MEDICINA NUCLEAR
CASOS INUSITADOS
Rafael Figueiredo Pohlmann Simões
Físico Médico
Medicina Nuclear
[email protected]
 LICENCIAMENTO
 MONITORAÇÃO INDIVIDUAL
 QUARTO TERAPÊUTICO
 TERAPIA NO CTI
LICENCIAMENTO
LICENCIAMENTO
ELABORAÇÃO DO PPR
CÁLCULO DE BLINDAGEM
PLANTA DE FLUXO
REJEITOS RADIOATIVOS
DOCUMENTOS PERTINENTES
AQUISIÇÃO DE FONTES
DEMAIS INSTRUMENTAÇÃO
CALIBRAÇÕES
TREINAMENTO À EQUIPE
PROCESSO CNEN
LICENCIAMENTO
AGENDAMENTO DA VISTORIA DE LICENCIAMENTO
MONITORAÇÃO INDIVIDUAL
MONITORAÇÃO INDIVIDUAL
DOSE EFETIVA: 53 mSv
PERÍODO: 1 MÊS
TRABALHADOR: FARMACÊUTICO
INSTITUIÇÃO MILITAR
OFÍCIO DA CNEN ENDEREÇADO AO
COMANDANTE
SPR – INVESTIGAÇÃO INCONCLUSIVA
AFASTAMENTO DO FUNCIONÁRIO
MONITORAÇÃO INDIVIDUAL
DOSE EFETIVA: 13 mSv
PERÍODO: 1 MÊS
TRABALHADOR: FARMACÊUTICO
HAVIA ADMINISTRADO EM SI PRÓPRIO
DOSE TERAPÊUTICA PARA HIPER
SECRETAMENTE COM CONIVÊNCIA
APENAS DO CHEFE
USOU MONITOR EXTERNO EQUANTO
TRABALHAVA (2x POR SEMANA)
QUARTO TERAPÊUTICO
TERAPIAS NA MEDICINA NUCLEAR
DÚVIDAS DE PACIENTES
CASA DE CAMPO
AMANTE
AQUECIMENTO GENITAL
NOITADA
ISOLAMENTO PERFEITO
USO DO VASO SANITÁRIO
TERAPIA NO CTI
TERAPIA NO CTI
PACIENTE M. A.
IDADE: ~ 45 A
Feocromocitoma
DIAGNÓSTICADO : -10 ANOS
AGRAVAMENTO DOS SINTOMAS
METASTASE PULMONAR EXPRESSIVA
2 HOSPITAIS ESPECIALIZADOS INDICARAM
CUIDADOS PALEATIVOS
SATURAÇÃO DA OXIGENAÇÃO
DECISÃO MÉDICA PARA TRATAMENTO
TERAPIA NO CTI
AGENDAMENTO DA INTERNAÇÃO NO QT
ENCOMENDA DO I-131-MIBG
AGRAVAMENTO AGUDO NO QUADRO
CLÍNICO
PREPARO DA EQUIPE
ANTECIPAÇÃO DA INTERNAÇÃO
PACIENTE INTERNA EM D-1 NA
EMERGÊNCIA E É ENCAMINHADA AO CTI
TERAPIA NO CTI
ADMINISTRAÇÃO DA ATIVIDADE NO CTI
INTERDIÇÃO DOS LEITOS CIRCUNVIZINHOS
MONITORAÇÃO DE CONTAMINAÇÃO DA EQUIPE
NÃO IOE
MONITORAÇÃO DA PACIENTE EM DIFERENTES
DISTÂNCIAS
FITA DE CONTEÇÃO NA CURVA DE TAXA DE 2
mSv/h ~ 1.000 mSv/h / 10 / 60 horas (5 vezes na
semana)
Limitação de 30 min por trabalhador nos cuidados
mais próximos
TERAPIA NO CTI
EVOLUÇÃO DO QUADRO
ENCAMINHAMENTO AO QT (4° DIA)
PARADA CARDIÁCA
RETORNO AO CTI
1 SEMANA
QT
ALTA HOSPITALAR ~ 15 DIAS
TERAPIA NO CTI
1,5 ANOS
SEGUNDA ADMINISTRAÇÃO
QT SEM INTERCORRÊNCIA
MUITO
OBRIGADO
Rafael Simões
Físico Médico
Medicina Nuclear
INCA – HC1
[email protected]