Relação entre uso de preservativo e
conhecimento de formas de evitar a AIDS.
Uma análise em dois períodos do tempo para a população
nascida no período 1963 – 1982 em Moçambique.
Mario E. Piscoya Díaz
Helder dos Santos Augusto
CEDEPLAR - UFMG
Introdução

A epidemia de AIDS em Moçambique passa por um
momento critico.

Segundo Nações Unidas, tem se observado um aumento nos
níveis de prevalência de 11% no ano 2000, para 16% no ano
2004 entre as mulheres grávidas nas idades 15-49 anos
(UNAIDS, 2006).
Introdução

O governo de Moçambique conjuntamente com
instituições
internacionais,
e
ONG´s
tem
desenvolvido programas educacionais e campanhas
na mídia. O objetivo é informar aos cidadãos sobre as
formas de contagio e prevenção do HIV/AIDS com
a finalidade que esse conhecimento traga mais
argumentos que possam favorecer a mudança de
comportamento sexual de risco, o qual contribuirá no
controle da disseminação da epidemia.
Introdução

As vias principais de transmissão do vírus em
Moçambique são as relações heterossexuais e de
mãe para filho (UNAIDS 2006), pelo que um
conhecimento maior sobre a doença, formas de
transmissão e como ela pode ser evitada, são
importantes na auto-avaliação do risco de ser
infectado e, portanto, aumentar a probabilidade
de uso de preservativo.
Introdução


Na literatura referente a conhecimento de HIV/AIDS e
uso de preservativo, existe uma divergencia nos
resultados. Por exemplo, Leonard et al (2000) encontro
uma associação positiva entre conhecimento e uso de
preservativo no Senegal. No entanto, Zellner (2003)
não encontro aquela associação na Costa do Marfim.
Independente desta divergencia, ressalta-se que não há
como mudar o comportamento ou adotar um novo
comportamento sem que se tenha informação. O
conhecimento não é um preditor da mudança, mas é
condição necessária para que esta ocorra.
Objetivo

O objetivo deste estudo é verificar a relação
existente entre o conhecimento das principais
formas de evitar a HIV/AIDS e a conduta
sexual de risco dos homens e mulheres
sexualmente ativos nascidos entre 1963 – 1982
em Moçambique em dois períodos de tempo
diferentes.
Dados e Métodos



Dados da DHS 1997 e da DHS
2003 realizadas em
Moçambique. Especificamente a
seção de informação sobre
AIDS (Formas de evitar a
AIDS)
Indivíduos considerados:
Homens e mulheres nascidos
entre 1963 – 1982 sexualmente
ativos que escutaram falar de
AIDS.
DHS
1997
2003
Idade
Homens
N=
Mulheres
N=
15-24
533
2.415
25-34
528
2.326
21-30
722
4.201
31-40
552
2.758
Dados e Métodos: Variáveis
Consideradas

Demográficas:
 Local de Residência. (Rural/Urbana)
 Educação (em anos)
 Situação conjugal.

Comportamento sexual:
 Uso de preservativo no último intercurso sexual.
 Número de parceiros sexuais (incluindo o atual parceiro) nos 12 meses
anteriores ao inquérito.
Associadas ao AIDS.
 Risco a contrair AIDS (auto declarada).
 Indicador de conhecimento de formas de evitar o AIDS.

Dados e Métodos

O indicador de conhecimento de formas de evitar AIDS foi
construído usando quesitos comuns a ambos inquéritos. Os
quesitos utilizados foram:
 Abstinência Sexual.
 Uso de Preservativo.
 Ter somente um parceiro sexual.
 Evitar relações sexuais com “trabalhadoras do sexo”
 Evitar transfusões de sangue.
Dados e Métodos

Se o individuo tinha conhecimento era atribuído o valor 1, caso
contrário o valor 0. O escore final para cada indivíduo foi
calculado como a soma dos pontos em cada questão
considerada.



Entre 0 – 2 pontos: Nenhum/Baixo
Entre 3 – 5 pontos: Moderado/Alto
Variável “situação conjugal”:
 Nunca em união.
 Alguma vez em união (casados, divorciados, separados
morando ou não no mesmo domicilio, viúvos).
Análise



Estatísticas descritivas da população em estudo, tanto
para o período 1997 como para 2003.
Análise bivariada entre o uso de preservativo no último
intercurso sexual e cada uma das variáveis
consideradas.(odds ratio)
Regressão Logística multivariada para verificar a relação
entre o uso de preservativo no último intercurso sexual
e o indicador de conhecimento de formas de evitar a
AIDS controlando por variáveis sócio demográficas.
Resultados: Nascidos 1973 – 1982
Características Demográficas
Local de Residência para Homens e Mulheres,
Moçambique 1997 - 2003
80
70
60
50
%
40
H
M
30
20
10
0
Rural 1997
Rural 2003
Urbano 1997
Local de Residência
Urbano 2003
Resultados: Nascidos 1973 – 1982
Características Demográficas
Educação
Educação (em anos) para Homens e Mulheres,
Moçambique 1997 - 2003
> 3 anos (2003)
M
H
> 3 anos (1997)
0
10
20
30
40
%
50
60
70
Resultados: Nascidos 1973 – 1982
Características Demográficas
Situação Conjugal para Homens e Mulheres,
Moçambique 1997 - 2003
Nunca em União
(2003)
M
H
Nunca em União
(1997)
0%
10%
20%
30%
40%
%
50%
60%
70%
Resultados: Nascidos 1973 – 1982
Comportamento Sexual.
Uso de Preservativo no último intercurso sexual,
homens e mulheres, Moçambique 1997 e 2003.
Sim (2003)
M
H
Sim (1997)
0
2
4
6
10
8
%
12
14
16
18
Resultados: Nascidos 1973 – 1982
Características relacionadas
à HIV/AIDS
Risco de contrair AIDS (auto declarado) para homens
e mulheres, Moçambique 1997 e 2003.
Não Sabe (2003)
Não Sabe (1997)
Moderado/Alto (2003)
Moderado/Alto (1997)
M
H
Nenhum/Baixo (2003)
Nenhum/Baixo (1997)
0
10
20
30
40
%
50
60
70
80
Resultados: Nascidos 1973 – 1982
Características relacionadas
à HIV/AIDS
Indicador de Conhecimento de formas de evitar o
AIDS para homens e mulheres, Moçambique 1997 e
2003.
Moderado/Alto (2003)
M
H
Moderado/Alto (1997)
0
1
2
3
4
%
5
6
7
8
Resultados: Nascidos 1963 – 1972
Comportamento Sexual
Uso de Preservativo no último intercurso sexual,
homens e mulheres, Moçambique 1997 e 2003.
Sim (2003)
M
H
Sim (1997)
0
1
2
4
3
%
5
6
7
Resultados: Nascidos 1963 – 1972
Características relacionadas
à HIV/AIDS
Risco de contrair AIDS (auto declarado) para homens
e mulheres, Moçambique 1997 e 2003.
Não Sabe (2003)
Não Sabe (1997)
Moderado/Alto (2003)
Moderado/Alto (1997)
M
H
Nenhum/Baixo (2003)
Nenhum/Baixo (1997)
0
10
20
30
40
%
50
60
70
80
Resultados: Nascidos 1963 – 1972
Características relacionadas
à HIV/AIDS
Indicador de Conhecimento de formas de evitar o
AIDS para homens e mulheres, Moçambique 1997 e
2003.
Moderado/Alto (2003)
M
H
Moderado/Alto (1997)
0
1
2
3
5
4
%
6
7
8
9
Análise Bivariada: Odds Ratio para uso de preservativo no
último intercurso sexual segundo características
demográficas. Nascidos entre 1973 – 1982
Análise Bivariada: Odds Ratio para uso de preservativo no
último intercurso sexual segundo características de
Comportamento Sexual. Nascidos entre 1973 – 1982
Análise Bivariada: Odds Ratio para uso de preservativo no
último intercurso sexual segundo características
Relacionadas à AIDS. Nascidos entre 1973 – 1982
Análise Bivariada: Odds Ratio para uso de preservativo no
último intercurso sexual segundo características
demográficas. Nascidos entre 1963 – 1972
Análise Bivariada: Odds Ratio para uso de preservativo no
último intercurso sexual segundo características de
Comportamento Sexual. Nascidos entre 1963 – 1972
Análise Bivariada: Odds Ratio para uso de preservativo no
último intercurso sexual segundo características
Relacionadas à AIDS. Nascidos entre 1963 – 1972
Odds Ratio estimados para o uso de preservativo no último
intercurso sexual, controlando por características selecionadas.
Nascidos: 1973 - 1982
Odds Ratio estimados para o uso de preservativo no último
intercurso sexual, controlando por características
selecionadas.
Nascidos: 1973 – 1982 (continuação)
Odds Ratio estimados para o uso de preservativo no último
intercurso sexual, controlando por características selecionadas.
Nascidos: 1963 - 1972
Odds Ratio estimados para o uso de preservativo no último
intercurso sexual, controlando por características selecionadas.
Nascidos: 1963 - 1972
(cont.)
Conclusões




Controlando por características sociais e demográficas, foi
verificada a relação entre o conhecimento das formas de evitar o
AIDS e o uso de preservativo no último intercurso sexual nos
homens sexualmente ativos nascidos entre 1963 – 1972 na
amostra DHS 2003.
A população da área urbana teve uma maior chance a usar
preservativos que a população da área rural.
Existe uma associação positiva entre a educação e o uso de
preservativo.
O percentual de pessoas com conhecimento nenhum/baixo (em
nosso indicador) foi elevado em ambas amostras.