XVI MEETING PARANAENSE MASTER DE NATAÇÃO
“TROFÉU SOLANGE OLAVO E TROFÉU ADÃO CALDEIRA”
20 DE ABRIL DE 2013 | SÁBADO
AREL – LONDRINA
NOME: (legível)
E-MAIL:
SEXO : MASC.  | FEM. 
DATA NASC:
/
/
ACADEMIA/ESCOLA:
MATRIC:
CIDADE:
IDADE EM 31/12/2013:
FONE:(
)
I ETAPA | 20 DE ABRIL DE 2013 – SÁBADO | LONDRINA - PR
DATA LIMITE PARA INSCRIÇÕES: 08 DE ABRIL DE 2013
LOCAL DA PROVA: AREL – CLUBE ALEMÃO – PISCINA DE 25M | MÁXIMO 02 PROVAS INDIVIDUAIS
End.: Rua Henrique Dias, 567 – Jd. Petrópolis – FONE: (43) 3315-3400 | 3315-3426 – Londrina – Paraná
FEMININO
01
03
05
07
09
11
13
15
Tempo
AQUECIMENTO: 12h00 | INÍCIO COMPETIÇÃO : 13h00
PROVAS
MASCULINO
400 metros MEDLEY
02
50 metros LIVRE
04
200 metros PEITO
06
50 metros BORBOLETA
08
100 metros COSTAS
10
50 metros PEITO
12
100 metros MEDLEY
14
50 metros COSTAS
16
**PROVA DESAFIO**
Tempo
MELHOR ÍNDICE TÉCNICO EM 2013
17
19
200 metros LIVRE
REVEZ 4X 50 4 ESTILOS FEM/MASC
18
20
TAXA DE INSCRIÇÃO
Inscrição____________________________________________________________________________ R$
60,00
Programa de provas (OPCIONAL) ___________________________________________________  R$
20,00
Revezamento | a ser pago no dia do evento _____________________________________________ R$
40,00
Resultado SOMENTE através do site: www.mastersparana.com.br
Total_______________________________________________________________________________ R$ ________
TERMO DE RESPONSABILIDADE
Eu, ____________________________________________ declaro para os devidos fins que isento os organizadores de quaisquer
responsabilidades sobre acidentes que possam ocorrem durante a realização do evento, atestando que estou em perfeita condição
de saúde e apto ao esforço que vou me submeter.
_________________________, _____, de ___________________ 2013.
__________________________________________.
Assinatura
ENDEREÇO PARA REMESSA DE INSCRIÇÃO E PAGAMENTO
ASSOCIAÇÃO MASTERS PARANÁ DE NATAÇÃO | AV. NOSSA SENHORA DE LOURDES, 640 – JD. DAS AMÉRICAS
CEP 81530-020 – CURITIBA – PR | FONE (41) 3266-4843. ENVIAR FICHAS PARA O FAX: (41) 3365-8123
CNPJ: 81.915.084/0001-95 - INSCR. VIA FAX – DEVE ACOMPANHAR COMPROVANTE DE DEPÓSITO BANCÁRIO
Dados para DEPÓSITO: Banco ITAÚ – AGÊNCIA: 3723 – C/C 03484-3 – ASSOC. MASTERS PR
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FICHA DE INSCRIÇÃO