (3); Nutrição (1); Buco-maxilo-facial (1); Médica (13).
Mestrado em Ciências Médicas.
Mestrado e Doutorado em Cirurgia Buco-maxilo-facial.
Educação à Distância através da Telemedicina.
22
• Hospital Universitário Oswaldo Cruz
Em maio de 2009 a Sociedade Brasileira de Urologia credenciou a Residência Médica em Urologia
no HUOC. O HUOC abriu também a primeira residência em cirurgia torácica do Nordeste.
A função de formação de recursos humanos é desenvolvida para identificar as relações entre os
conteúdos e situações de aprendizagem com os muitos contextos da vida social e pessoal do paciente, num reconhecimento e aceitação de que a aprendizagem mobiliza afetos e emoções, além das
cognições e habilidades intelectuais.
O HUOC conta com Centro de Estudos e Pesquisas e o Núcleo de Epidemiologia para investigar,
cientificamente, as ocorrências objeto de atenção da comunidade científica. O hospital conta com
qualificados profissionais e nele são gerados conhecimentos na área de pesquisa clínica, cirúrgica e
farmacologia clínica, entre outras.
O Centro de Estudos e Pesquisas do HUOC é responsável pelo Núcleo de Pós-graduação, Pesquisa e
Extensão, que entre as atividades desempenhadas na instituição vem trabalhando de forma intensiva
no desenvolvimento de pesquisa clínica.
Ligas acadêmicas atuam no HUOC
Mais duas ligas acadêmicas nas áreas de transplante de fígado, com 30 alunos e hérnia inguinal,
com nove, estão atuando no Oswaldo Cruz. As ligas são grupos criados para aprofundar estudos clínicos e cirúrgicos, como atividades de extensão e que buscam debater temas complementares ao
currículo normal, com a participação espontânea dos alunos.
À criação da liga se deve dois motivos: por se tratar de um modelo consagrado em vários centros
de ensino, e proporcionar aos alunos um estágio em treinamento cirúrgico específico. Na liga de hérnia os alunos podem se inscrever a partir do segundo período. Os estudantes fazem o acompanhamento desde o pré-cirúrgico até a alta definitiva dos pacientes. Há reuniões online e aulas expositivas,
detalhou o preceptor.
Oncologia e Endocrinologia - de acordo com as áreas de oncologia e de endocrinologia do hospital
existem articulações para a criação de duas novas ligas acadêmicas: de oncologia e de endocrinologia, iniciativa dos estudantes da Faculdade de Ciências Médicas.
Revista Huoc •
23
Pesquisa
Projetos de investigação
A
Unipeclin – Unidade de Pesquisa Clínica do Complexo Hospitalar da UPE – HUOC/Procape registrou o número de 489 pesquisas em desenvolvimento no período de jan/2008 e mar/2009,
dentre as quais 316 envolvem pesquisa clínica. Do total verifica-se 3 pesquisas multicêntricas;
13 pesquisas cooperativas; 39 pesquisas que contam com a participação de outras Universidades; 1
que conta com empresa e 31 pesquisas com participação de outras instituições.
Dentre as 489 pesquisas (jan/2008 a mar/2009) há grande integração de profissionais de várias
instituições que compõe a Universidade de Pernambuco como: HUOC (Hospital Universitário Oswaldo
Cruz); Procape (Pronto Socorro Cardiológico Professor Luiz Tavares da Silva); CISAM (Centro Integrado
de Saúde Amaury de Medeiros); ICB (Faculdade de Ciências Biológicas); FENSG (Faculdade de Enfermagem Nossa Senhora das Graças); FCM (Faculdade de Ciências Médicas); ESEF (Escola Superior de
Educação Física) e a FOP (Faculdade de Odontologia de Pernambuco).
Produção científica
Durante os anos de 2006 a 2009 a presença da Unipeclin vem se consolidando na produção científica do Estado, através de publicações nacionais e internacionais do corpo clínico do HUOC e Procape
Ano
2009
Até
setembro
2008
2007
2006
Descrição
Artigos completos em periódicos
Artigos completos em anais de congressos
Capítulos de livros publicados
Resumos expandidos publicados em anais de congressos (artigos)
Resumos publicados em anais
Textos em jornais de notícias/revistas
Livros publicados
Artigos aceitos para publicação
Trabalhos técnicos
Demais produção técnica
Artigos completos em periódicos
Capítulos de livros publicados
Resumos publicados em anais de congressos
Resumos expandidos publicados em anais de congressos (artigos)
Textos em jornais de notícias/revistas
Apresentação de trabalhos/congresso
Artigos aceitos para publicação
Artigos completos em periódicos + resumos publicados em anais de congressos
Artigos aceitos para publicação
Artigos completos em periódicos + resumos publicados em anais de congressos
Quantidade
142
5
32
21
42
6
1
27
8
5
70
6
42
19
2
45
19
85
3
58
24
• Hospital Universitário Oswaldo Cruz
Humanização
CRASPI e NAISCI cumprem
ações integradas
em benefício dos idosos
M
ais de 3.500 idosos cadastrados no ambulatório de atendimento do Centro de Referência em
Atenção à Saúde da Pessoa Idosa do HUOC (Craspi), único no estado cadastrado desde 2002
pelo Ministério da Saúde (MS). O Centro desenvolve papel estratégico para o desenvolvimento
de políticas públicas de atenção à saúde do idoso. Os seus propósitos vão além de oferecer assistência geriátrica e gerontológica, contemplam também fomentar a pesquisa sobre a saúde da população
idosa em Pernambuco, trazer o aperfeiçoamento acadêmico e atualização dos profissionais da saúde
que atendem aos idosos na atenção básica, além do ensino aos acadêmicos de Medicina e a preceptoria aos doutorandos e residentes da UPE, visando uma boa formação na atenção à saúde do idoso.
O Oswaldo Cruz é ainda o único hospital público do estado a ter leitos específicos e especializados em
geriatria, bem como referência para liberação gratuita de medicamentos para doença de Alzheimer, que
atinge mais de um milhão de pessoas no Brasil e outros remédios de alto custo para os idosos.
Revista Huoc •
Cumprindo a missão de hospital-escola, em parceria com a
Faculdade de Ciências Médicas (FCM), o ambulatório de geriatria, vem desenvolvendo ensino e preceptoria de qualidade na
área de saúde do idoso abriu espaço para o ensino de conteúdos de geriatria e gerontologia inclusos recentemente à grade
curricular da faculdade.
NAISCI
Dedicação às aspirações da terceira idade e compromisso com a cidadania. Essas são as diretrizes do Núcleo de
Articulação e Atenção Integral à Saúde e Cidadania do Idoso
(Naisci). Nesse particular tem merecido destaque diversas
atividades lúdicas, educativas, de saúde e lazer, bem como
as de exercício da cidadania.
A interpretação dos direitos do idoso, por exemplo, é o
foco principal do projeto Escola do Estatuto do Idoso, idealizado pelo Naisci do Hospital Universitário Oswaldo Cruz. Para
abordagem e discussão de temas como processo de envelhecimento e o lugar do idoso na sociedade e que tem formado
turmas sucessivas com expressivo número de participantes.
Na escola, eles recebem ainda esclarecimentos sobre
direitos fundamentais; medidas de proteção e políticas de
atendimento ao idoso; direito à saúde; violência contra o
idoso; acesso à Justiça; crimes; direito ao esporte e lazer;
além de assistência social.
O HUOC trabalha no sentido de viabilizar políticas determinadas pelo Estatuto. Assim, os profissionais da área
participam de conferências, com apresentação de painéis
temáticos e levam suas experiências aqui desenvolvidas. Em
Fernando de Noronha, numa dessas incursões, puderam colaborar com o resgate do Grupo Boa Idade Saudável, uma
atividade já realizada anteriormente. Na ocasião, cerca de
vinte idosas, puderam trabalhar a memória, resgatar a sua
história de vida e buscar expectativas em relação ao futuro.
Atendimento ambulatorial de geriatria = maior serviço público do Estado (aproximadamente
1.400 atendimento anual).
Assistência geriátrica hospitalar (6 leitos) = único do estado.
Promoção de saúde através do Programa de educação continuada (PEC) aos pacientes do
CRASPI = segundo do estado
25
26
• Hospital Universitário Oswaldo Cruz
A arte na medicina
Criado em 1996 no HUOC o programa ‘A arte na medicina às vezes cura, de vez em quando alivia,
mas sempre consola’, tem muita história. O programa foi idealizado com intuito de ajudar a humanização da medicina e contribuir com o processo terapêutico e, como numa receita médica, a arte foi
o remédio prescrito.
Dentro do Programa, existem os seguintes projetos:
1. Encontro médico-cultural de Pernambuco: apresentação dos dons artísticos de médicos e estudantes de medicina.
2. Encontro cultural de pacientes: mostra das habilidades artísticas de pacientes dos hospitais públicos.
3. Música é vida: concertos musicais nos hospitais públicos do Recife e Região Metropolitana.
4. Escolinha de iniciação musical e artes: construída com a concepção arquitetônica de um castelo de contos de fadas, a Escolinha funciona no Hospital Universitário Oswaldo Cruz, ensinando a arte, em suas várias formas de expressão, às crianças e aos adolescentes portadores de
câncer e cardiopatias. 5. Oficina de contos de fadas: onde contos de fadas e outras histórias são narrados junto ao leito
de crianças com câncer e que, em seguida são estimuladas a criar os seus próprios contos, que
são posteriormente publicados e gravados em CD.
6. Aprendendo com arte: a arte na grade curricular dos alunos da Faculdade de Ciências Médicas.
Expressões artísticas que têm uma linguagem no universo da medicina são levadas aos alunos,
contribuindo para sua formação humanística e cultural para análise da doença com a visão
holística e não-fragmentada.
7. Arte na cabeça: o processo de recuperação de adolescentes usuários de drogas e de adolescentes psicóticos utiliza manifestações artísticas no Centro Eulâmpio Cordeiro de Recuperação
Humana e do Hospital Geral Otávio de Freitas.
8. O som da vida: Na Maternidade da Encruzilhada da Universidade de Pernambuco. As gestantes são atendidas com música durante todo o processo que antecede o parto. Ela escolhe o
estilo musical para o momento do nascimento e o seu bebê vai para o berçário recebido pelos
acordes de Vivaldi e Mozart .
9. Humanização da saúde pela linguagem: Cordéis, cartuns, grafitagens e jingles-Utilização da
linguagem simples, direta e da cultura popular nas ações de saúde nos ambientes internos e
externos dos hospitais e instituições públicas.
Revista Huoc •
27
10.Disciplina de arteterapia- Disciplina eletiva e multiprofissional é oferecida para os alunos de Medicina da Faculdade de Ciências Médicas e das áreas de saúde da Universidade de Pernambuco.
11.Audiovisuarte - A utilização da linguagem do vídeo com finalidade arteterapêutica, registrando
as intervenções teatrais, musicais, plásticas e corporais para divulgação, debates, reflexões
de temas da saúde e ensinar aos adolescente em tratamento dos hospitais públicos e aos alunos das áreas de saúde da Universidade de Pernambuco a trabalhar com essa área artística.
Em implantação:
12.Cirurgia musical: A música estará presente no pré, durante e pós-operatório dos pacientes
submetidos a procedimentos no centro cirúrgico do Hospital Universitário Oswaldo Cruz da
Universidade de Pernambuco.
13.REABILITAR COM ARTE: tem como finalidade a utilização dos instrumentos musicais percussivos, sopro, teclado,cordas entre outros nas seções de fisioterapia, fonoaudiologia, e terapia
ocupacional dos hospitais públicos, humanizando as seções, fortalecendo a adesão e contribuindo com a resposta terapêutica.
14.Pós-graduação latu-sensu especialização em humanização na saúde. Contribuir na formação
dos profissionais da área de saúde e afins , fornecendo conteúdos teóricos e práticas exitosas
com enfoque humanísticos. A arte com sua ferramenta poderosa na humanização será um dos
módulos especiais nessa pós-graduação. É interessante acrescentar que, além do HUOC, os projetos têm parceria com a Secretaria de
Saúde de Pernambuco, Conselho Regional de Medicina, Sindicato dos Médicos, Conservatório Pernambucano de Música, Grupo de Apoio à Criança com Câncer (GAC).
O programa já ultrapassou as fronteiras de Pernambuco e também já é reconhecido em outros
países. Um dos destaques foi a visita do famoso médico Patch Adams, às atividades desenvolvidas, e ter inspirado a Rede Globo para um dos episódios do seriado “Mulher”, protagonizado
por Matheus Natchergaele, na figura do médico que utilizava a arte na medicina e contou com
a participação de Patrícia Pillar, Eva Vilma e Alexandre Borges. Este ano, foi um dos destaques
do II Congresso e III do MERCOSUL, realizado em agosto na cidade de Santiago, em especial pela
inclusão da disciplina de Arte terapia no currículo da FCM. O Castelinho do Hospital Universitário
Oswaldo Cruz, também foi assunto de especial da TV Tribuna, cujo enfoque é a humanização da
medicina, objetivo primordial das atividades do Castelinho. A TV exibiu a matéria no noticiário
no Jornal Cotidiano.
28
• Hospital Universitário Oswaldo Cruz
Ouvidoria
Com a pretensão de detectar e solucionar problemas surgidos do fluxo dos pacientes, o Hospital
Universitário Oswaldo Cruz foi pioneiro na implantação de um Serviço de Ouvidoria. Com o funcionamento da Ouvidoria é possível após análise das informações ou queixas, adotar medidas preventivas
e corretivas nas rotinas operacionais, tanto em nível macro como micro-hospitalar.
Com a inclusão desse trabalho no seu cotidiano, o HUOC conquistou um espaço de decisão que
foge aos controles formais, libertos da padronização burocrática, para estimular medidas visando
humanizar as ações e beneficiar o paciente.
CIHDOTT registra número recorde de doadores
A Comissão Intra-Hospitalar de Doação de Órgãos, Transplantes e Tecidos (CIHDOTT- HUOC) realiza
palestras educativas sobre a importância das doações e divulga o assunto entre a comunidade hospitalar do HUOC, alunos e professores do complexo de saúde da UPE.
Dentre essas ações, promove periodicamente o Registro de Doador de Medula Óssea (Redome),
atividade na qual reúne adesões de doadores voluntários. Duzentos e noventa potenciais doadores
cadastrados em um só dia foi o balanço 2009 do Redome, atestando que o número tem crescido ano
a ano. O resultado foi considerado excelente, em especial sabendo-se que o Nordeste vinha sendo a
região com menor quantidade de potenciais doadores.
Outra realização que vem sendo feita pela CIHDOTT é a doação de córneas. Em 2008, a Comissão
do Oswaldo Cruz contabilizou 21% das potenciais doações registrada em Pernambuco.
Há mais de dois anos, a comissão trabalha para aumentar o número de doações de órgãos e tecidos no estado. O objetivo é diminuir o tempo de espera dos pacientes na fila de transplantes, atualmente, os pacientes esperam em média dois ou três anos.
Projeto Humanizando Relações
Projeto de repercussão nacional, patrocinado pela ImageMágica e Laboratório Roche. O Projeto
tem por base três ações: oficinas de fotografias; documentação fotográfica e a difusão da idéia através de palestras realizadas junto à comunidade acadêmica hospitalar.
O projeto de humanização do HUOC conta com a participação do Serviço Social que funciona
com intuito de intermediar a relação usuário – família – instituição, segundo os princípios éticos
políticos, buscando a liberdade e defesa dos direitos dos usuários e familiares e fazendo uso de uma
perspectiva de trabalho crítico e interdisciplinar. Desse modo, em seu cotidiano, orienta a pacientes
e familiares, executa procedimentos necessários ao Tratamento Fora do Domicílio (TFD), encaminha
casos às organizações não governamentais, procede ao acompanhamento dos casos e busca pacientes
que abandonam o tratamento bem como familiares responsáveis pelos pacientes sob a garantia do
Estatuto da Criança e do Adolescente. O Serviço Social implantou o projeto “sala de espera” visando
o conforto e otimização do tempo dos usuários enquanto aguardam por atendimento.
Os Serviços de Fisioterapia, Terapia Ocupacional, Fonoaudiologia, Psicologia e Nutrição tem papel importante no projeto de humanização do hospital.
Revista Huoc •
29
Brincadeira e informação ao alcance
das crianças com câncer
O Hospital Oswaldo Cruz e o Grupo de Ajuda à Criança Carente
com Câncer (GAC) possuem espaço dedicado ao entretenimento dos
meninos e meninas internados: a brinquedoteca.
Instalada no quinto andar da Unidade de Diagnóstico e Tratamento em Oncologia Pediátrica, o projeto faz parte do programa social
“Nossos sonhos são possíveis”, desenvolvido por um fabricante de
medicamentos. Além da sala com livros e brinquedos educativos, as
crianças contam com sistema de brinquedoteca móvel, para quem
não pode sair do leito. O programa “Nossos sonhos são possíveis”, já
beneficiou cerca de 30 mil internados. O Hospital Oswaldo Cruz é o
primeiro no Nordeste a fazer parte da iniciativa.
O GAC desenvolve vários projetos que colaboram com o programa de humanização do HUOC, a
exemplo do “Projeto Vencer” que busca ações que promovam a inserção e o reconhecimento das
potencialidades de adolescentes que passaram pelo tratamento do câncer no hospital, através de
parcerias entre a instituição e empresas que tenham uma visão voltada para a responsabilidade social; o ‘Projeto Girassol’ que visa integrar a criança e o adolescente com câncer atendidos no HUOC
à escola e o “Projeto Gralha Azul” que utiliza da música como instrumento de concentração, criatividade, disciplina e de integração social através da formação de um coral composto por funcionários,
voluntários, acompanhantes e adolescentes acometidos por câncer e em tratamento no hospital.
Programa VivaLendo
Com o apoio do Instituto VivaLendo, que tem por missão utilizar o universo lúdico das histórias
levando o entretenimento, cultura, educação e estímulo à leitura para otimizar e transformar a vida
de crianças e adolescentes hospitalizados, através de voluntários “contadores de histórias”, o HUOC
expandiu suas ações de humanização no POM – Pavilhão Ovídio Montenegro.
Educação continuada melhoria da escolaridade motiva o servidor
Participar do curso supletivo
tem servido de motivação para os
servidores do HUOC. A melhoria da
escolaridade mostra reflexos positivos no atendimento ao público e
amplia as possibilidades de ascensão funcional no Plano de Cargos,
Carreiras e Vencimentos.
30
• Hospital Universitário Oswaldo Cruz
Os servidores avaliam a educação continuada como a chance de estudar que não teve no passado.
Os livros, específicos para o curso, foram adquiridos pela Pró-reitoria de Desenvolvimento Institucional e Extensão (Prodine), da UPE, que também viabilizou a vinda da equipe de professores, junto
à Secretaria de Educação do Estado.
Em 2002, HUOC deu início ao curso de complementação de carga horária para auxiliares de enfermagem e técnico de laboratório, iniciativa surgida diante de uma determinação da Lei de Diretrizes
e Bases – LDB, de 1998, na qual o curso de auxiliar de enfermagem adquiriu o nível de ‘pós-médio’.
A mudança implicou na complementação da carga horária dos cursos de auxiliares para técnico. A
partir daquele momento, foi estabelecida a parceria com a UPE, o que resultou na formação de mais
de 300 profissionais entre técnicos de enfermagem e de laboratório. Vigilância epidemiológica
O Núcleo de Vigilância Epidemiológica do
HUOC tem a missão de orientar os profissionais responsáveis pelo controle de doenças e
agravos.
Seu funcionamento compreende um ciclo
completo de funções específicas e inter-complementares, que devem ser desenvolvidas de
modo contínuo, permitindo conhecer, a cada
momento, o comportamento epidemiológico
da doença ou agravo, para que as intervenções
pertinentes possam ser desencadeadas de maneira eficaz.
Os procedimentos definidos para o funcionamento do Núcleo são: coleta, processamento, análise e interpretação dos dados, notificação e investigação dos casos de agravos de notificação
compulsória atendidos no âmbito da unidade de saúde, conforme legislação vigente. Realiza análise
das declarações de óbitos, resgata nos prontuários as informações complementares para definição
da causa básica e sua respectiva codificação, investiga os óbitos em menores de um ano e mulheres
com idade fértil, digita os dados obtidos nos Sistemas de Informação em Saúde: SIM (Sistema de Informação sobre Mortalidade) e SINAN (Sistema de Informação de Agravos de Notificação); encaminha
as fichas de investigação ao município de residência.
A equipe de profissionais do Núcleo de Epidemiologia do HUOC participou da 8ª Mostra Nacional
de Experiências bem-sucedidas em epidemiologia, prevenção e controle de doenças do Ministério da
Saúde e novembro de 2008 – comemoração dos 20 anos de implantação do SUS.
Revista Huoc •
31
Resultados e indicadores
HUOC - INDICADORES DE INTERNAMENTOS - 2004 A JUNHO/2009
2004
2005
2006
2007
2008
INTERNAÇÃO
10.353
10.427
11.759
9.430
10.565
Jan a Jun
2009
5.100
ALTA
9.534
9.634
10.881
8.779
9.846
5033
ÓBITO
708
721
773
563
638
308
TRANSFERÊNCIA
111
132
105
99
81
45
DISCRIMINAÇÃO
Fonte: HUOC
HUOC - QUANTITATIVO DE CONSULTAS AMBULATORIAIS
POR ESPECIALIDADE MÉDICA – 2004 A JUNHO/2009
CLÍNICAS
2004
2005
2006
2007
2008
BUCO-MAXILO-FACIAL
CIRURGIA CABEÇA E PESCOÇO
ATENDIMENTO MÉDICO C/ OBS. ATÉ 24 H
CARDIOLOGIA
HEMATOLOGIA
INFECTOLOGIA
CIR. GERAL. (ABDOM. E PROCTOLOGIA)
CIR. PEDIÁTRICA
CIR. PLÁSTICA
CIR. VASCULAR
CLÍNICA MÉDICA
DERMATOLOGÍA
ENDOCRINOLOGIA
GASTROENTEROLOGIA
GERIATRIA
MASTOLOGIA
NEFROLOGIA
NEUROLOGIA
OFTALMOLOGIA
ONCOLOGIA (ADULTO/CRIANÇA)
OTORRINOLARINGOLOGIA
PNEUMOLOGIA
PSIQUIATRIA
REUMATOLOGIA
UROLOGIA
OUTRAS ESPECIALIDADES/PROGRAMAS
TOTAL
2.860
123.375
0
15.816
6.674
1.753
359
916
15.285
11.186
1.445
11.195
276
5.040
1.106
4.534
31.515
19.704
8.768
7.558
7.397
2.471
3.512
282.745
7.566
86.700
0
11.561
5.531
1.558
29
808
9.823
13.140
2.312
6.569
2.563
6.364
1.024
7.474
8.764
30.578
6.051
3.831
6.266
3.121
5.846
227.479
6.006
7.566
29.023
55.535
181
13.203
4.394
1.696
96
1.109
10.778
10.695
2.630
5.879
3.186
1.365
864
8.087
7.696
34.639
5.074
3.548
6.488
2.672
5.820
15
228.245
2.206
8.416
3.858
9.394
1.270
10.894
6.570
2.225
890
1.257
12.361
12.857
2.049
6.504
5.030
2.298
902
12.148
5.318
43.335
5.576
4.313
2.728
2.120
6.992
50.453
221.964
1.946
2.745
8.848
13.909
205
9.576
6.775
1.730
1.053
1.272
10.374
12.758
2.492
7.701
4.299
2.997
572
11.930
7.346
26.049
3.747
3.726
2.711
1.962
5.622
11.792
164.137
Fonte: HUOC
Jan a
Jun
2009
607
1.137
3.845
3.550
200
4.150
2.753
528
907
611
3.961
5.547
1.673
3.827
2.051
1.251
261
4.945
2.928
16.489
1.760
1.799
997
1.850
3.201
5.302
76.130
32
• Hospital Universitário Oswaldo Cruz
HUOC - DISTRIBUIÇÃO DO NÚMERO DE ATENDIMENTOS
POR CATEGORIA PROFISSIONAL – 2004 A JUNHO/2009
TIPOS DE ATENDIMENTOS
ENFERMAGEM NO AMBULATÓRIO
ATENDIMENTO DE
FISIOTERAPIA
AMBULATÓRIO
ATEND.TERAPIA
OCUPACIONAL
AMBULATÓRIO
ATENDIMENTO DE
FONOAUDIOLOGIA
AMBULATÓRIO
ENFERMARIAS E UTI´S
ENFERMARIAS
ENFERMARIAS E UTI´S
2004
2005
2006
2007
2008
705
859
4.596
5.999
5.856
15.731
11.737
12.304
13.460
5.059
3.773
5.584
2.674
2.471
2.274
1.144
3.819
ENFERMARIAS E UTI´S
ATENDIMENTO DE
PSICOLOGIA
AMBULATÓRIO
20.147
9.089
10.745
9.262
FAMÍLIA DOS PACIENTES
3.485
AMBULATÓRIO
ATENDIMENTO DE
SERVIÇO SOCIAL
ENFERMARIAS E UTI´S
CADASTRO SOCIAL
8.846
5.590
14.675
23.202
PROGRAMAS ESPECIAIS
NUTRIÇÃO
Jan a
Jun
2009
3.297
12.380
5.010
29.121
14.552
4.187
1.782
10.706
4.455
2.841
1.059
6.356
3.143
8.559
3.940
4.147
2.021
2.434
1.450
1.676
4.971
14.305
5.501
2.240
-
732
440
AMBULATÓRIO
1.736
241
1.704
2.278
3.000
1.100
ENFERMARIAS
0
0
0
0
10.800
6.230
ODONTOLOGIA – AMBULATÓRIO
13.535
8.312
6.297
8.107
9.441
2.477
ATENDIMENTO DE TÉCNICO DE ENFERMAGEM
NO AMBULATÓRIO
15.734
14.807
19.166
20.480
20.321
13.054
CONSULTAS AMBULATORIAIS MÉDICAS
282.745
227.479
228.247
221.964
164.137
80.087
355.651
285.817
302.979
325.615
313.239
154.569
TOTAL
Revista Huoc •
33
HUOC - TOTAL DE PROCEDIMENTOS REALIZADOS 2008 A JUNHO/2009
DESCRIÇÃO DOS GRUPOS DE PROCEDIMENTOS
2008
420
254
GRUPO 2 – PROCEDIMENTOS COM FINALIDADE DIAGNÓSTICA
640.128
257.214
GRUPO 3 – PROCEDIMENTOS CLÍNICOS
362.796
126.862
GRUPO 4 – PROCEDIMENTOS CIRÚRGICOS
8.672
4.705
GRUPO 5 – PROCEDIMENTOS TRANSPLANTES
13.135
6.246
703
434
INTERNAMENTOS
10.565
5.100
PRINCIPAIS PROCEDIMENTOS REALIZADOS EM PACIENTES INTERNADOS (EXCETO
ATENDIMENTO DE PROFISSIONAIS)
235.492
109.316
CIRURGIAS BARIÁTRICAS
106
63
TRANSPLANTE DE FÍGADO
26
9
DOAÇÃO DE ÓRGÃOS (CÓRNEAS E OUTROS)
81
32
OUTRAS CIRURGIAS DE MÉDIO E GRANDE PORTE
2.045
956
FORNECIMENTO DE PRÓTESE MAMÁRIA EXTERNA
181
86
1.283.250
511.277
GRUPO 1 – AÇÕES DE PROMOÇÃO E PREVENÇÃO EM SAÚDE
GRUPO 7 – PROCEDIMENTOS – ÓRTESES E PRÓTESES
TOTAL
Fonte: HUOC
34
• Hospital Universitário Oswaldo Cruz
Destaques da gestão
2002 – 2010
Investimento em infra-estrutura
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Ampliação da UTI Geral
Conclusão e da Unidade de Emergência Pediátrica Clínica e Cirúrgica e de Policlínicas
Conclusão do Pavilhão Ovídio Montenegro
Construção de Guaritas
Implantação dos serviços Eletroencefalograma e Eletroneuromiografia
Implantação UTI Pediátrica
Inauguração da Unidade do Centro de Oncologia Pediátrica, cujo prédio de 7 andares foi construído com recursos do GAC- Grupo de Apoio à Criança com Câncer.
Instalação da Agência Transfusional
Instalação do Serviço de Infusão de Imunobiológicos
Laboratório de Pesquisa e Diagnóstico do CEONPHE
Perfuração e instalação de poço tubular para o HUOC
Recuperação do Pavilhão Antonio figueira
Reforma da Farmácia DI
Reforma de adequação para abrigar a UTI Pediátrica
Reforma de reestruturação do Laboratório Central
Reforma do auditório do CIAP – Centro Integrado de Análises Patológicas
Reforma do Centro de Oncologia Adulto
Reforma do Pavilhão Ageleu Domingues
Reforma dos banheiros públicos
Reforma e ampliação da farmácia
Reforma infra-estrutural do abrigo da Central de Esterilização
Reformas em todos os andares do CEONHPE
Aquisição de equipamentos para os diferentes serviços do hospital.
Revista Huoc •
35
Destaque clínico cirúrgico
•
•
•
•
Mastologia; cirurgia da obesidade; transplantes de fígado; cirurgias plásticas; quimioterapia
Biópsia prostática guiada por ultrassom
Integração à Rede de Hospital Sentinela
Implantação de várias clínicas: pediatria (clínica/cirúrgica e UTI); neurologia clínica; ortopedia; cirurgia vascular; endocrinologia; nefrologia; dermatologia; reumatologia e hematologia.
• Mutirões de cirurgias eletivas em parceria com a Secretaria Estadual de Saúde
• Ampliação dos serviços de oncologia; urologia e cuidados paliativos
• Contratualização com a SES
Aprimoramento de gestão
•
•
•
•
•
•
•
Planejamento estratégico
Treinamento gerencial
Informatização
Otimização do processo de faturamento
Comissão de avaliação hospitalar
Implantação do centro de custo hospitalar
Equipe para elaboração e execução de projetos
Interação com a comunidade
•
•
•
•
•
Política de atenção ao idoso – 3.500 cadastrados
Comissão intra-hospitalar de doação de órgãos e tecidos
Núcleo de articulação e atenção integral à saúde e cidadania do idoso (NAISCI)
Projeto Arte na Medicina
Apoio às ONGs
36
• Hospital Universitário Oswaldo Cruz
Implementação/implantação de protocolos
• Monitoramento diário da qualidade da água.
• Revisão dos Protocolos (POP) médicos em avaliação da prescrição do uso de antimicrobianos,
prevenção de infecção do acesso vascular, prevenção de infecção hospitalar do trato respiratório e prevenção de infecção hospitalar do trato urinário.
• Construção de 20 Protocolos de Enfermagem e revisão do protocolo Manejo de Feridas.
• Construção e implantação de POPs técnicos assistenciais e operacionais como prevenção de
úlcera de pressão e reanimação cárdio pulmonar pela equipe da UTI Geral do HUOC.
• Implantação de POP de coleta de material para exames.
• Elaboração de POPs técnicos assistenciais para acadêmicos de enfermagem nas UTIs.
Ensino, pesquisa e extensão
Criação das residências em
• Oncologia clínica e cirúrgica
• Cirurgia torácica
• Anestesiologia
• Nutrição
• Neurologia
• Buco-maxilo-facial
Promoção de seminários e simpósios nas áreas
• Médica
• Administração
• Enfermagem
• Psicologia
• Nutrição
• Farmácia
• Assistência social
• Fisioterapia e terapia ocupacional
• Fonoaudiologia
• Pesquisa clínica
Revista Huoc •
37
Certificação e recertificação junto aos ministérios de Educação e Saúde
Campo de pesquisa
• Buco-maxilo-facial
• Iniciação científica
• Mestrado
• Conclusão de cursos
• Ligas acadêmicas
Espaço de debates com especialistas convidados
Implementação do Programa de Prevenção e Controle das Infecções Hospitalares considerando
como linhas estratégicas prioritárias de intervenção: diagnóstico e avaliação; assistência; vigilância
epidemiológica; normatização (atualização e elaboração de protocolos nas áreas médicas e de enfermagem; educação permanente; incorporação tecnológica; ensino e pesquisa; articulação intra/
intersetorial.
Educação Continuada em temas relevantes para o controle de infecção hospitalar para servidores, residentes e alunos de graduação.
Unidade de pesquisa clínica
Integração à Rede Nacional de Pesquisa Clínica
38
• Hospital Universitário Oswaldo Cruz
Revista Huoc •
Secretaria de Ciência, Tecnologia e Meio Ambiente
Secretária
Luciana Santos
Secretaria Estadual de Saúde
Secretário
João Lyra Neto
Universidade de Pernambuco
Reitor
Prof. Carlos Fernando de Araújo Calado
Vice-Reitor
Prof. Reginaldo Inojosa Carneiro Campello
Pró-Reitor Administrativo
Prof. Paulo Roberto Rio da Cunha
Pró-Reitor de Planejamento
Prof. Béda Barkokébas Jr.
Pró-Reitora de Graduação
Profª. Izabel Christina de Avelar Silva
Pró-Reitora de Pós-Graduação e Pesquisa
Profª. Viviane Colares Soares de Andrade Amorim
Pró-Reitor de Extensão e Cultura
Prof. Alvaro Antônio Cabral Vieira de Mello
39
Hospital Universitário Oswaldo Cruz
Diretor
Prof. Ricardo Quental Coutinho
Vice-diretora
Profª Adriana Conrado
Gerente do Departamento Médico
Luiz Otávio Sampaio
Gerente Administrativo Financeiro
Risoleide Rodolfo
Gerente de Serviços Técnicos
Maria do Amparo Souza
Gerentes de Enfermagem
Andrea Lima, Emanoela Dourado e Lucina Porto
Expediente
Revista do Hospital Universitário Oswaldo Cruz, instituição de assistência à saúde da população e formação de recursos humanos na
área de saúde no Estado de Pernambuco. Vinculado à Secretaria de Ciência Tecnologia e Meio Ambiente e à Universidade de Pernambuco. Rua Arnóbio Marques, 310, Recife. Coordenação editorial: P&B Design e Edições Bagaço. Pauta e planejamento editorial:
Bento Bezerra, Conceição Duarte e Paulo Caldas. Apoio: Moacir de Novaes. Estagiário: Alice de Souza. Fotos: Conceição Duarte, Flávia
Barkokébas, Paulo Caldas e Teófilo Filho (Téo).