VIGILÂNCIA DOS CASOS DE TRANSFERÊNCIA ENTRE UNIDADES DE SAÚDE
DURANTE O TRATAMENTO DA TUBERCULOSE NO MUNICÍPIO DE MANAUS
Bolsista: Adriana Almeida¹, Orientador: Dra. Samira Bührer¹,
Colaboradores: Marlucia Garrido, Alexandra Brito, Évela Magno, Marcelo Cordeiro, Mª das Graças Saraiva,
Valeria Saraceni, Talita Heleny Pacheco de Almeida.
¹Fundação de Medicina Tropical Doutor Heitor Vieira Dourado, ²Fundação de Amparo a Pesquisa do Estado do
Amazonas.
INTRODUÇÃO
Tuberculose
(TB)
é
uma
doença
infectocontagiosa
crônica
causada
pelo
Mycobacterium tuberculosis,
que afeta
principalmente os pulmões, podendo ocorrer em
outros órgãos do corpo, tais como ossos, rins e
meninges. (1)
A transmissão da TB ocorre por meio da inalação
de gotículas infecciosas que resultam da
aerossolização das secreções, cujos fatores
determinantes da infecciosidade mais importantes
são a concentração dos microorganismos no
escarro, a intimidade e a duração do contato com o
indivíduo infectado. (1)
A taxa de incidência no Brasil em 2013 foi de
34,5/100 mil habitantes, e os estados do Amazonas
e Rio de Janeiro apresentam as mais elevadas taxas
de incidência do país, com 70,6/100.000 habitantes
e 61,7/100.000 habitantes respectivamente. (2)
OBJETIVO
RESULTADOS
Na análise das fichas, de cadastro de casos TB
no
SINAN,
foram
identificados
119
pacientes transferidos entre as UBS da cidade
de Manaus.
Em 72% (86/119) dos casos os pacientes
haviam dado entrada no SINAN como caso
novo, 11% (13/119) reingresso após abandono,
8% (9/119) como casos de recidiva, 9% (11/119)
deram entrada por transferência.
Quanto ao desfecho 16% (19/119)
abandonaram o tratamento, 31% (37/119) foi
cura, 4% (4/119) foram a óbito, 1% (2/119)
curaram TB DR, 2% (3/119) foram transferidos
para outro estado, 0,5% (1/119) obteve
mudança de diagnóstico, 0,5% (1/119) continua
em tratamento de TB DR e 44% (52/119) foram
transferidos mas não deram entrada em
nenhuma unidades de saúde, ficando o
desfecho desconhecido provavelmente por
abandono ao tratamento.
8% 9%
Geral: Monitorar e avaliar as transferências
dos casos de TB entre Unidades de saúde
localizadas em Manaus.
Especifico: Caracterizar os casos de
transferência durante o tratamento de TB no
município de Manaus quanto à procedência,
destino e desfecho do tratamento no período.
MATERIAS E MÉTODOS
Tipo de estudo: Estudo de coorte
retrospectivo e descritivo, por meio de
levantamento de dados de fontes
secundárias.
Local de estudo: cidade de Manaus.
Período: 2012 e 2013.
Coleta de Dados: foi realizado levantamento
dos dados relacionados a casos de
transferência durante o tratamento da
tuberculose, utilizando a base de dados
secundários Sistema de Informação de
Agravos de Notificação (SINAN-TB) e
relatórios de casos transferidos enviados
pelas Unidades Básicas de Saúde (UBS),
disponíveis no Programa Estadual de
Controle da Tuberculose/Fundação de
Vigilância em Saúde do estado do Amazonas
(PCT-TB/FVS).
11%
N=119
72%
Caso Novo
Reingresso após Abandono
Recidiva
Transferencia
Gráfico 1: Percentual de Transferências de casos de
tuberculose por tipo de entrada no SINAN, Manaus
2013-2014.v
60
50
40
30
20
10
0
52
37
19
4
7
Gráfico 2: Percentual de Transferências de casos de
tuberculose por desfecho.
* Transferidos não encontrados em outras unidades de saúde.
AGRADECIMENTOS
A todos os colaboradores da FVS em especial Dra.
Marlucia Garrido, às instituições FMT-HVD e FAPEAM.
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1. Secretaria de Vigilância em Saúde. Tuberculose. Guia de
vigilância Epidemiológica. 6ª edição. Ministério da Saúde,
Brasília, 2005.
2. BRASIL. Ministério da Saúde.Secretaria de Vigilância em
Saúde. Boletim Epidemiologico nº 02 - Volume 44. Brasilia
Afhwsagbf. BRASIL. Ministério da Saúde.Secretaria de Vigilância
em Saúde. Boletim Epidemiologico nº 02 - Volume 44. Brasilia,
2014.