Dra. Elaine Cristina Cappellano
Dr. Keller De Martini
2011
Hospital Heliópolis - SUS- São Paulo
Atendimento Odontológico na UTI
desde 2008
Hospital Municipal Universitário de
São Bernardo do Campo Paulo
Atendimento Odontológico na UTI
desde 2007
Realização de:
Condutas Preventivas
Condutas Curativas
-Exodontias (raízes residuais, dentes com mobilidade ou na
presença de focos infecciosos)
- Biópsia de lesões bucais
- Raspagem supra e sub gengival
- Adequação do meio
- ART (Tratamento Restaurador Atraumático)
-
Contenção de sangramentos na cavidade bucal
Intervenção em mordeduras traumáticas
Desgastes em restaurações com arestas e bordas
cortantes
Orientação a equipe de enfermagem de condutas
individualizadas
Orientação para que o paciente retome o tratamento
após sua alta hospitalar
 Todos os pacientes devem ser aspirados durante a HB
 Higiene bucal realizada 1x/dia pelo CD e 1x/dia pela
enfermagem, seguindo sempre os critérios de controle de
infecção hospitalar adotados pela UTI
 Uso de abridor de boca, confeccionado com 16 palitos de
madeira, abaixadores de língua, envoltos com gaze e fita
crepe, em todos os pacientes, sempre
autoclavado e
descartável
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MATERIAL NECESSÁRIO:
sonda para adaptação no aspirador,
pacote de gaze,
escova de dentes macia, de preferência descartável,
copo de 50 ml descartável com Clorexidina 0,12%,
copo de 50 ml com soro fisiológico e seringa Luer
10ml, ou
Copo de 50 ml descartável com produto enzimático
Oral balance® Salivan® ou KY®, abridor de boca,
luvas de procedimento,
ESCOVAS DENTÁRIAS
 Preferencialmente,
as escovas
deverão ser descartadas. No máximo
substituídas a cada semana
 Nos casos em que a escova não é
descartada proceder o seu
armazenamento em solução de
Clorexidina 0,2% alcoólica, lavando-a
antes do uso
 Orientar a enfermagem para que
realize a troca da gaze e clorexidina a
cada escovação
 Substitutos
 Não
devem ser usadas na UTI porque são
nichos de proliferação
 70% desses microrganismos são deglutidos
durante o sono
 Risco de ferimento, deglutição ou
aspiração nos casos de reintubação de
emergência
 Manter em água bicarbonatada ou em
gaze com Clorexidina 0,2%, enxaguando-a
antes do uso
Disfagia
Halitose
21,42%
17,85%
16,07%
14,28%
42,85%
14%
Hipersialia
Hipossialia
Saburra Lingual
44,64%
Ressecamento
labial
Abertura bucal
1%
2%
1%
1%
2%
Cárie
6%
DP
Candidose
28%
Queilite Angular
11%
Leucoplasia
Mordedura de Língua
48%
Mordedura de Lábio
Hiperplasia
Mucosite
Termo de consentimento esclarecido
para execução do tratamento com a
assinatura do responsável legal pelo
paciente
Paciente UTI
Asa IV: paciente com doença sistêmica
grave, incapacitante que seja uma ameaça
constante
Asa V: paciente moribundo ou com enfermidade
em fase terminal
Apenas tratamento odontológico paliativo ou de
urgência, preferivelmente em estreita
cooperação com o médico intensivista, com meios
adequados e seguros, alem da higiene bucal
[email protected]
Dr. Keller De Martini
[email protected]
Cel.: (11) 6427-5889
Dra. Elaine Cristina Cappellano
[email protected]
Cel.: (11) 9157-3179