O consumo de tabaco em Portugal Carina Ferreira-Borges (CATR) Confederação Portuguesa de Prevenção do Tabagismo Carina Ferreira-Borges Confederação Portuguesa de Prevenção do Tabagismo • • • • • • • • • • • • • • • • Liga Portuguesa contra o Cancro Fundação Portuguesa de Cardiologia Instituto Nacional de Cardiologia Preventiva Associação Nacional de Tuberculose e Doenças Respiratórias Sociedade Portuguesa de Pneumologia Sociedade Portuguesa de Medicina do Trabalho Associação Portuguesa dos Médicos de Clínica Geral Ordem Médicos Ordem dos Enfermeiros Confederação Nacional das Associações de Pais (CONFAP) Centro de Apoio, Tratamento e Recuperação (CATR) Associação de Prevenção e Tratamento do Tabagismo de Braga Federação das Instituições Privadas Actuantes nas Toxicodependências (FETO) Federação Portuguesa de Cicloturismo e Utilizadores de Bicicleta UGT – União Geral dos Trabalhadores Entre outras… Carina Ferreira-Borges Consumo de tabaco em Portugal Portugal Continental (População >10 anos) INS 1987, 1995/96, 1998/99 35,0% INS 30,0% 25,0% % total de fumadores, % homens e % mulheres fumadores ao longo dos anos 20,0% 15,0% 10,0% 5,0% 0,0% Total Homens Mulheres 1987 18,4% 33,3% 5,0% 1995/96 0,8 18,1% 30,2% 7,1% 1998/99 19,2% 30,5% 8,9% Fumadores na população 3,9 Carina Ferreira-Borges Consumo de tabaco em Portugal Portugal Continental (População >10 anos) INS 1987, 1995/96, 1998/99 35,0% INS 30,0% 25,0% % ex-fumadores, % homens e %mulheres ex-fumadores ao longo dos anos 20,0% 15,0% 10,0% 5,0% 0,0% Total Homens Mulheres 1987 9,7% 18,5% 1,8% 1995/96 2,9 11,1% 20,1% 3,0% 1998/99 12,6% 21,8% 4,2% Ex-fumadores na população Carina Ferreira-Borges Consumo de tabaco em Portugal Reduzir a curto prazo! + 4,4% (novos fumadores) + 0,8% (fumadores) fumadores Aumentar a curto prazo! - 2,9%(ex-fumadores) - 0,7% (~70.000 mortes entre 87 e 98) Reduzir a longo prazo! Fonte: Peto, Lopez et al, 2004 Carina Ferreira-Borges Consumo de tabaco em Portugal Evolução do consumo de tabaco em Portugal nas últimas três décadas Consumo per capita de tabaco em Portugal entre 1980 e 2000 2000 Portugal Finlândia 1500 1991 33,00 min 19,70 min 1000 2000 26,20 min 28,70 min - 2.54% + 4.31% % p ano 500 Ano Fonte: Barros, H. , 2005 2000 1998 1996 1994 1992 1990 1988 1986 1984 1982 0 1980 N ú m ero d e cig arro s p er cap ita/an o 2500 Minutos de trabalho correspondentes ao preço de um maço Marlboro Fontes: Guindon, Tobin, Yach. Tobacco Control 2002; vol.11:35-43 Barros, H. , 2005 Carina Ferreira-Borges Consumo de tabaco em Portugal O Inquérito Nacional de Saúde sobre o Uso de Substâncias Psicoactivas 2001 População portuguesa em idade activa (15-64 anos) Evolução da % total de fumadores, homens e mulheres entre 15-64 anos INS e INSUSP 60,00% 50,00% 40,00% 30,00% 20,00% 10,00% 0,00% Fonte: •Cunha Filho, H, - Necessidades de intervenção no consumo de álcool, tabaco e outras drogas em Portugal. RPSP, 2005. •Balsa, C. - INSUSP 2001. IDT, 2003 •INS1995/96; 1998/99 , Ministério da Saúde. H M TOTAL INS 1995/96 - Tabaco 37,27% 9,79% 23,11% INS 1998/99 - Tabaco 37,99% 12,43% 24,88% INSUSP 2001- Tabaco 40,40% 17,70% 28,80% Consumidores de tabaco (15-64 anos) Carina Ferreira-Borges Consumo de tabaco em Portugal Prevalência de Fumadores - pelo menos uma vez por semana 30 26,2 25 20 17,6 15 11,7 10 5 0 rapazes raparigas 13,7 4 1,7 11 anos 13 anos 15 anos Fonte: HSBC (Health Behaviour in School-aged Children) 2002 - Portugal Carina Ferreira-Borges Consumo de tabaco em Portugal Idade de início de consumo de tabaco por coorte de nascimento (INS) Fonte: Barros, H., 2005 Carina Ferreira-Borges Consumo de tabaco em Portugal % European School, Survey on Alcohol and other Drugs consumo aos 16 anos em Portugal 80 69,7 70 ESPAD 1995 59,0 62,5 ESPAD 1999 TOTAL HM 60,00% 50,00% 60 ESPAD 2003 50 40,00% 30,00% 40 31,7 20,00% 30,8 30 27,6 10,00% 0,00% 15-24 20 10 25-34 35-44 45-54 55-64 TOTAL 15-64 INS 1995/96 - Tabaco 22,03% 36,68% 28,41% 19,01% 11,81% 23,11% INS 1998/99 - Tabaco 22,19% 36,93% 32,42% 20,82% 12,96% 24,88% INSUSP 2001- Tabaco 29,50% 39,20% 33,10% 23,00% 13,60% 28,80% 0 LDV 30 dias Carina Ferreira-Borges Consumo de tabaco em Portugal Estratégias da industria do tabaco • “The industry’s (tobacco industry) survival depends on underage youths to be ‘replacement smokers’ for those smokers who quit or die.” • ‘Selling tobacco products to women currently represents the single largest product marketing opportunity in the world.’ Carina Ferreira-Borges Consumo de tabaco em Portugal B&W 1995: “Confidence and appealing to friends (the emotional attributes) comprise an area of opportunity and therefore are attributes which should be exploited” Fonte: Carpenter, C et al - Designing cigarettes for women: new findings from the tobacco industry documents, Addiction, 100 (2005) 837–851. Carina Ferreira-Borges Promoção Publicidade Proibida em Portugal mas… Patrocínio Grande Prémio de Motociclismo, Estoril, 2004 Carina Ferreira-Borges Promoção Outras actividades… Jornal Correio da Manhã, 19/10/2005 Carina Ferreira-Borges Promoção Revista Portuguesa Máxima, Abril 2006 Dark marketing “trademark diversification” Revista Portuguesa, 2005 Revista Portuguesa, Visão, 2002 Carina Ferreira-Borges Promoção Dark marketing “alibi branding” Carina Ferreira-Borges Promoção Máquinas de venda Lisboa, Portugal, Abril 2006 Lisboa, Portugal, Novembro 2005 Lisboa, Portugal, Abril 2006 Munster, Germany, 2005 Carina Ferreira-Borges Promoção Lojas, cafés, supermercados Carina Ferreira-Borges Marketing O tabaco e o cinema Carina Ferreira-Borges O tabaco e a moda Marketing Carina Ferreira-Borges Consumo de tabaco em Portugal ? Fonte: Shafey O, Dolwick S, Guindon GE, ed. Tobacco Control Country Profiles 2003. American Cancer Society, Inc., World Health Organization, and International Union Against Cancer, 2003 (www.who.int) . Carina Ferreira-Borges Consumo de tabaco em Portugal Prevalência de consumo de tabaco Frequência de doenças causadas pelo consumo de tabaco Regiões que se encontram em cada fase Fase 1 Fase 2 Fase 3 Fase 4 Baixa (<20%) Principalmente homens Aumento da prevalência nos homens (até±50%) e nas mulheres (até±30%). Inicio do aumento do consumo nos mais jovens Diminuição da prevalência mais evidente nos homens, com o consumo de tabaco nas mulheres a aproximar-se do observado nos homens Acentuada diminuição da prevalência em ambos os sexos Baixa Nos homens início do aumento da frequência de cancro do pulmão e outras doenças relacionadas com o tabaco Aumenta em ambos os sexos, representando 10 a 30% dos óbitos (3/4 dos homens) As mortes atribuíveis ao consumo de tabaco atingem 30 a 35% de todos os óbitos diminuindo de seguida. Nas mulheres aumentam até 2025% dos óbitos África Subsariana China, Japão, Sudeste Asiático, América Latina, Norte de África Europa do Leste, Sul da Europa, América Latina Europa Ocidental, EUA, Canadá, Austrália Fonte: Barros H, Lunet N. - A epidemia do tabaco em países de língua portuguesa. Arquivos de Medicina, 18 (2003) 156-158. Carina Ferreira-Borges Consumo de tabaco em Portugal Consumo de tabaco Mortes No ano de 2000: 1 em cada 4 homens e 1 em cada 40 mulheres (entre os 35-69) que morreram, morreram devido ao tabaco Peto, Lopez et al, 2004 E no futuro…? Carina Ferreira-Borges Consumo de tabaco em Portugal