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Campanha Nacional de Higiene das Mãos
Ministério da Saúde
Resultados Nacionais
Dia 5 de Maio, Compromisso Mundial de Higienização das mãos
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Campanha Nacional de Higiene das
mãos Situação Nacional
•
•
•
•
Resumo
Organização / Calendarização
Materiais
Resultados Obtidos a Nível Nacional
Conclusões
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Campanha Nacional de Higiene das
mãos Situação Nacional
• Objectivo: Promover a prática da higiene das mãos
de forma padronizada e alargada, contribuindo para a
diminuição das infecções associadas aos cuidados
de saúde (IACS) e para o controlo das resistências
dos microrganismos aos antimicrobianos.
• Meta: Diminuir em pelo menos 5 % as IACS através
da melhoria da prática da higiene das mãos.
Resultados alcançados nos países que implementaram
campanhas similares, com sucesso.
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Adesão de Portugal ao 1.º Desafio
da OMS 8 de Outubro de 2008
Assinatura do Compromisso Ministerial
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Duração da campanha
PASSOS DA CAMPANHA
1 - Preparação das unidades de saúde
2 - Avaliação de base (Diagnóstica)
3 - Implementação
4 - Monitorização (Avaliação de
seguimento)
5 - Desenvolvimento do plano de acção
seguinte e revisão do ciclo
Inicio
Ministério da Saúde
Final
Mês
Ano
Mês
Ano
Outubro
2008
Janeiro
2009
2009
Julho
(dia 24)
2009
2009
Novembro
(dia 1)
2009
Novembro
(dia 1)
2009
Dezembro
(dia 31)
2009
Janeiro
2010
Março
2010
Fevereiro
Julho
(Dia 24)
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Organização
Coordenação central –
Departamento da Qualidade na Saúde
Divisão de Segurança do doente
DGS
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SUCH
Coordenação regional
Grupo Coordenador Regional
1grupo por região perfazendo 7 regiões
Coordenação Local
98 hospitais = 98 coordenadores Locais
CCI, observadores, formadores…
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Acções de Formação no âmbito da Campanha
Nacional de Higiene das Mãos
Grupo coordenador regional (GCR) de 25 elementos: Quatro acções de formação
centralizadas na DGS – da responsabilidade da equipa da DSD
Coordenadores Locais : Formação descentralizada – da responsabilidade do GCR,
apoiada pela DGS
Regiões
Região Norte
Região Centro
LVT
Alentejo
Algarve
Total
Local
Porto
Coimbra
Lisboa
Evora
Faro
5
N.º de
participantes
43
35
54
6
7
145
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Acções de Formação no âmbito da Campanha
Nacional de Higiene das Mãos
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Campanha Nacional de Higiene das
mãos Situação Nacional
Resumo
• Organização / Calendarização
• Materiais
• Resultados Obtidos a Nível Nacional
• Conclusões
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Campanha Nacional de Higiene das
mãos Situação Nacional
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Campanha Nacional de Higiene das
mãos Situação Nacional
Pilot Implementation Pack da OMS:
OMS
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Campanha Nacional de Higiene das
mãos Situação Nacional
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Cartazes
técnicos
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Cartazes não técnicos
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mãos Situação Nacional
Outro material
•Pins
•Esferográficas
•Sacos de distribuição do material
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mãos Situação Nacional
Resumo
• Organização / Calendarização
• Materiais
• Resultados Obtidos a Nível Nacional
• Conclusões
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Campanha Nacional de Higiene das mãos
Situação Nacional
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Objectivo Nacional inicial – Adesão de cerca de 100
Unidades de Saúde
Aderiram 98/91 Unidades de Saúde
cerca de 60 % do
total do universo hospitalar nacional (Hospitais e clínicas
públicas e privadas)
Foi de encontro à expectativa inicial da DGS
Reflecte o compromisso das unidades de saúde na melhoria
da prática de higiene das mãos e no empenho em prestar
cuidados mais seguros
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Resultados dos Questionários
4Questionários + 1 grelha de observação
aplicados
durante as duas fases de avaliação:
avaliação de base e
fase de avaliação de seguimento
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Anexo 2 – Cultura de Segurança da Instituição
População alvo – Órgão superior de gestão (1 por unidade)
Anexo 2
Hospitais que responderam
Avaliação Média
Avaliação diagnóstica
(1‐º momento) Avaliação de seguimento
(2‐º momento) 81
59
76,20%
83,70%
Satisfatório
Dar continuidade à promoção de uma cultura de segurança na unidade
de saúde.
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Anexo 3 – Avaliação da percepção e conhecimento dos
Gestores sobre a importância da Higiene das mãos
na prevenção da Infecção
População alvo – Órgãos de gestão
Anexo 3
Hospitais que responderam
Avaliação Média
Avaliação diagnóstica
(1‐º momento) Avaliação de seguimento
(2‐º momento) 96
80
71,60%
77,00%
Manter o envolvimento dos órgãos de gestão nas
actividades de prevenção e controlo de infecção.
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Anexo 4 e 7 – Avaliação da percepção e conhecimento
dos Profissionais de Saúde sobre a importância da
Higiene das mãos na prevenção da Infecção
População alvo – Todos os profissionais de Saúde dos serviços aderentes
Anexo 4 e 7
Hospitais que responderam
Avaliação Média percepção
Avaliação diagnóstica
(1‐º momento) Avaliação de seguimento
(2‐º momento) 99
87
65,00%
71,00%
Reforçar melhorias nos itens que obtiveram pior classificação
e dar continuidade às actividades de promoção da higiene
das mãos
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Anexo 5 – Avaliação das estruturas e práticas para a
higiene das mãos nos locais de prestação de
cuidados
População alvo – Todos os serviços aderentes à campanha
de Higiene das mãos
Avaliação de Avaliação diagnóstica seguimento
Anexo 5
(1‐º momento) Hospitais que responderam
Avaliação Média
(2‐º momento)
90
67
66,3%
87,3%
Recomendações: dar continuidade às actividades
de promoção de higiene das mãos
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Anexo 6 – Avaliação da adesão à prática de
Higiene das mãos
População alvo –
Todos os profissionais
dos serviços aderentes
à campanha de Higiene
das mãos
Elaborada mediante a
sinalização de
oportunidades e acções
numa grelha de
observação
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Anexo 6 – Avaliação da adesão à prática de
Higiene das mãos
160000
140000
153423
132711
120000
100000
86548
80000
60000
40000
Taxa de Adesão
46%
Taxa de Adesão
65%
70823
20000
0
1
Aval. Diagnóstica - Oportunidades
Aval. Diagnóstica - Acções
Aval. Seguimento - Oportunidades
Aval. Seguimento - Acções
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Anexo 6 – Avaliação da adesão à prática
Higiene das mãos
Adesão por grupo profissional
80%
70%
73%
60%
50%
63%
59%
55%
53%
40%
38%
38%
36%
30%
20%
10%
0%
Enfermeiro/parteira
Médico
Avaliação diagnóstica
Assistente
Operacional
Outros
profissionais
Avaliação de seguimento
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de
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Anexo 6 – Avaliação da adesão à prática
Higiene das mãos
Taxa de adesão de acordo com os 5
momentos propostos pela OMS
Adesão por momento
90%
80%
81%
75%
70%
68%
60%
61%
57%
46%
40%
30%
62%
56%
50%
41%
36%
20%
10%
0%
Antes do
Antes de
contacto com o procedimento
doente
limpo/asséptico
de risco de
Após contacto Após contacto
exposição a
com o doente com o ambiente
sangue ou
envolvente do
fluidos orgânicos
doente
Avaliação diagnóstica
Avaliação de seguimento
de
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Campanha Nacional de Higiene das
mãos Situação Nacional
Resumo
• Organização / Calendarização
• Materiais
• Resultados Obtidos a Nível Nacional
• Conclusões
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Aspectos que dificultaram a
dinâmica da Campanha:
•
•
•
•
Período de implementação curto
Insuficiência de recursos humanos
Elevado número de questionários
Não foi possível fazer visitas às unidades
de Saúde
• Pandemia de gripe
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Aspectos facilitadores da
dinâmica da Campanha:
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• Envolvimento dos gestores e dos profissionais de saúde
• Permitiu uma avaliação nacional da adesão dos
profissionais à prática da higiene das mãos
• Incrementou a comunicação entre as Unidades de
Saúde, as ARS e a DGS
• Incrementou a proactividade nas equipas de saúde –
papel da CCI (visibilidade!)
• Pandemia - apesar de ser um aspecto negativo deu
uma perspectiva da elevada importância da higiene das
mãos – até para a comunidade em geral!
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Perspectivas para 2010
Ministério da Saúde
• Definir um período de avaliação no ano ( de
Junho até final de Setembro)
• Avaliar só a adesão à prática de Higiene das
mãos (anexo 6)
• Envolver mais os observadores aumentando o
número por serviço (2)
• Melhorar os relatórios
• Organizar as visitas às Unidades de Saúde
envolvendo os elementos do Grupo
coordenador regional
• Iniciar estudo piloto em um centro de saúde
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Perspectivas para o futuro
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Perspectivas para o futuro
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Perspectivas para o futuro
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Perspectivas para o futuro
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Obrigada pela atenção
Medidas simples salvam vidas
Está nas nossas mãos tornar mais seguros
os cuidados que prestamos!
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