II ENCONTRO SOBRE ENSINO DE FILOSOFIA DO VALE DO IGUAÇU FICHA DE INSCRIÇÃO Enviar para: [email protected] ( ) Estudante ( ) Professor/a ( ) Outro _____________________ Nome completo:___________________________________________________________ RG:____________________________________________________________________ Endereço: _______________________________________________________________ Fone:___________________________ E-mail:__________________________________ Se professor/a: Escola/s: ________________________________________________________________ Fone Escola/s: ___________________________________________________________ Disciplinas que leciona: ____________________________________________________ Formação: _______________________________________________________________ Fará Relato de Experiência? ( ) Sim ( )Não Se sim:Título:____________________________________________________________ Resumo (até 400 palavras): …............................................................................................................................................ Comprovante Inscrição: Nome: __________________________________________________________________ Recebido por: _________________________________Assinatura:__________________ Observação: Sindicalizados à APP não pagam taxa de inscrição (apresentar comprovação de sindicalização) O pagamento da inscrição poderá ser feito no do evento.