MODELO III MODELO DE RELATÓRIO PARA ACOMPANHAMENTO E AVALIAÇÃO DOS PROJETOS ANO/SEMESTRE: I – IDENTIFICAÇÃO 1.1. Título do projeto: 1.2. Coordenador(a): Nome: E-mail: 1.3. Área temática principal: ( ) qualidade de vida, ( ) conhecimento e expressão humana, ( ) infra-estrutura e processos produtivos, ( ) desafios estratégicos e políticas públicas, ( ) agronegócios, desenvolvimento rural e fundiário, ( ) pesquisa inicial e fundamental 1.4. Modalidade de Relatório: ( ) Parcial ( ) Final 1.5 Período de Abrangência do Relatório: II – EQUIPE 2.1. – Professores/Servidores Ord Nome/Titulação Categoria Unidade de lotação Função no projeto funcional 2.2. – Bolsistas/Voluntários Ord Nome Curso/Semestre Situação Período Aprovado em 09/05/2012 -AEP-2012 III – RESUMO DO PROJETO: IV– ATIVIDADES DESENVOLVIDAS: V – ANÁLISE DAS DIRETRIZES ESPECÍFICAS QUE NORTEARAM A ELABORAÇÃO DO PROJETO DE PESQUISA/EXTENSÃO. Abranger: 5.1. Da natureza acadêmica. 5.2. Da relação com a sociedade. VI – IMPACTO DAS AÇÕES E RESULTADOS OBTIDOS. Abranger: 6.1. Número e discriminação da população beneficiada. 6.2. Comparação das metas propostas e dos resultados alcançados. VII – AVALIAÇÃO REALIZADA PELA POPULAÇÃO BENEFICIADA. VIII – PRODUTOS GERADOS/PERSPECTIVAS PARA A GERAÇÃO DE PRODUTOS ( ) Ensaio ( ) Artigo ( ) Revista ( ) Relato de experiência ( ) Banco de dados ( ) Outro, especificar: __________________________________________________ Comentário: 8.1 – Os resultados do Projeto de Extensão foram/poderão ser divulgados em eventos sob a forma de: ( ) Pôster ( ) Comunicação oral ( ) Palestra ( ) Conferência ( ) Curso ( ) Oficina ( ) Outros. Especificar: _________________________________________________ Comentário: IX – CARACTERIZAÇÃO DE PARCERIAS 9.1. Modalidade: ( ) Governamental ( ) Ongs. ( ) Associações ( ) Escolas ( ) Outra. Especificar: __________________________________________________ Aprovado em 09/05/2012 -AEP-2012 9.2. Natureza da parceria: ( ) financeira ( ) permuta ( ) cedência de espaço físico ( ) cedência de equipamentos ( ) cedência de pessoal ( ) prestação de serviços ( )Outra. Especificar ____________________________________________________ 9.3. Período de vigência do Contrato, Acordo de Cooperação ou Convênio: ( ) Contrato. __________________________________________________________ ( ) Convênio. _________________________________________________________ ( ) Acordo de Cooperação. _____________________________________________ (Apresentar dados – número, período de vigência, objeto da parceria, valores etc.). X – OUTRAS CONSIDERAÇÕES: (Neste espaço, poderão ser acrescentadas outras informações e considerações que a Coordenação do Projeto de Extensão julgar necessárias. XI – ANEXOS: (Apresentar documentos, fotos, questionários, etc, que demonstram as atividades desenvolvidas no projeto e que estão sendo apresentadas neste relatório). ___________________________________, ______ de _____________ de 20___. ________________________________________________ Coordenador(a) do Projeto Aprovado em 09/05/2012 -AEP-2012