GOVERNO DO DISTRITO FEDERAL
SECRETARIA DE ESTADO DE SAÚDE
FUNDAÇÃO DE ENSINO E PESQUISA EM CIÊNCIAS DA SAÚDE - FEPECS
ESCOLA SUPERIOR DE CIÊNCIAS DA SAÚDE – ESCS
ANEXO I
QUADRO DE VAGAS - Processo Seletivo para Preceptoria dos Cursos de Graduação da Escola
Superior de Ciências da Saúde (ESCS/FEPECS) – Seleção 2015/1
Opção
de
Vaga
Unidade de
Saúde/SES
Lotação
Interna
Carreira
1
CGSSobradinho
HRS
Médica
2
CGSSobradinho
HRS
Médica
3
CGSSobradinho
HRS
Médica
4
CGSSobradinho
HRS
Médica
5
CGSSobradinho
6
CGSSobradinho
7
CGSSobradinho
8
9
10
CGSSobradinho
CGSSobradinho
CGSSobradinho
Clinica de
Família 01Médica
Nova
Colina
Clinica de
Família 02Médica
Sobradinho
II
Clinica de
Família 02Enfermeiro
Sobradinho
II
Local de
execução das
Especialidade
atividades
funcionais
Clínica
Pronto
Médica
Socorro/Box
Ambulatório/
Clínica
Enfermaria/
Médica
Gastroenterologia
Clínica
Ambulatório/
Médica
Enfermaria/
Neurologia
Período
Número de
vagas
Dia da semana
Turno
2ª feira a
domingo
Manhã/
Tarde
1
2ª a 6ª feira
Manhã/
Tarde
1
2ª a 6ª feira
Manhã/
Tarde/
Noite
Manhã/
Tarde/
Noite
1
Pediatria
Pronto Socorro
2ª feira a
domingo
Médico
Equipe Lara
2ª a 6ª feira
Manhã/
Tarde
1
Médica
Clinica de Família
02- Sobradinho II
2ª a 6ª feira
Manhã/
Tarde
2
Enfermeiro
Clinica de Família
02- Sobradinho II
2ª; 4ª e 5ª feira
Manhã
1
3
CSS2
Médica
Clínico
CSS2
2ª e 4ª feira
Manhã
1
CSS2
Pediatra
Pediatra
CSS2
2ª, 4ª e 5ª feira
Manhã
1
Médica
Médico
UBS Serra Azul
3ª a 6ª feira
Manhã/
Tarde
1
Médica
Médico
UBS Vale dos
Pinheiros
3ª a 6ª feira
Manhã/
Tarde
1
UBS Serra
Azul
UBS Vale
dos
Pinheiros
11
CGSSobradinho
12
CGSSobradinho
NRAD
Enfermeiro
Enfermeiro
NRAD
2ª a 6ª feira
Manhã/
Tarde
1
13
CGSSamambaia
Clínica da
Família
523
Enfermeiro
Enfermeiro
Equipe Saúde da
Família
AMARELA
2ª, 4ª e 5ª feira
Manhã
1
CGS - Asa
Norte
HRAN
Médica
Clínica
Médica
Enfermaria
2ª a 6ª feira
Manhã
1
CGS - Asa
Norte
HRAN
Enfermeiro
Enfermeiro
Pediatria
Enfermaria
3ª Tarde e 6ª Manhã
HRAN
Médica
Ginecologia e
Obstetrícia
Pronto Socorro
2ª a 6ª feira
Manhã/
Tarde
1
HRAN
Enfermeiro
Enfermeiro
Pronto Socorro
2ª a 6ª
Manhã
1
HMIB
Médica
Ginecologia e
Obstetrícia
Enfermaria de
Alto Risco
2ª a 6ª feira
Manhã
1
14
15
16
17
18
CGS - Asa
Norte
CGS - Asa
Norte
CGS – Asa
Sul
1
19
CGS - Asa
Sul
HMIB
Enfermeiro
Enfermeiro
Centro Obstétrico
2ª a 6ª feira
Manhã
1
20
CGS - Asa
Sul
Centro de
Saúde nº 1
Enfermeiro
Enfermeiro
Programa de
Tuberculose
2ª e 5ª
Manhã
1
21
CGS - São
Sebastião
CSSS- 01
Médica
Médico
Programa de
Diabetes
2ª , 4ª e 5ª feira
Manhã
1
22
CGS - São
CSSS- 01 Enfermeiro
Sebastião
Enfermeiro
Setor Central
Nº 3
2ª e 4ª e 5ª
feira
Manhã
1
23
CGSRecanto das
Emas
Clínica da
Família 2
307/308
Médica
Médica
Clínica da Família
307/308
2ª , 4ª e 5ª feira
Manhã
1
24
CGS Recanto das
Emas
Clínica da
Família
104/105
Enfermeiro
Enfermeiro
Saúde da Criança
e do Adolescente
25
CGSTaguatinga
HRT
Médica
Cirurgia Geral
Ambulatório
2ª a 6ª feira
Manhã/
Tarde
1
26
CGSTaguatinga
Ortopedia
Pronto
Socorro/Enfermar
ia/ Centro
Cirúrgico
2ª a domingo
Manhã/
Tarde
1
Pronto Socorro
2ª a domingo
Enfermaria
2ª a 6ª feira
Enfermaria
Gastroenterologia
2ª a 6ª feira
Centro de Saúde
2ª a 6ª feira
Ambulatório.
2ª a 6ª feira
Ambulatório
Mastologia
2ª a 6ª feira
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
CGSTaguatinga
CGSTaguatinga
CGSTaguatinga
CGSTaguatinga
CGSTaguatinga
CGSTaguatinga
CGSTaguatinga
CGSTaguatinga
CGS Taguatinga
CGS Taguatinga
CGS Taguatinga
CGS Taguatinga
CGS Ceilândia
CGS Ceilândia
3ª tarde e 6ª manhã
1
HRT
Médica
HRT
Médica
HRT
Médica
HRT
Médica
HRT
Médica
HRT
Médica
HRT
Médica
HRT
Médica
Pediatria
Enfermaria
2ª a domingo
Manhã
1
HRT
Médica
Pediatria
Neonatologia
2ª feira a 6ª feira
Manhã
1
Enfermeiro
Enfermeiro
Saúde da Mulher
Enfermeiro
Enfermeiro
Policlínica
Enfermeiro
Enfermeiro
HRT
Enfermeiro
Enfermeiro
Pronto Socorro
HRC
Enfermeiro
Enfermeiro
Centro Obstétrico
HRC
Enfermeiro
Centro de
Saúde nº 1
Centro de
Saúde nº 2
Clínica
Médica
Clínica
Médica
Clínica
Médica
Clínica
Médica
Ginecologia e
Obstetrícia
Ginecologia e
Obstetrícia
Saúde da Criança
e do Adolescente
Programas de
Saúde
Pediatria/Enferma
ria
Ala Amarela e
Cirurgia Ceral
Vermelha
Enfermeiro
41
HBDF
HBDF
Médica
42
HBDF
HBDF
Médica
Psiquiatra
Pronto Socorro
43
HBDF
HBDF
Médica
Psiquiatra
Enfermaria
44
HBDF
HBDF
Médica
Cardiologia
45
HBDF
HBDF
Enfermeiro
Enfermeiro
46
HBDF
HBDF
Enfermeiro
Enfermeiro
TOTAL DE VAGAS
Enfermaria/
Ambulatório
Central de
Material e
Esterilização
Centro Cirúrgico
Manhã/
Tarde
Manhã/
Tarde
Manhã
Manhã/
tarde
Manhã/
Tarde
Manhã/
Tarde
1
2
1
1
1
1
3ª Tarde e 6ª Manhã
1
3ª Tarde e 6ª Manhã
1
2ª feira a 6ª feira
2ª feira a 6ª feira
Manhã
1
Manhã
1
3ª Tarde e 6ª Manhã
1
3ª Tarde e 6ª Manhã
1
Manhã/
Tarde
Manhã/
2ª feira a 6ª feira
Tarde
Manhã/
2ª feira a 6ª feira
Tarde
Manhã/
2ª feira a 6ª feira
Tarde
2ª a domingo
1
1
3
2
2ª e 5ª
Manhã
1
2ª e 5ª
Manhã
1
53
GOVERNO DO DISTRITO FEDERAL
SECRETARIA DE ESTADO DE SAÚDE
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ESCOLA SUPERIOR DE CIÊNCIAS DA SAÚDE – ESCS
ANEXO II
FORMULÁRIO DE PONTUAÇÃO - Processo Seletivo para Preceptoria dos Cursos de
Graduação da Escola Superior de Ciências da Saúde (ESCS/FEPECS) – Seleção 2015/1
NOME DO CANDIDATO
MATRÍCULA SES Nº:
ITEM
1.1
1.2
1.3.
1.4.
ITEM
2.1
2.2
2.3
2.4
ITEM
3.1
3.2
3.3
3.4
3.5
3.6
GRUPO I - Títulos Acadêmicos
CPF Nº:
Pontos/Título
Doutorado
10
Mestrado
8
Residência Médica e Não – Médica
3
Especialização (com 360 horas ou mais) e ou
2,5
Título de Especialista
PONTUAÇÃO TOTAL DO CONDIDATO NO GRUPO I
GRUPO II - Atividade Educacional em
Pontos/Ano
Ensino Superior na área de Saúde ou
Educação
Docente de Ensino Superior (ano/completo)
2
Preceptor de Graduação (ano/completo)
1,5
Preceptor de Residência (ano/completo)
1
Preceptor do PET (Programa de Educação
pelo Trabalho) remunerado ou voluntário
1
(ano/completo)
PONTUAÇÃO TOTAL DO CONDIDATO NO GRUPO II
GRUPO III - Coordenação, Instrutoria e Pontos/Curso
Palestras Promovidas pela SES/DF ou
Órgão Gestor do Sistema Único de Saúde,
Ministério da Saúde, Secretarias de Estado
de Saúde e Secretarias Municipais de
Saúde, nos últimos cinco anos.
Coordenação de curso de especialização
2
Coordenação de curso de aperfeiçoamento –
1,5
120 a 359 horas
Coordenação de curso de extensão – 30 a 119
1
horas
Coordenação de minicurso de extensão – 10 a
0,5
29 horas
Instrutoria em cursos de: especialização,
aperfeiçoamento, extensão, mini-curso de
2
extensão, seminários e oficinas (pontos/curso)
Palestrante em cursos de: especialização,
aperfeiçoamento, extensão, mini-curso de
1
extensão, seminários, oficinas e congressos
(ponto/palestra)
PONTUAÇÃO TOTAL DO CONDIDATO NO GRUPO III
Quant
Pontuação
máxima para o
item
10
8
6
Pontuação
do candidato
5
Quant
29
Pontuação
máxima para o
item
8
6
6
Pontuação
do candidato
5
Quant
25
Pontuação
máxima para o
item
4
3
2
1
4
4
18
Pontuação
do candidato
ITEM
4.1
4.2
4.3
4.4
ITEM
GRUPO IV - Participação em Cursos nas Pontos/Curso Quant.
Áreas de Educação ou de Saúde nos
últimos cinco anos
Curso de aperfeiçoamento - 120 a 359 horas
2
(pontos/curso)
Curso de extensão de 60 a 119 horas
1,5
(pontos/curso)
Mini - Curso de extensão de 30 a 59 horas
1
(ponto/curso)
Cursos ou similares com mínimo de 20 horas
0,5
PONTUAÇÃO TOTAL DO CONDIDATO NO GRUPO IV
GRUPO V – Produção Científica na área
Pontos/Publicaç Quant.
de Saúde ou Educação
ão
5.1
5.2
Pontuação
máxima para o
item
4
3
3
2
12
Pontuação
máxima para o
item
4
6
Livro (pontos/publicação)
2
Capítulo de livro (pontos/publicação)
1,5
Artigos publicados na área de saúde ou
5.3
1,0
6
educação (pontos/publicação)
PONTUAÇÃO TOTAL DO CONDIDATO NO GRUPO V
16
PONTUAÇÃO MÁXIMA
100
TOTAL DE PONTOS AFERIDOS PELO CANDIDATO – (Somatório da pontuação total obtida
em cada grupo)
ASSINATURA DO CANDIDATO
TOTAL DE PONTOS AFERIDOS PELA BANCA EXAMINADORA
1
ASSINATURA DOS MEMBROS DA BANCA EXAMINADORA
2
3
Pontuação
do candidato
Pontuação
do candidato
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SECRETARIA DE ESTADO DE SAÚDE
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ESCOLA SUPERIOR DE CIÊNCIAS DA SAÚDE – ESCS
ANEXO III
FORMULÁRIO DE INSCRIÇÃO - Processo Seletivo para Preceptoria dos Cursos de
Graduação da Escola Superior de Ciências da Saúde (ESCS/FEPECS) – Seleção 2015/1
Nº da Inscrição:_________
Vaga a que concorre: Nº
Preenchimento exclusivo da CPS/FEPECS
Nome do Candidato:____________________________________________________________________________
Matrícula SES nº:__________________ Carga horária semanal de trabalho nesse vínculo efetivo:_______________
CPF nº:_______________________________________________________________________________________
Endereço Residencial:___________________________________________________________________________
Cidade:__________________________________________CEP:_________________________________________
Telefones Celular:________________________________Comercial:_____________________________________
Residencial:________________________________E-mail:_____________________________________________
CARREIRA SES/DF:
Médica (
)
De Enfermeiro (
)
Especialidade___________________________
LOTAÇÃO SES/DF:
Unidade de Saúde/SES
Lotação Interna
Local de Execução das Atividades Funcionais
_____________________
________________________
_______________________________________
Nome da Chefia
Imediata:__________________________________________________________________________
Telefone da Chefia
Imediata:________________________________________________________________________
Escala de Trabalho:
Turno
2ª feira
3ª feira
4ª feira
5ª feira
6ª feira
Sábado
Domingo
Manhã
Tarde
Noite
Declaro conhecer os termos constantes no Edital Normativo do
Processo Seletivo para Preceptoria dos Cursos de Graduação da
Escola Superior de Ciências da Saúde (ESCS/FEPECS) – Seleção
2015/1, aceitando todas as normas e condições nele estabelecidas.
Brasília-DF, _____/____/____.
________________________________________
Assinatura do Candidato ou Representante Legal
GOVERNO DO DISTRITO FEDERAL
SECRETARIA DE ESTADO DE SAÚDE
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ESCOLA SUPERIOR DE CIÊNCIAS DA SAÚDE – ESCS
ANEXO IV
INSTRUMENTO DE AVALIAÇÃO DO PRECEPTOR - Processo Seletivo para Preceptoria
dos Cursos de Graduação da Escola Superior de Ciências da Saúde (ESCS/FEPECS) –
Seleção 2015/1
Unidade Educacional:____________________________________________________________
Curso:___________________________
Turma: ___/_________ Série: ________________ Grupo: ___________ Data: ______________________________
Preceptor: _________________________________________________ Matrícula: _________________
Cenário:____________________________________________________
 Docente  Estudante
Satisfatório
Sempre
Na maioria das
vezes
PROCESSO DIDÁTICO PEDAGÓGICO
1.
Demonstra conhecimento dos métodos de ensinoaprendizagem utilizados na ESCS e domínio das
atividades práticas.
2.
Demonstra como se executam as habilidades clínicas
e procedimentos, dentro princípio científico,criando
oportunidades para o estudante observá-lo quando
pertinente.
3.
Dá explicações claras sobre o fundamento para a
execução de uma tarefa.
4.
Adéqua as atividades de ensino para o nível de
experiência dos estudantes.
5.
Oferece oportunidades para que os estudantes
realizem atividades de forma independente.
6.
Apóia os estudantes em atividades que eles julgam
difíceis de executar
7.
Solicita ao estudante que forneça justificativas para
suas ações.
8.
Estimula os estudantes a alcançarem seus objetivos de
aprendizagem de acordo com a série e curso.
9.
Encoraja os estudantes a aprenderem coisas novas.
10. Demonstra disponibilidade para atender aos
estudantes.
11. Participa e colabora na realização de atividades como
Plano de Cuidado, projetos Terapêuticos, Projetos de
Intervenção, Práticas Educativas em Saúde, discussão
de casos, entre outros.
PROCESSO DE AVALIAÇÃO
12. Observa o desempenho do estudante durante a
Insatisfatório
Não
Avaliado
ou Não se
Aplica
realização das atividades.
13. Dá feedback efetivo durante ou imediatamente após a
observação do desempenho do estudante.
14. Ajuda a compreender quais os aspectos que o
estudante precisa melhorar, identificando suas lacunas
de conhecimento e habilidades/desempenhos.
15. Estimula os estudantes na identificação de seus pontos
fortes e fracos, no aprimoramento de suas fortalezas e na
superação de suas fragilidades.
16. Colabora com o docente na avaliação formativa do
estudante.
PROCESSO ATITUDINAL
17. Serve como exemplo quanto ao tipo de profissional
que você gostaria de ser
18. Organiza junto ao docente os ambientes para a
execução das atividades práticas dos estudantes,
criando um ambiente seguro de aprendizagem
19. Está compromissado com o processo de aprendizagem
do estudante.
20. Comunica adequadamente com os outros membros da
equipe de saúde
21. Comunica adequadamente com os familiares dos
pacientes
22. Demonstra respeito.
23. Demonstra assiduidade e pontualidade
TOTAL:
COMENTÁRIOS ADICIONAIS E/OU RECOMENDAÇÕES AO PRECEPTOR:
COMENTÁRIOS/SUGESTÕES/OPINIÕES DO PRECEPTOR:
Conceito
Final:
Satisfatório
____________________________________
Assinatura do Preceptor
Insatisfatório
Brasília/DF:_______/_________/________
________________________________________
Assinatura do Avaliador
__________________________
Coordenador (a) da Unidade
Educacional
GOVERNO DO DISTRITO FEDERAL
SECRETARIA DE ESTADO DE SAÚDE
FUNDAÇÃO DE ENSINO E PESQUISA EM CIÊNCIAS DA SAÚDE - FEPECS
ESCOLA SUPERIOR DE CIÊNCIAS DA SAÚDE – ESCS
ANEXO V
INSTRUMENTO DE AUTOAVALIAÇÃO DO PRECEPTOR - Processo Seletivo para
Preceptoria dos Cursos de Graduação da Escola Superior de Ciências da Saúde
(ESCS/FEPECS) – Seleção 2015/1
Preceptor: _________________________________________________
Matrícula:_______________________________________
Cenário:____________________________________________________
Atua junto a estudantes das séries: ______________________________ Cursos:
 Medicina
 Enfermagem
Dias da semana: ___________________________
1.
Faça uma descrição sucinta das atividades que participou junto aos estudantes
2.
Você participou da programação execução de ações como visita domiciliar, projeto de intervenção, plano de
cuidado, projeto terapêutico, praticas educativas que promovam o autocuidado e autonomia, discussão de casos,
entre outros junto dos estudantes e docentes? Como foi esta participação?
3.
Nas atividades junto aos estudantes, você sugere modificações para aprimorar o processo de formação e de
atuação junto á comunidade? Se sim, poderia descrevê-las?
4.
De que maneira você pode contribuir com atividades para melhorar a Interação Ensino Serviços e Comunidade?
GOVERNO DO DISTRITO FEDERAL
SECRETARIA DE ESTADO DE SAÚDE
FUNDAÇÃO DE ENSINO E PESQUISA EM CIÊNCIAS DA SAÚDE - FEPECS
ESCOLA SUPERIOR DE CIÊNCIAS DA SAÚDE – ESCS
ANEXO VI
DECLARAÇÃO DE CÓPIA AUTÊNTICA - Processo Seletivo para Preceptoria dos Cursos
de Graduação da Escola Superior de Ciências da Saúde (ESCS/FEPECS) – Seleção 2015/1
Eu, __________________________________________________________________________________,
Matrícula
SES
nº
________________,
portador
do
CPF
nº
_________________________________________, concorrente ao Processo Seletivo para Preceptoria dos
Cursos de Graduação da Escola Superior de Ciências da Saúde (ESCS/FEPECS) – Seleção 2015/1,
declaro para efeito da Prova de Títulos, que todos os comprovantes anexados ao Formulário de
Pontuação são cópias autênticas dos originais.
Declaro, ainda, estar ciente de que, na hipótese de prestar falsas informações, estarei incorrendo em
falta e sujeito às sanções cabíveis nos termos do artigo 299 do Código Penal Brasileiro.
Brasília,______de__________________de______.
_________________________________________________
Assinatura do Candidato ou do Representante Legal
GOVERNO DO DISTRITO FEDERAL
SECRETARIA DE ESTADO DE SAÚDE
FUNDAÇÃO DE ENSINO E PESQUISA EM CIÊNCIAS DA SAÚDE - FEPECS
ESCOLA SUPERIOR DE CIÊNCIAS DA SAÚDE – ESCS
ANEXO VII
FORMULÁRIO PARA INTERPOSIÇÃO DE RECURSO - Processo Seletivo para
Preceptoria dos Cursos de Graduação da Escola Superior de Ciências da Saúde
(ESCS/FEPECS) – Seleção 2015/1
IDENTIFICAÇÃO DO CANDIDATO
Nome:_____________________________________________________________________
Nº de Inscrição:________, Matricula SES nº: ______________, CPF nº:_______________
SOLICITAÇÃO
Como candidato do Processo Seletivo para Preceptoria dos Cursos de Graduação da Escola
Superior de Ciências da Saúde (ESCS/FEPECS) – Seleção 2015/1 solicito, nos termos do Edital
nº XX, de XX de XXXXX de 2015, a revisão do resultado preliminar de acordo com a justificativa
em anexo.
Brasília,______de__________________de______.
_________________________________________________
Assinatura do Candidato ou do Representante Legal
GOVERNO DO DISTRITO FEDERAL
SECRETARIA DE ESTADO DE SAÚDE
FUNDAÇÃO DE ENSINO E PESQUISA EM CIÊNCIAS DA SAÚDE - FEPECS
ESCOLA SUPERIOR DE CIÊNCIAS DA SAÚDE – ESCS
FORMULÁRIO PARA INTERPOSIÇÃO DE RECURSO - Processo Seletivo para
Preceptoria dos Cursos de Graduação da Escola Superior de Ciências da Saúde
(ESCS/FEPECS) – Seleção 2015/1
RECURSO
Contra o resultado preliminar do Processo Seletivo para Preceptoria dos Cursos de Graduação
da Escola Superior de Ciências da Saúde (ESCS/FEPECS) – Seleção 2015/1
JUSTIFICATIVA DO CANDIDATO
(se necessário, use o verso)