GOVERNO DO DISTRITO FEDERAL SECRETARIA DE ESTADO DE SAÚDE DIRETORIA DE ASSISTÊNCIA ÀS URGÊNCIAS E EMERGENCIAS SERVIÇO DE ATENDIMENTO MÓVEL DE URGÊNCIA - SAMU-DF NÚCLEO DE EDUCAÇÃO EM URGÊNCIAS Prova Técnico Nome: _____Matrícula: Instruções: Esta prova consta de 20 questões objetivas, cada uma com 04 opções de resposta, havendo apenas 01 opção correta. 1. A. B. C. D. 2. B. C. D. C. 36% 9% 18% 27% Diante de um Quadro de Atividade Elétrica Sem Pulso (AESP), responda a alternativa correta: A. 3. B. Uma pessoa de 25 anos, cuja camisa pegou fogo num acampamento, teve queimaduras na parede anterior do Ttórax e em todo o braço direito e braço esquerdo. Qual a porcentagem de superfície corpórea atingida? No atendimento a vítimas de AESP, é recomendado Ressuscitação Cardio Pulmunar e o diagnóstico diferencial. É recomendada a desfibrilação elétrica o mais precoce possível. Trauma crânio Encefálico não é uma das causas do AESP. É pouco evidenciado quadro de AESP em pacientes em hipovolemia grave. D. 6. B. C. D. Todos os atendimentos realizados pelas equipes deverão ser regulados pelo médico regulador. O médico da equipe de suporte avançado não necessita de regular com o médico regulador. Antes de acionar a viatura para realização de uma transferência, o operador de frota deverá confirmar a vaga com o hospital de destino. Todas as alternativas estão corretas. 5. Em relação ao paciente que evoluiu para óbito préhospitalar, julgue a alternativa correta: A. Os óbitos que ocorrem durante o trajeto da transferência deverão ser reencaminhados para o hospital de origem. HIPOTENSÃO TAQUICARDIA TODAS ACIMA NENHUMA ACIMA 8. Com relação ao manuseio do AUTO-PULSE,assinale a alternativa Incorreta: A. É indicado para uso em pacientes com peso superior a 40Kg e inferior a 136Kg. B. É contra-indicado para gestantes em período próximo ao parto,devido à circunferência abdominal,não é possível instalar o life-band. C. É contra-indicado para pacientes com suspeita de trauma torácico,abdominal e pélvico. D. Não deve ser utilizado em pacientes com sinais óbvios de óbito,como presença de livores e rigidez cadavérica. 4. A respeito das transferências intra-hospitalares, marque a alternativa correta: A. As transferências de pacientes que se encontram em um hospital de baixa complexidade, sem recursos para a estabilização do quadro clínico do mesmo, deverão ser acionadas com prioridade severa. B. O médico regulador não necessita da confirmação da disponibilidade das vagas oferecidas pela central de regulação de leito. C. As prioridades de atendimento das unidades avançadas serão para as transferências, devido ao número elevado das mesmas. D. Nenhum das alternativas. Cristalóide Sangue Colóide Todos Paciente vítima de trauma com suspeita de choque medular, apresenta qual sintoma ? A. B. C. D. A respeito da Regulação Médica, marque a alternativa correta: A. Qual(is) fluido(s) pode(m) ser infundido(s) pelo acesso intra-ósseo? A. B. C. D. 7. A responsabilidade do médico que solicitou a transferência acaba após ter passado o quadro clínico para o médico do SAMU. As equipes do SAMU precisam aguardar a chegada da polícia em caso de óbito, na residência na qual a causa do óbito é aparentemente natural e a família encontra-se equilibrada. O Médico regulador deverá preencher o atestado de óbito, quando o atendimento for realizado pelas equipes de suporte Avançado. 9. Sabendo que o DEA possui onda bifásica retilínea de baixa energia para choque que produz a exposição do miocárdio aos altos picos de corrente. As situações especiais para uso são, exceto: A. B. C. D. Vítima tem menos de 8 anos ou pesa menos de 25 quilos; Vítima está dentro de piscina, lago, praia e etc.; Vítima gestante e com marcapasso implantado; Vítima com dispositivo totalmente implantável Portocath®. 10. Segundo Figueiredo 2009, o trauma deve ser considerado como uma transmissão de energia cinética. Essa energia é diretamente proporcional ao quadrado da velocidade de que é dotado um corpo. Se, em um determinado tipo de trauma, for criada uma cavidade temporária, esse trauma recebe o nome de trauma fechado, e pode ser exemplificado por, exceto: 16. Em pacientes com obstrução de vias aéreas por corpo estranho (OVACE) assinale a alternativa incorreta: A. B. A. B. C. D. Projétil de arma de fogo Golpe deferido pelo boxeador contra o tórax de seu oponente Colisões (impacto entre veículos) Atropelamento C. D. 11. São indicações para uso do tracionador de fêmur, exceto: A. B. C. D. Fratura diafisária; Fratura de fêmur com rotação interna; Fratura diafisária de fêmur associada a fratura simples de tíbia; Ausência de fraturas associadas. 12. As prioridades no atendimento ao queimado são as mesmas que em qualquer outro tipo de trauma, porém algumas características peculiares devem ser levadas em conta. A presença de alguns achados na avaliação clínica das vias aéreas sugere lesão inalatória, exceto: A. Chamusqueamento dos cílios e das vibrissas nasais; B. Depósito de carbono e alterações inflamatórias agudas da orofaringe; C. Escarro carbonato e confusão mental; D. Queimaduras no abdômem e tosse. 17. O KED (“Kendrick Extrication Device”) é muito utilizado para retirada de vítima de acidente automobilístico. Uma vez que o paciente tenha sido girado de tal forma que suas costas fiquem voltadas para o centro da prancha, o paciente é deitado com as pernas elevadas. Os dois tirantes de virilha devem ser soltos: A. B. C. D. A. 13. Ao socorrer um gestante em período expulsivo, você se depara com prolapso de cordão umbilical, qual a melhor conduta neste caso? C. B. C. D. Introduzir o cordão umbilical conduzi-la para o hospital o mais rapidamente possível. Prosseguir o trabalho de parto, com técnica de afastamento do cordão umbilical Colocar em posição geno-peitoral, envolver o cordão com compressas cirúrgicas estéreis e encaminhar para o hospital. Prosseguir o parto, apoiando o períneo, para evitar lacerações. 14. Qual das seguintes alternativas é a causa mais freqüente de obstrução das vias aéreas superiores; A. B. C. D. Edema de glote Corpo Estranho Língua Enfermidades 15. No atendimento a vítimas de trauma, apresentando rebaixamento do nível de consciência, o socorrista deve se alertar para a seguinte possibilidade, EXCETO: A. Oxigenação cerebral diminuída(devido à hipóxia e ou a hipoperfusão). B. Intoxicação por drogas ou álcool C. Disttúrbio metabólico (diabetes,convulsão,parada cardíaca). D. Alcalose Respiratória devido a hipoventilação. Apenas na vítima masculina; Apenas na vítima feminina; Após colocar o paciente sobre a prancha; Quando as pernas estiverem abaixadas. 18. Antes de realizar qualquer atendimento o que deve ser observado antes de abordar o paciente: B. A. Os Socorristas devem agir se notarem sinais de obstrução grave:oxigenação inadequada e aumento da dificuldade para respirar,tosse silenciosa, cianose ou incapacidade para falar ou respirar. Caso a vítima se torne inconsciente, deve realizar a manobra de inclinação da cabeça-elevação do queixo, e varredura digital às cegas à procura de corpo estranho. A manobra de HEIMLICH deve ser usada até desobstrução das vias aéreas superiores ou até a vítima se tornar inconsciente. A manobra para desobstrução de vias aéreas superiores em lactentes consiste em golpes nas costas e compressões torácicas. D. 19. A prioridade do atendimento é o paciente, pois este pode estar em PCR ou apresentando lesões graves, devendo ser prontamente atendido Deve-se observar a segurança da cena para a equipe de atendimento, uso de EPI(Equipamento a de proteção individual), e se há necessidade de recursos adicionais dependendo do número de vítimas no local. Uso de EPI(Equipamento de proteção individual),dispensa o uso de máscara descartável, pois este deve ser usado apenas no atendimento a pacientes com doenças sabidamente contagiosas por via respiratória. Em pacientes com ferimento grave por arma branca ou arma de fogo,o acionamento de recursos adicionais como a PM é secundário. Em uma situação real onde há a necessidade da utilização do tracionador de fêmur, qual o momento o socorrista deve parar de girar a catraca localizada na parte inferior do tracionador: A. B. C. D. Após colocação a tornozeleira; Quando a tração manual for substituída pela mecânica; Depois de fixar os tirantes; Quando fizer o rolamento e elevação do membro fraturado. 20. Gestante na 30ª semana de gestação apresentando quadro de edema de MMII, proteinúria, HAS e crise convulsiva. Qual a provável patologia? A. B. C. D. Pré eclampsia Síndrome Help Eclampsia Descolamento prematuro de placenta. Justificativas... Questão 01: Anulada Motivo: Existem bibliografias que consideram a área queidada de cada braço de 9%. Noentanto, também existem bibliografias que dividem os membros superiores em braço e antebraço, atribuindo 4,5% para cada parte. Portanto, as letras c e d poderiam estar corretas. Questão 08: Alteração de gabarito Não há contra-indicação para o uso do Auto Pulse em pacientes gestantas. O life band é colocado no tórax e não no abdomen. É contra-indicado o uso do Auto Pulse em pacientes com trauma torácico, abdominal e pélvico. Portanto, o gabarito foi alterado para letra B. Questão 18: Anulada Todas as alternativas estão incorretas. Portanto a questão foi anulada.