Julho de 2012 Movimento da Reforma Sanitária Saúde como Direito de Todos e Dever do Estado – responsabilidade compartilhada Normas Operacionais com divisão de tarefas Resgate da solidariedade entre os entes PACTO PELA SAÚDE Celebrado em abril de 2007, com 100% dos municípios (78) Pacto pelo SUS - Engajamento na luta por mais recursos na saúde Pacto pela Vida - Pactuação dos Indicadores Pacto de Gestão - Geração de Agenda para desenvolvimento dos eixos estruturantes Descentralização Regionalização Financiamento Planejamento/PPI da Assistência Regulação Participação Social Gestão do Trabalho e Educação na Saúde PLANO DIRETOR DE REGIONALIZAÇÃO – MATO GROSSO DO SUL DIVISÃO POR MICRORREGIÕES Macrorregião Campo Grande Microrregião Campo Grande Microrregião Aquidauana Microrregião Corumbá Microrregião Coxim Microrregião Jardim Macrorregião Dourados Microrregião Dourados Microrregião Naviraí Microrregião Nova Andradina Microrregião Ponta Porã Macrorregião Três Lagoas Microrregião Três Lagoas Microrregião Paranaíba A implantação dos CGR não foi acompanhada por um processo de construção da regionalização. Os CGR precisam atuar como espaço de definição de prioridades e de pactuações de soluções para a organização de rede de atenção à saúde integrada e resolutiva. A questão das Redes de Atenção à Saúde precisa evoluir para o estabelecimento de consensos organizacionais e conceituais e de estratégias para a sua implantação, com ênfase no papel coordenador da APS. É preciso também colocar na pauta de discussões a responsabilidade dos municípios dentro da Regionalização. Outro grande desafio é o entendimento e soluções para as questões das regiões interestaduais e fronteiriças. Revisitação das regiões – de outubro de 2010 a fevereiro de 2011: 1. Aspectos demográficos 2. Aspectos epidemiológicos 3. Aspectos sócio-econômicos 4. Rede instalada de saúde 5. Instrumentos de Gestão (planejamento, financiamento, educação permanente, regulação, CAA) 6. Controle Social Revisitação das regiões – Validação pelos municípios – homologação na CIB Apresentação ao CES/MS – programação 2012 Decisão pela construção do PDA: 1. fevereiro a outubro 2011 – Dourados 2. outubro/2011 a fevereiro/2012 – Três Lagoas 3. março a junho/2012 – Campo Grande Fortalecimento da Atenção Básica Inserção dos Hospitais nas Redes Atuação em Rede Fortalecimento do Controle Social Fortalecimento da Gestão Regional Cada eixo foi debatido em uma oficina com participação dos gestores, técnicos e conselheiros. A oficina de encerramento se dava na CIR com pactuação dos produtos. Edição do Decreto 7.508 de junho de 2011 Regulamentação da Lei 8080 CIB Regionais agora são CIR Nossos diagnósticos regionais qualificaram nossas regiões Nosso Mapa da Saúde mostrou deficiências de habilitação e de informação Estavamos prontos para celebrar o COAP – um em cada macrorregião Instrumento jurídico que explicita os compromissos pactuados em cada região de saúde. Instrumento de programação que retrata a situação atual e as intervenções necessárias para uma situação futura. Instrumento de alocação de recursos das três esferas de Governo. Parte I – responsabilidades organizativas padrão nacional. Parte II – responsabilidades executivas planilha: diretriz nacional, diretriz estadual, objetivos e metas do PDA, indicadores, avaliação, prazo de execução e responsável. Anexo I – caracterização dos entes e Mapa da Saúde Anexo II - PPI, RENASES, RENAME, Investimentos Anexo III – referências pactuadas e PCEP Parte III – responsabilidades orçamentárias e financeiras – formas de incentivo Parte IV – monitoramento, avaliação de desempenho e auditorias 27 universais 05 específicos (área indígena) 10 complementares serão monitorados na PAVS Dia 14 de janeiro de 2013 avaliamos o cumprimento dos compromissos do COAP (ultimo quadrimestre de 2012). Dia 18 de fevereiro de 2013 realizamos uma oficina interna para que as Diretorias e os Núcleos Regionais reafirmassem suas obrigações no COAP – haverá uma segunda etapa no dia 08 de março de 2013 quando discutiremos os novos indicadores. Dias 19 e 20 de fevereiro de 2013 fizemos o acolhimento dos gestores municipais de saúde. Dias 17 e 18 de abril vamos realizar uma oficina com todos os gestores municipais de saúde a fim de revalidar os COAP – revisão das obrigações; novos indicadores; novos recursos. Em seguida faremos a assinatura do primeiro termo aditivo. Crhistinne Maymone Diretoria Geral de Gestão Estratégica SES/MS [email protected]