REPÚBLICA FEDERATIVA DO BRASIL MINISTÉRIO DA SAÚDE AGÊNCIA NACIONAL DE VIGILÂNCIA SANITÁRIA ANEXO XIV CADASTRO DE EMPRESAS FORNECEDORAS DE ALIMENTOS Selecione ou preencha AC CVPAF/_________ PP_____________ _________ Nº. ______________________________________ RAZÃO SOCIAL: CNPJ: ENDEREÇO: BAIRRO: CEP: MUNICÍPIO: UF: FONE: FAX: E-MAIL: INSCRIÇÃO ESTADUAL: INSCRIÇÃO MUNICIPAL: NOME DOS SÓCIOS: REPRESENTANTES LEGAIS: PROCURADORES: TIPO DE SERVIÇO NA ÁREA PORTUÁRIA: Nº DA LICENÇA DE FUNCIONAMENTO DO MUNICÍPIO: VALIDADE: INSCRIÇÃO NA JUNTA COMERCIAL: Deverá ser entregue os documentos a baixo: 123456- Contrato Social; Cadastro Nacional de Pessoa Jurídica- Secretaria da Receita Federal; Licença de Funcionamento da Vigilância Sanitária Municipal (DEVISA); Manual de Boas Práticas de Alimentos na Área de Transporte e Armazenamento; Procuração dos funcionários que trabalharão no Porto; Comprovante de endereço da empresa. Identificação do Responsável Local:_______________________________________ Data: _____/______/_____ Nome:_______________________________________________________________ Assinatura: ____________________________________________________________