Concurso “Avô, Melhorei a casa”
Ficha de Inscrição
Nome completo
Morada
Idade
Estado Civil
Telefone
Casa própria ou arrendada?
Outro contacto
Agregado familiar (pessoas que vivem na mesma casa)
Alterações Sensoriais?
(visão, audição ou outras)
Dificuldades de Locomoção/ Funções Motoras?
Nome da pessoa próxima
Instituição
Telefone
Observações
Características da habitação ou divisão a concurso
Motivação: Porque decidiu concorrer?
Anexar duas fotografia(s) e comprovativo de residência