MÉDICO – GINECOLOGIA
MCI26
CADERNO 2
LEIA COM ATENÇÃO AS INSTRUÇÕES
1 - A duração da prova é de 4 horas, já incluído o tempo de preenchimento do cartão de respostas.
2 - O candidato que, na primeira hora de prova, se ausentar da sala e a ela não retornar, será eliminado.
3 - Os três últimos candidatos que terminarem a prova devem permanecer na sala e somente poderão sair juntos do recinto,
após aposição em ata de suas respectivas assinaturas.
4 - Você NÃO poderá levar o seu caderno de questões (provas), nem copiar o gabarito; a imagem de seu cartão de respostas
será disponibilizado em http://concursos.biorio.org.br na data prevista no cronograma.
INSTRUÇÕES - PROVA OBJETIVA
1- Confira atentamente se este caderno de questões (Provas), que contém 60 questões objetivas, está completo.
2 - Cada questão da prova objetiva contém 5 (cinco) opções, somente uma correta.
3 - Confira se seus dados pessoais e o curso escolhido, indicados no cartão de respostas, estão corretos. Se notar qualquer
divergência, notifique imediatamente ao Fiscal de Sala ou ao Chefe de Local. Terminada a conferência, você deve assinar
o cartão de respostas no espaço apropriado.
4 - Confira atentamente se o curso e o número do caderno que consta neste caderno de questões é o mesmo do que consta
em seu cartão de respostas. Se notar qualquer divergência, notifique imediatamente ao Fiscal de Sala ou ao Chefe de
Local.
5 - Cuide de seu cartão de respostas. Ele não pode ser rasurado, amassado, dobrado nem manchado.
6 - Se você marcar mais de uma alternativa, sua resposta será considerada errada mesmo que uma das alternativas indicadas
seja a correta.
AGENDA
 15/06/2014, Provas Objetivas e Entrega de Títulos (candidatos de Nível Superior).
 16/06/2014, Divulgação dos Gabaritos Preliminares e Disponibilização dos Exemplares das Provas Objetivas.
 17/06/2014, Disponibilização das Imagens dos Cartões de Respostas das Provas Objetivas.
 18/06 e 25/06/2014, Interposição de Recursos Administrativos quanto as questões das Provas Objetivas.
 30/06/2014, Divulgação dos Gabaritos Definitivos Oficiais, Resultado das Notas das Provas Objetivas.
 30/06/2014, Resultado das Notas Preliminares da Avaliação de Títulos.
 01/07 a 02/07/2014, Interposição de Recursos Administrativos contra as Notas Preliminares da Avaliação de Títulos.
 03/07/2014, Divulgação do Resultado dos Recursos Administrativos contra as Notas Preliminares da Avaliação de Títulos.
 03/07/2014, Resultado Final das Notas da Avaliação de Títulos.
 04/07/2014, Homologação do Resultado Final do Processo Seletivo.
INFORMAÇÕES:
Tel: 21 3525-2480 das 9 às 18h
Internet: http://concursos.biorio.org.br
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MÉDICO – GINECOLOGIA
LÍNGUA PORTUGUESA
CADERNO 2
cada país, estes descontam suas frustrações votando em
partidos "outsiders" nessa ocasião, mas não lhes dão
maioria nem nada parecido nas eleições nacionais.
Mesmo com essa ressalva, parece valer para o
mundo a frase que o historiador Joel Rufino dos Santos
usou para falar do episódio Daniel Alves, em artigo para
esta Folha: "A vergonha de ser racista é que acabou, ou
está acabando".
Só a educação para a convivência pode mudar o
cenário, o que não está à vista: recente pesquisa da CBS
mostrou que 46% dos norte-americanos acham que
discriminação racial sempre existirá.
TEXTO
BANANAS SE COMEM; VOTOS, NÃO
Clóvis Rossi, Folha de São Paulo
Comer a banana atirada ao campo por um
descerebrado pode ter sido uma atitude inteligente do
lateral Daniel Alves, do Barcelona, para repudiar o
racismo.
Mas é muito pouco para enfrentar essa praga. Mais
relevante foi a atitude da NBA (a Associação Nacional de
Basquete norte-americana) de expulsar do esporte o
dono do Los Angeles Clippers, flagrado em comentários
racistas.
Questão 1
A frase “A vergonha de ser racista é que acabou, ou está
acabando" mostra que o racismo:
Esse episódio, mais que o de Daniel Alves, revela a
profundidade do sentimento racista enraizado em fatias
significativas da sociedade – e não só nos Estados Unidos.
Convém lembrar que jogadores negros foram
admitidos na NBA faz apenas meio século ou pouco mais
(desde 1955), o que significa que a discriminação racial
invadiu mais da metade do século 20. Esse passado está
tão presente que o dono do LA Clippers consegue ter
sentimentos infames em um esporte em que são negros,
hoje, três de cada quatro jogadores, pouco mais ou pouco
menos.
No esporte, ainda é possível combater o racismo
com atitudes como a de Daniel Alves e/ou punições como
a da NBA ou a do Villareal, que expulsou de seu quadro de
sócios o descerebrado que atirou a banana.
O que incomoda mais é que, na política, não se
podem comer votos, ao contrário da banana.
No Reino Unido, sociedade das mais multirraciais da
Europa, William Henwood, candidato do Ukip (Partido
pela Independência do Reino Unido, na sigla em inglês) às
eleições europeias deste mês, mandou o ator Lenny
Henry, negro, emigrar "para um país negro", só porque
Henry se queixou de que a BBC dá pouco espaço, em seus
programas, a representantes de minorias.
Parênteses: é uma queixa que poderia ser feita
também no Brasil, por mais que, na novela das nove agora
no ar pela Globo, haja um número razoável de atores e
atrizes negras –e em papéis que não são, na maioria, de
"escravos" modernos.
Voltando ao Reino Unido: a frase de seu candidato
fez o Ukip perder votos? Ao contrário: a pesquisa mais
recente de intenção de votos lhe dá o primeiro lugar, com
31% das preferências, três pontos à frente dos
trabalhistas e a 12 dos conservadores.
Também na França, outro país multirracial, a Frente
Nacional, xenófoba, lidera as pesquisas para o pleito
europeu.
É verdade que se deve dar um desconto para esses
resultados desalentadores: como o Parlamento Europeu
tem pouca incidência sobre o cotidiano dos cidadãos de
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
deixou de ser uma atitude vergonhosa.
está crescendo em todo o mundo.
serve como bandeira para partidos políticos.
atua como mancha vergonhosa nas nações.
está desaparecendo das relações humanas.
Questão 2
Os dois vocábulos abaixo que são formados com a ajuda
de sufixos são:
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
multirracial / europeu
europeu / pesquisas
pesquisas / desconto
desconto / jogadores
jogadores / verdade
Questão 3
“46% dos norte-americanos acham que discriminação
racial sempre existirá.” A frase abaixo em que a
concordância verbal é inaceitável é:
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
2
mais de 1% da turma deixaram a escola este ano.
cerca de 2% do grupo chegou antes da hora.
perto de 43% dos prêmios são pagos na hora.
23% dos escanteios resultam em gol.
0,5% dos homicídios fica sem solução.
MÉDICO – GINECOLOGIA
Questão 8
O ato de o jogador de futebol Daniel Alves ter apanhado a
banana que pretendia atingi-lo e tê-la comido mostra a
intenção de:
Questão 4
“Convém lembrar que (1)jogadores negros foram
admitidos na NBA faz apenas meio século ou pouco mais
(desde 1955), o que (2) significa que (3) a discriminação
racial invadiu mais da metade do século 20. Esse passado
está tão presente que (4)o dono do LA Clippers consegue
ter sentimentos infames em um esporte em que (5) são
negros, hoje, três de cada quatro jogadores, pouco mais
ou pouco menos.”
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
“Também na França, outro país multirracial, a Frente
Nacional, xenófoba, lidera as pesquisas para o pleito
europeu.” Sobre os componentes desse segmento do
texto, só NÃO se pode afirmar que:
1-2-3
1-5, apenas
2-4-5
2-3-5
2-5, apenas
(A) o vocábulo “também” indica que a França já foi citada
anteriormente.
(B) a expressão “outro país multirracial” mostra
igualdade com o Reino Unido.
(C) o vocábulo “xenófoba” significa “aversão a
estrangeiros”.
(D) a “Frente Nacional” designa um grupo político.
(E) a expressão “lidera as pesquisas” é resultante de
informações confiáveis.
Questão 5
Sobre o racismo, a opinião básica do texto é a de que:
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
predomina em todas as nações.
se destaca em países culturalmente atrasados.
é fruto de grande imigração.
perdura na grande maioria dos países.
resulta da visão política positiva.
Questão 10
“É verdade que se deve dar um desconto”; essa frase do
texto equivale a:
(A) É verdade que dar um desconto é sempre
conveniente.
(B) Deve-se dar um desconto de verdade.
(C) É verdade que um desconto deve ser dado.
(D) Não é mentira que não se deva dar um desconto.
(E) Deve-se dar um desconto conveniente, é verdade.
Questão 6
“No Reino Unido, sociedade das mais multirraciais da
Europa, William Henwood, candidato do Ukip (Partido
pela Independência do Reino Unido, na sigla em inglês) às
eleições europeias deste mês, mandou o ator Lenny
Henry, negro, emigrar "para um país negro...”. O
segmento sublinhado é uma explicação de valor:
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE - SUS
temporal.
concessivo.
consecutivo.
causal.
proporcional.
Questão 11
Para que a Atenção Básica à saúde cumpra seu caráter
efetivo de “porta de entrada” dos serviços, sua estrutura
deve contemplar:
(A) apenas ações intersetoriais de promoção da saúde,
pois as demais pertencem ao nível secundário de
atenção.
(B) os atendimentos de atenção primária e referenciar os
atendimentos de urgência, mesmo que de baixa
complexidade.
(C) ações intersetoriais de promoção da saúde e de
proteção específica a segmentos da população
exposta a situações de risco.
(D) encaminhamento para tratamento especializado de
doentes crônico e egressos de internações para
centros de reabilitação.
(E) referenciamento dos atendimentos que necessitem
de tratamentos precoces para outros níveis de
atenção.
Questão 7
Ao iniciar um parágrafo pela palavra “parênteses”, o autor
do texto quer mostrar que o texto do parágrafo tem a
seguinte função:
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
ridicularizar o agressor.
aceitar a condição de negro.
retirar a intenção do ato.
igualar-se positivamente aos animais.
desqualificar a banana como símbolo racista.
Questão 9
Das ocorrências do vocábulo sublinhado nesse segmento
do texto, pertencem à mesma classe gramatical:
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
CADERNO 2
destacar um aspecto importante do tema.
intercalar uma observação numa sequência diferente.
levar o leitor a uma reflexão de caráter político.
inserir a realidade brasileira como exceção à regra.
mostrar um aspecto original do racismo no Brasil.
3
MÉDICO – GINECOLOGIA
CADERNO 2
Questão 16
Questão 12
No Brasil, a assistência à saúde é livre à iniciativa privada,
de acordo com a Constituição Brasileira. Em relação à
assistência à saúde, NÃO é correto afirmar que:
A seleção, a contratação e a remuneração dos
profissionais
para
comporem
as
equipes
multiprofissionais da atenção básica são responsabilidade
de:
(A) é livre a participação direta de empresas ou capitais
estrangeiros na assistência à saúde no país.
(B) é vedada a destinação de recursos públicos para
auxílio às instituições privadas com fins lucrativos.
(C) é vedada a comercialização de órgãos ou tecidos para
fins de transplantes.
(D) é permitida a participação de instituições privadas de
forma complementar ao SUS.
(E) é permitida a participação de instituições privadas
mediante contrato de direito público ou convênio,
tendo preferência as entidades filantrópicas.
(A) estados e Ministério da Saúde.
(B) municípios e estados.
(C) Ministério da Saúde e Distrito Federal.
(D) Distrito Federal e estados.
(E) Distrito Federal e municípios.
Questão 13
Conforme a Lei nº 8.142, de 1990, têm representação nos
Conselhos de Saúde os seguintes segmentos:
(A) gestor de saúde e representantes das associações de
moradores.
(B) representantes do governo, de portadores de
patologias e do setor privado.
(C) prestadores de serviço, trabalhadores da saúde e a
comunidade organizada.
(D) representantes do governo, prestadores de serviço,
profissionais de saúde e usuários.
(E) usuários, apenas.
Questão 17
Estão incluídas no campo de atuação do SUS a execução
de ações de, EXCETO:
(A) vigilância sanitária.
(B) saneamento ambiental.
(C) vigilância epidemiológica.
(D) saúde do trabalhador.
(E) assistência terapêutica integral, inclusive farmacêutica.
Questão 14
É fonte de recursos para o Sistema Único de Saúde (SUS):
Questão 18
(A) seguridade social.
(B) ressarcimento ao SUS pelas operadoras de planos de
saúde.
(C) pagamento por serviço assistencial.
(D) cobrança de taxas para exames.
(E) contribuição de instituições privadas.
I.
Avalie se a epidemiologia, nas populações humanas,
integra os princípios e diretrizes do SUS como ferramenta
capaz de estabelecer:
prioridades para serviços públicos e contratação de
serviços privados.
II. a alocação de recursos e promover a orientação
programática em atenção à saúde.
III. a priorização da participação de empresas de planos
de saúde na contratação dos serviços.
Questão 15
É correto o que consta apenas em:
Para fins de vigilância epidemiológica, a notificação
negativa de uma determinada doença é a:
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
(A) não notificação por parte do médicos.
(B) notificação da não ocorrência de casos da doença.
(C) notificação da não ocorrência de doenças
infectocontagiosas.
(D) notificação de número de casos abaixo do esperado
no período.
(E) não notificação mensal do sistema de vigilância
epidemiológica.
I e III.
II e III.
I.
II.
I e II.
Questão 19
Considerando os níveis de prevenção, os eventos (i)
consulta com cardiologista, (ii) exame de E.C.G. e (iii)
cirurgia
de
revascularização
classificam-se
respectivamente como:
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
4
primário, secundário e terciário.
secundário, secundário e terciário.
secundário, primário e secundário.
terciário, primário e terciário.
primário, primário e secundário.
MÉDICO – GINECOLOGIA
Questão 20
CADERNO 2
Questão 24
As ações de serviços de saúde que integram o SUS são
desenvolvidas em conformidade com os seguintes
princípios:
Considerando a relação entre a infecção pelo
papilomavírus humano (HPV) e o câncer do colo uterino, é
certo afirmar que:
(A) descentralização, participação de todos os setores
públicos ou privados na atenção básica.
(B) centralização, atendimento universal, atendimento
integral.
(C) descentralização, capacidade de resolução de
problemas relacionados à prevenção e promoção.
(D) centralização, atendimento integral, igualdade da
assistência à saúde e participação da comunidade.
(E) descentralização, acesso universal, atendimento
integral e participação da comunidade.
(A) a infecção por HPV só provoca o câncer do colo
uterino quando o tipo viral é o oncogênico.
(B) a maioria das infecções por HPV em mulheres com
menos de 30 anos evolui para o câncer do colo
uterino.
(C) a infecção por HPV para provocar o surgimento do
câncer do colo uterino deve ser persistente.
(D) a multiplicidade de parceiros sexuais é o fator de
maior risco para o desenvolvimento do câncer do
colo uterino.
(E) o desenvolvimento do câncer do colo uterino
provocado pelo HPV depende do tipo viral
independente da carga viral.
CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS
Questão 25
Questão 21
Houve melhora da expectativa de vida das mulheres e,
desta forma, o aumento da incidência do câncer do corpo
uterino, com o seu pico estimado por volta dos 65 anos de
idade. Em relação ao tema, é correto afirmar que:
(A) AIDS
(B) hepatite B
(C) hepatite A
(D) hepatite c
(E) herpes genital
(A) o tipo mais comum de câncer do corpo uterino é o
sarcoma, por degeneração de mioma.
(B) houve piora da sobrevida, relacionada à
impossibilidade do diagnóstico precoce.
(C) o câncer do corpo uterino é o menos frequente entre
os tumores malignos do sistema reprodutor feminino.
(D) o diagnóstico do câncer do corpo uterino é
confirmado pela ultrassonografia transvaginal, pela
tomografia pélvica e pela colpocitologia oncótica.
(E) a obesidade, a menopausa tardia e a terapia de
reposição hormonal estão entre os principais fatores
de risco para o câncer do corpo uterino.
A exposição ocupacional é uma das formas de contágio de
algumas doenças sexualmente transmissíveis. Destas
citadas abaixo a que tem uma probabilidade de até 40%
ser transmitida por sangue contaminado em um acidente
ocupacional é a (o):
Questão 22
O agente etiológico mais frequente da uretrite não
gonocócica na mulher é o(a):
Questão 26
(A) peptoestreptococcus
(B) bacteroides sp
(C) chlamydia trachomatis
(D) trichomonas vaginalis.
(E) estreptococcus
Os fatores de risco para o câncer de ovário são:
(A) fumo, menopausa precoce e multiparidade.
(B) historia familiar de câncer de mama, obesidade e
terapia de reposição hormonal.
(C) mulheres que já tiveram diagnóstico de câncer de
colo uterino, nuliparidade e menopausa tardia.
(D) mulheres que já tiveram diagnóstico de câncer de
mama, multiparidade e terapia de reposição
hormonal.
(E) menarca tardia, multiparidade e menopausa precoce.
Questão 23
O tipo de câncer do colo uterino mais frequente é o:
(A) sarcoma.
(B) adenocarcinoma.
(C) melanoma.
(D) carcinoma de células escamosas.
(E) carcinoma de células claras.
5
MÉDICO – GINECOLOGIA
CADERNO 2
Questão 31
Questão 27
Levando em conta a propedêutica da incontinência
urinária de esforço, são fatores de risco:
Na citologia oncótica para prevenção do câncer do colo
uterino uma amostra é considerada satisfatória ou
insatisfatória. Assinale a opção na qual o esfregaço pode
ser considerado satisfatório.
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
(A) presença de células metaplásicas.
(B) esfregaço com mais de 85% de sangue e/ou piócitos.
(C) esfregaço com até 9% de células do epitélio do colo
uterino
(D) ausência de células endocervicais.
(E) ausência de células do epitélio ectocervical.
hipertensão e diabetes mellitus.
cesariana e hipertensão artéria sistêmica crônica.
obesidade e diabetes mellitus.
obesidade e hipertensão.
cesariana e caquexia.
Questão 32
A infecção do trato urinário é a presença de microorganismos no trato urinário, com resposta inflamatória
nos rins, nos ureteres e/ou na bexiga. As mulheres são
mais afetadas do que homens devido às características
anatômicas da sua uretra, mais curta e próxima da região
perianal. Em relação ao tema, é correto afirmar que:
Questão 28
No rastreamento do câncer genital feminino através da
citologia oncótica, é correto afirmar que:
(A) em 80 a 95% das vezes a bactéria responsável é a
enterobacter.
(B) a via ascendente é o principal mecanismo de
colonização do trato urinário.
(C) a cistite geralmente evolui com disúria, baixa
frequência urinária, hematúria e dor suprapúbica.
(D) o diagnóstico da pielonefrite é baseado no quadro
clínico, independente do resultado da cultura de
urina.
(E) a pielonefrite na gestante deve ser tratada com
medicação oral, com duração de 14 dias e fora do
ambiente hospitalar.
(A) não deve ser realizado em gestante pelo baixo risco
do câncer do colo uterino nesta condição.
(B) deve ser realizado com maior frequência nas
mulheres na pós-menopausa pelo risco provocado
pelo desequilíbrio hormonal.
(C) não deve ser realizado em mulheres submetidas à
histerectomia por não apresentar risco para o câncer
genital.
(D) a recomendação é de não realizar o rastreamento
mulheres que não tenham iniciado atividade sexual.
(E) nas mulheres portadoras do papiloma vírus humano,
a indicação é a colposcopia e não a citologia de
rastreio.
Questão 33
Fístula urogenital é a comunicação anômala entre o trato
urinário e o genital, cursando habitualmente com
incontinência urinária. Em relação ao tema, é correto
afirmar que:
Questão 29
A colposcopia é considerada insatisfatória nas seguintes
condições:
(A) a causa principal é a obstrução do canal de parto,
com perda de substância por necrose secundária a
compressão provocada pelo concepto.
(B) os trajetos fistulosos são sempre entre a vagina e a
bexiga.
(C) o tratamento das fistulas vesicovaginais é sempre
cirúrgico.
(D) o diagnóstico da fístula vesicovaginal é sempre feito
pela cistoscopia.
(E) entre as manifestações clínicas das fístulas
urogenitais pode ocorrer incontinência urinária
extrauretral, com perda vaginal contínua.
(A) atrofia severa e junção escamocolunar não visível
(B) epitélio aceto branco denso e junção escamocolunar
no orifício externo do colo uterino.
(C) zona de transformação e teste do lugol negativo
(D) epitélio escamoso normal e de mosaico grosseiro.
(E) epitélio colunar e vasos atípicos
Questão 30
Assinale a alternativa correta para as condições sugestivas
de alterações de alto grau na colposcopia.
(A) Superfície irregular e erosão.
(B) Superfície lisa com borda externa bem marcada e
alteração aceto-branca densa, que aparece
rapidamente e desaparece lentamente.
(C) Pontilhado fino e mosaico fino regular.
(D) ulceração e área parcialmente positiva com solução
de lugol
(E) alterações aceto-brancas leves e vasos atípicos.
6
MÉDICO – GINECOLOGIA
Questão 34
CADERNO 2
Questão 37
O prolapso genital é o deslocamento caudal, parcial ou
total, de qualquer segmento genital da sua localização
habitual. Sua incidência aumenta com o envelhecimento
da população, tornando-se um problema de saúde
pública. Analise as afirmativas abaixo e marque a única
correta.
De acordo com a cor da lesão encontrada na pelve que
pode levar à suspeição de endometriose, é certo afirmar
que:
(A) as de cor branca correspondem às lesões agudas e
dolorosas.
(B) as de cor escura são resultados da hemossiderina e
da deposição de detritos menstruais.
(C) as de cor vermelha estão associados com menor
intensidade de dor em relação às pretas e brancas.
(D) as do tipo “chama de vela” não têm correspondência
com a endometriose.
(E) as de cor preta correspondem às lesões latentes.
(A) o prolapso genital incide preferencialmente em
mulheres nulíparas e na sétima década de vida.
(B) a baixa de progesterona, o esforço físico intenso e
agudo e a obesidade são os principais fatores de risco
para o prolapso genital.
(C) No defeito central ou mediano da parede vaginal
ocorre abaulamento justa-cervical com preservação
das rugosidades vesicais
(D) no diagnóstico do prolapso genital, o exame físico
pode ser realizado na posição ginecológica ou na
posição ortostática.
(E) a cistoscopia é imprescindível no diagnóstico da
enterocele.
Questão 38
São considerados fatores de risco para a neoplasia
intraepitelial de vulva, EXCETO:
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
Questão 35
A endometriose é causa de dor pélvica e infertilidade
feminina e compromete a qualidade de vida da paciente.
Sobre essa patologia, é correto afirmar que:
(A) é definida como a presença de tecido com
características epiteliais e/ou estromais de
endométrio fora da cavidade uterina
(B) compromete geralmente as mulheres da raça negra e
grupo de baixa condição socioeconômica.
(C) ocorre exclusivamente na fase reprodutora, nunca na
fase pós-menopausa.
(D) sua etiologia está definida na disseminação hemática
e linfática.
(E) a multiparidade é um dos principais fatores de risco
para a endometriose.
infecção pelo papilomavírus humano;
múltiplos parceiros sexuais.
baixo nível socioeconômico.
tabagismo
raça negra.
Questão 39
Sobre o líquen plano vulvar é correto afirmar:
(A) evolui sem prurido.
(B) é a lesão vulvar mais frequente.
(C) estão localizadas geralmente na face interna dos
grandes lábios.
(D) apresenta placas eritomatosas, às vezes erosadas.
(E) se apresenta na forma poliposa.
Questão 40
A Residência Médica é uma modalidade de pós-graduação
onde o Residente aprimora as habilidades técnicas, o
raciocínio clínico e a capacidade de tomar decisões. No
exercício desta atividade é correto afirmar que:
Questão 36
No quadro clínico da endometriose pode-se afirmar que:
(A) a disquesia cíclica não faz parte dos sintomas da
endometriose.
(B) é diagnosticada geralmente na quinta década de vida.
(C) a doença inflamatória pélvica é um dos diagnósticos
diferenciais.
(D) a anteversão fixa é o achado comum no exame
ginecológico
(E) a cistite intersticial é o principal sinal de
comprometimento da bexiga urinária.
(A) o Residente assume a responsabilidade direta pelos
atos médicos que pratica.
(B) o Residente pode aceitar ser o médico responsável
pelo paciente, assumindo a responsabilidade pelo ato
que pratica.
(C) a responsabilidade do atendimento realizado pelo
Residente deve ser atribuída ao preceptor
responsável pela orientação desse procedimento.
(D) é correto o fato de que o ato médico praticado pelo
Residente deverá ser considerado como mão de obra
na ausência do preceptor.
(E) o médico Residente, apesar de inscrito no Conselho
Regional de Medicina, não assume a responsabilidade
pelos atos médicos praticados por ele no serviço
público.
7
MÉDICO – GINECOLOGIA
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
Questão 41
O sangramento uterino anormal é uma alteração
frequente na mulher em vários períodos de sua vida. Na
avaliação desse quadro clínico, é certo afirmar que:
(A) a ultrassonografia transvaginal é um método direto
com alta sensibilidade e alta especificidade nas lesões
focais do endométrio.
(B) no período pós-menopausa o eco endometrial deve
ser fino, homogêneo e menor ou igual a 8mm.
(C) na histeroscopia, a biópsia de endométrio sem
visualização direta da lesão é uma técnica de pouca
acurácia para diagnóstico.
(D) a curetagem uterina semiótica é um recurso
diagnóstico de baixa sensibilidade no diagnóstico do
câncer de endométrio.
(E) a histeroscopia ambulatorial não permite a retirada
completa de qualquer tipo de lesão endometrial e,
nestes casos, não apresenta vantagens em relação à
curetagem uterina.
CADERNO 2
apenas a I e II estão corretas.
apenas a II e III estão corretas.
apenas a I esta correta.
apenas a I e III estão corretas.
a I, II e III estão corretas.
Questão 44
A vaginose bacteriana é caracterizada por desequilíbrio da
flora vaginal normal devido ao aumento exagerado de
bactérias anaeróbias de Gardnerella vaginalis, Bacteroides
sp, Mobiluncus sp, Mycoplasma, Peptoestreptococcus sp.
Esse aumento é associado à ausência ou diminuição
acentuada dos lactobacilos. O quadro clínico observado
neste caso é:
(A) prurido vulvovaginal (principal sintoma e de
intensidade variável), associado a corrimento branco,
grumoso, e com aspecto caseoso (leite coalhado),
geralmente aderido à parede vaginal.
(B) corrimento vaginal, branco acinzentado, geralmente
em pequena ou moderada quantidade, de odor
fétido, mais acentuado depois do coito e no período
menstrual.
(C) corrimento abundante amarelo-esverdeado, bolhoso
e com odor fétido associado a processo inflamatório
importante (vagina e colo uterino).
(D) após período de incubação variável de um a seis
meses surge lesão nodular subcutânea única ou
múltipla na vulva, cuja erosão forma ulceração com
base granulosa de aspecto vermelho vivo e
sangramento fácil.
(E) fluxo vaginal transparente ou branco, inodoro, de
aspecto mucoide, homogêneo ou pouco grumoso. O
pH vaginal é normal e o teste das aminas negativo.
Questão 42
Considerando o desenvolvimento embrionário da mulher,
é correto afirmar que:
(A) a diferenciação sexual ocorre entre 12ª e 14ª
semanas de vida intrauterina.
(B) em ambos os sexos o desenvolvimento da genitália
externa é semelhante durante as primeiras 8ª a 10ª
semanas de vida do feto.
(C) na ausência de produção do fator inibidor Mülleriano
(MIF) pelo tecido ovariano em formação não há
diferenciação sexual, dando origem à genitália
ambígua.
(D) a anomalia no sistema tubular mesonéfrico é um
importante fator da infertilidade feminina.
(E) o útero bicorno é o resultado da fusão parcial e
inadequada dos ductos mesonéfricos.
Questão 45
Embora o início, a duração e os sintomas da perimenopausa variem muito entre as mulheres, os sinais e
sintomas mais comuns que sinalizam o declínio da função
ovariana mais frequentemente observados são:
Questão 43
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
I - Promover a melhoria das condições de vida e saúde das
mulheres brasileiras, mediante a garantia de direitos
legalmente constituídos e ampliação do acesso aos
meios e serviços de promoção, prevenção, assistência
e recuperação da saúde em todo território brasileiro.
II - Contribuir para a redução da morbidade e mortalidade
feminina no Brasil, especialmente por causas evitáveis,
em todos os ciclos de vida e nos diversos grupos
populacionais, sem discriminação de qualquer espécie.
III - Ampliar, qualificar e humanizar a atenção integral à
saúde da mulher no Sistema Único de Saúde.
Questão 46
O Ministério da Saúde, considerando a saúde da mulher
como uma prioridade do governo em 2009, elaborou o
documento denominado “Política Nacional de Atenção
Integral à Saúde da Mulher”. Avalie se seus objetivos
gerais incluem:
alterações de humor e cognição.
fogachos.
dislipidemias.
irregularidades menstruais.
palpitações cardíacas.
A estimativa da incidência do câncer ginecológico em
mulheres, de acordo com sua localização primária na
região norte do Brasil, segundo o Instituto Nacional do
Câncer em 2014, em ordem decrescente é:
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
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mama, colo do útero, corpo uterino e ovário.
colo do útero, mama, ovário e corpo uterino.
mama, colo do útero, corpo uterino e ovário.
colo do útero, mama, corpo uterino e ovário.
corpo uterino, colo do útero, mama e ovário.
MÉDICO – GINECOLOGIA
CADERNO 2
Assinale a alternativa correta:
Questão 47
(A) apenas a I e III esta correta
(B) apenas a II esta correta
(C) apenas as alternativas I e II estão corretas
(D) apenas as alternativas II e III estão corretas
(E) as três alternativas estão corretas
Russo e Russo foram dos maiores estudiosos da
arquitetura glandular mamária como fator de
suscetibilidade para o câncer de mama. Demonstraram
que a diferenciação lobular inicia-se 1-2 anos após a
menarca, quando os brotos terminais se diferenciam em
lóbulos, os quais podem ser classificados em tipos I, II e III.
Com relação a esta arquitetura é correto afirmar que os
lóbulos tipo:
Questão 50
Os cânceres de mama podem ser subdivididos em
esporádicos (ou não hereditários) (90-95% dos casos) e
hereditários (ou familiares) (5-10%), quando se herda ao
nascimento uma predisposição genética. Nos cânceres
hereditários de mama, os genes mais frequentemente
afetados são:
(A) II apresentam de 4-10 dúctulos por lóbulo.
(B) III apresentam de 80-90 dúctulos por lóbulo.
(C) I apresentam aproximadamente 10 células em cada
corte transversal.
(D) I e predominam em mamas de mulheres que tiveram
gestações a termo.
(E) III apresentam aproximadamente 32 células em cada
corte transversal.
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
Questão 48
A síndrome de hiperestimulação ovariana é uma condição
iatrogênica que ocorre em pacientes submetidas a terapia
de indução de ovulação no tratamento de infertilidade.
Em relação a esta síndrome é correto afirmar que:
CDH1
p53 e p16
CHEK-2
PTEN
BRCA-1 e BRCA-2
Questão 51
A Falência Ovariana Prematura (FOP) afeta
aproximadamente 1% das mulheres abaixo dos 40 anos e
decorre da redução no número de folículos e/ou defeitos
nos mecanismos de estímulo ao desenvolvimento folicular
(disfunção folicular). Todas as doenças abaixo estão
associadas à FOP, EXCETO:
(A) pode ser classificada clinicamente em três graus: grau
1 , grau 2 e grau 3.
(B) no grau 1 ocorre apenas náuseas, vômitos e/ou
diarreia associada a aumento ovariano de 5 a 12 cm.
(C) no grau 2 ocorre sinais ultrassonográficos de ascite.
(D) no grau 3 ocorre ascite e/ou hidrotórax e dificuldades
respiratórias.
(E) no grau 1 ocorre apenas distensão e desconforto
abdominal.
(A) a síndrome do X frágil
(B) a ooforite linfocítica autoimune
(C) a retocolite ulcerativa
(D) a doença tireoidiana
(E) o diabetes mellitus
Questão 49
O aborto é proibido em nosso país, salvo em duas
situações previstas em nosso código penal, no seu artigo
128 do decreto-lei nº 2848, de 7 de dezembro de 1940,
que diz:
“Não se pune o aborto praticado por médico:
I.
Se não há outra maneira de salvar a vida da
gestante – “Aborto Necessário”;
II.
Se a gravidez resulta de estupro e o aborto é
desejo da vítima - “Aborto Sentimental”.”
Questão 52
Uma boa mamografia deve incluir a maior quantidade de
glândula mamária possível. Para isto contamos com um
bom posicionamento das mamas. O ideal é que se
observe na imagem, a gordura retro mamária, a cauda
axilar, o prolongamento axilar até o nível da papila ou
abaixo, e a porção inferior das mamas, não esquecendo
que toda mama deve ser visualizada. As incidências
padronizadas para o rastreio do câncer de mama são: as
médio-laterais-oblíquas combinadas as craniocaudais,
entretanto algumas incidências adicionais são necessárias,
como por exemplo, nas pacientes portadoras de prótese
mamarias de silicone, visando eliminar a superposição
dos tecidos do corpo mamário com a prótese, permitindo
o melhor estudo do tecido glandular. Nesta situação, a
técnica complementar é denominada de:
Dentre os documentos necessários para a interrupção da
gestação prevista em lei, avalie se são considerados
obrigatórios e imprescindíveis para a prática do aborto
legal:
I- em caso de estupro, registro policial e laudo do
Instituto Médico Legal.
II- em caso de risco de vida, laudo de pelo menos dois
médicos sendo um ginecologista e outro especialista
área da patologia de base.
III- em caso de estupro, solicitação ou autorização da
paciente e/ou de seu representante legal.
(A) ecklund
(B) craniocaudal exagerada (Cleópatra)
(C) “cleavage” ou Clivo
(D) perfil Verdadeiro
(E) variações angulares
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MÉDICO – GINECOLOGIA
Questão 53
Questão 56
A hipófise, ou glândula pituitária, está localizada na fossa
hipofisária do osso esfenóide, a sela túrcica. Comunica-se
com o hipotálamo através da haste hipofisária.
Estruturalmente, é formada pela hipófise anterior ou
adenohipófise, de estrutura glandular e posterior ou
neuro-hipófise, com aspecto de tecido nervoso. A
adenohipófise libera, através do sistema porta-hipofisário,
na corrente sanguínea, os seguintes hormônios, EXCETO:
Em 2002 O Federal Drug Administration (FDA) dos Estados
Unidos aprovou a utilização de um dispositivo
anticoncepcional intratubário. Este dispositivo é
composto por um espiral de titânio e níquel. No seu
interior existem fibras de dacron. Tem quatro cm de
comprimento e diâmetro de 0,8 mm quando pregueado e
dois mm quando expandido. A introdução
deste
dispositivo no organismo da mulher é feita por:
(A) ADH (hormônio antidiurético)
(B) LH (hormônio luteinizante)
(C) GH (hormônio do crescimento)
(D) TSH (hormônio estimulante da tireoide)
(E) PRL (hormônio prolactina)
Questão 54
Em relação ao diagnóstico das pacientes
hiperprolactinemia, é correto afirmar que:
CADERNO 2
(A) videohisteroscopia
(B) ultrassonografia transvaginal
(C) videolaparoscopia
(D) laparotomia
(E) colpotomia posterior
Questão 57
com
Os pólipos endometriais, embora sua patogênese não
esteja ainda bem esclarecida, parecem se originar de uma
hiperplasia da camada basal do endométrio. Na
classificação histológica dos pólipos endometriais
benignos podemos citar as seguintes formas
morfológicas, EXCETO:
(A) a dosagem de prolactina pode ser realizada em
qualquer horário do independente do jejum.
(B) a dosagem de TSH não auxilia no diagnóstico de
hiperprolactinemia, pois não tem relação com
hipotireoidismo.
(C) na história clínica deve-se investigar o uso de drogas
que possam causar hiperprolactinemia.
(D) a ressonância nuclear magnética da hipófise deve ser
solicitada mesmo diante de níveis sanguíneos baixos
de prolactina, para descartar presença de um
adenoma hipofisário.
(E) o exame de campo visual deve ser solicitado mesmo
na presença de microadenomas hipofisários.
(A) proliferativa ou hiperplásica
(B) atrófica
(C) adenomiomatosa
(D) funcional
(E) cística
Questão 58
Na videolaparoscopia, o pneumoperitônio pode levar a
consequências naturais no sistema cardiovascular e
respiratório controláveis durante o ato operatório como:
Questão 55
São variadas as causas de amenorreia, mas de acordo com
os defeitos anatômicos do trajeto canalicular, hipofisários
e hipotalâmicos podemos citar respectivamente:
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
(A) o hímen imperfurado, a disgenesia gonadal e a
Sindrome de Cushing
(B) a agenesia mulleriana, o adenoma hipofisário e o
hipotireidismo
(C) o septo vaginal transverso, o prolactinoma e os
tumores hipotalâmicos
(D) a agenesia mulleriana, a lesão de hipófise e a
agenesia gonadal
(E) o hímen imperfurado, a síndrome da “sela vazia” e a
de Sheehan
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aumento do índice cardíaco
diminuição da pressão arterial média
diminuição da resistência vascular sistêmica
diminuição da pressão intratorácica
favorecimento da estase venosa e trombose venosa
profunda
MÉDICO – GINECOLOGIA
Questão 59
A síndrome da bexiga hiperativa,
normalmente
acompanham uma significativa fração das mulheres,
sobretudo no período pós menopausa, e é acompanhada
dos seguintes sinais e sintomas abaixo relacionados:
(A) incontinência urinária, na presença de infecção do
trato urinário.
(B) urgência urinária, na ausência de infecção do trato
urinário.
(C) urgência urinária, na presença de infecção do trato
urinário.
(D) retenção urinária independente de infecção do trato
urinário.
(E) incontinência urinária de esforço, independente de
infecção do trato urinário.
Questão 60
A contribuição dos leiomiomas uterinos para a
infertilidade parece ser modesta. O risco parece ser mais
expressivo quando são:
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
intramurais fúndicos
subserosos intraligamentares
transmurais ístmicos
submucosos e distorcem a cavidade uterina
intramurais cervicais
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CADERNO 2
MÉDICO – GINECOLOGIA
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CADERNO 2