MINISTÉRIO DA EDUCAÇÃO
UNIVERSIDADE FEDERAL DE OURO PRETO
PRÓ-REITORIA de ADMINISTRAÇÃO
COORDENADORIA DE ASSUNTOS COMUNITÁRIOS
SERVIÇO DE APOIO AO ESTUDANTE
Campus Universitário – Morro do Cruzeiro
Ouro Preto – Minas Gerais – Brasil – 35400-000
Tel.: (0xx31) 3559-1271
E-mail: [email protected]
PROGRAMAS
DE
AS S IS TÊ NCIA AO E S TUDANTE
Relação de Documentos e
Formulário Socioeconômico
UNIVERSIDADE FEDERAL DE OURO PRETO
PRÓ-REITORIA de ADMINISTRAÇÃO
COORDENADORIA DE ASSUNTOS COMUNITÁRIOS
SERVIÇO DE APOIO AO ESTUDANTE
PROGRAMAS DE
ASSISTÊNCIA AO ESTUDANTE
RELAÇÃO DE DOCUMENTOS E
FORMULÁRIO SOCIOECONÔMICO
___________________________________________________________________________________
NOME DO ALUNO
______________________________________________________________
TIPO DE SOLICITAÇÃO
_______________________________________________________________________________________
CURSO / UFOP
_______________________________________________________________________________________
MATRÍCULA / UFOP
FAVOR PREENCHER TODO O FORMULÁRIO EM LETRA DE FORMA
Os Programas de Assistência ao Estudante visam oferecer uma infra-estrutura básica que
possibilite aos alunos de baixa renda, ao longo de seu processo de formação profissional,
condições de permanência na UFOP, contribuindo assim para uma melhor qualidade de
vida.
LEIA COM ATENÇÃO!
IMPORTANTE: Leia este formulário com muita atenção para que sua solicitação não
corra o risco de ser indeferida.
ORIENTAÇÕES PARA O PREENCHIMENTO DO FORMULÁRIO
*Preencher o Formulário Socioeconômico em letra de forma;
*Anexar o xerox da documentação;
*O Formulário Socioeconômico e a documentação deverão ser entregues no Serviço de
Apoio ao Estudante da Coordenadoria de Assuntos Comunitários / Campus Universitário /
Ouro Preto, no prazo determinado. Em hipótese alguma serão aceitos documentos
enviados pelo correio ou via fax.
ESTUDANTE SOLTEIRO
Informe os dados de seus pais e de seus irmãos solteiros. Junte ao formulário cópias
xerox dos comprovantes de renda e despesas dessas pessoas.
ESTUDANTE CASADO
Deverá, ainda, apresentar os documentos de seu(sua) esposo(a) ou companheiro(a) e de
seus filhos. Junte ao formulário cópia xerox dos comprovantes de renda e despesas
dessas pessoas.
Observação: O estudante que se declarar independente deverá também apresentar
documentação referente à família.
INFORMAÇÕES IMPORTANTES
a. O desemprego das pessoas só é comprovado com o xerox da carteira de trabalho.
Nesse caso, você deverá apresentar cópia xerox das páginas de identificação e de
todos os contratos registrados e da página que comprova o desemprego acompanhada
da imediatamente posterior em branco.
b. Aposentadoria não é profissão especifique a profissão exercida.
c. Os comprovantes de renda deverão estar com data atualizada.
d. Todos os documentos apresentados deverão ser cópia xerox, pois não serão
devolvidos.
e. Não serão analisadas as solicitações que apresentarem o formulário socioeconômico
preenchido a lápis, com campos sem resposta ou de forma incorreta e com
documentação incompleta.
f. Não serão enviados formulários pelo correio.
g. Em caso de dúvidas em relação à documentação ou preenchimento do formulário, o
solicitante deverá procurar o Serviço de Apoio ao Estudante antes do prazo de entrega
da documentação.
h. Alguns dos documentos aqui solicitados exigem um certo prazo para serem fornecidos
pelos órgãos competentes, portanto faça sua solicitação com a devida antecedência.
PROGRAMA DE BOLSA-ALIMENTAÇÃO
O aluno poderá obter Bolsa-Alimentação nas seguintes categorias:
* Integral (almoço e jantar);
* Redução de 60%;
* Redução de 40%;
* Redução de 20%.
DOCUMENTAÇÃO A SER APRESENTADA
(Toda documentação deverá ser cópia xerox, pois não será devolvida.)
A Universidade Federal de Ouro Preto se reserva o direito de fazer sindicância sobre as
informações e documentação apresentada e rever o benefício concedido em qualquer
época.
1
DOCUMENTAÇÃO DE IDENTIFICAÇÃO DO ALUNO
1.1. Cópia (frente e verso) da carteira de identidade;
1.2. Cópia (frente e verso) do CPF;
1.3. 2 fotos 3x4 (atualizadas).
2
DOCUMENTAÇÃO DE RENDA DO ALUNO E/OU FAMILIAR
(Toda documentação de renda deverá estar com data atualizada.)
2.1.
2.2.
2.3.
2.4.
2.5.
Cópia completa, incluindo declaração de bens e direitos, com recibo de entrega da
Declaração de Imposto de Renda Pessoa Física dos pais ou a declaração de
isento.
Carteira de Trabalho atualizada de todos os membros da família acima de 18 anos
que residem no domicílio familiar, independente de estarem ou não empregados,
cópia das páginas de identificação do último contrato de trabalho registrado e da
página subseqüente, que, para os desempregados, deve estar em branco,
grampeada individualmente.
Profissionais com vínculo empregatício: apresentar contracheque, envelope de
pagamento ou declaração do empregador.
Aposentados e pensionistas: declaração do INSS atestando o valor do benefício
recebido ou o contracheque expedido pelo INSS. Em caso de servidor público, o
último contracheque. Não será aceito recibo ou extrato bancário de rendimento de
aposentadoria ou pensão.
Profissionais autônomos (sem vínculo empregatício, serviços informais/biscate):
cópia de contribuição ao INSS, comprovante de pagamento de ISSQN (Imposto
Sobre Serviços de Qualquer Natureza) e declaração feita por contador (com o
número de registro do profissional no Conselho Regional), informando o trabalho
desempenhado e o valor mensal dos rendimentos. Os taxistas deverão apresentar
declaração do sindicato informando a renda.
2.6.
2.7.
3
Produtores rurais (proprietários ou arrendatários): cópia do Certificado de
Cadastro e Guia de Pagamento do ano em curso, emitido pelo INCRA, em que
conste a área, o valor do terreno e o imposto sobre a propriedade rural, cópia do
Imposto Territorial Rural (ITR), Declaração de Produtor Rural do ano em curso,
emitida pela Secretaria Estadual da Fazenda Receita Estadual do seu Estado,
declaração feita em Cooperativas ou Associações ou EMATER local sobre a
produção anual da terra e renda mensal ou anual (para produtores rurais,
proprietários ou arrendatários) e declaração feita por contador (com o número de
registro do profissional no Conselho Regional), informando o valor mensal dos
rendimentos.
Comerciantes ou industriais: cópia completa das duas últimas Declarações do
Imposto de Renda Pessoa Jurídica e declaração feita por contador (com o número
de registro do profissional no Conselho Regional), informando o trabalho
desempenhado e o valor mensal dos rendimentos. As pequenas e microempresas,
que são isentas de balanço patrimonial, deverão apresentar balanço contábil,
assinado pelo contador, em que conste o número do profissional no Conselho
Regional.
POSSE DE VEÍCULO
Certidão Negativa ou declaração, expedida pela delegacia, da existência ou inexistência
de veículo em nome dos membros da família maiores de 18 anos (aluno, pais, filhos, avós
ou responsáveis). Cada certidão deverá vir acompanhada da cópia do CPF do membro da
família.
4
COMPROVANTES DE DESPESAS DA FAMÍLIA E DO ALUNO
4.1.
4.2.
4.3.
5
Moradia (referente à família do aluno): contrato de locação e comprovante de
pagamento de aluguel para não-proprietário, comprovante de pagamento para
mutuário ou amortização da casa própria.
*Aluno que reside em república particular deverá apresentar o Contrato de Aluguel
acompanhado do recibo e declaração em que conste o número de moradores da
república com a assinatura de cada um. Aluno que reside em pensão, pousadas ou
similares deverá apresentar declaração do proprietário informando o valor da
despesa com moradia.
Instrução: pagamento de mensalidades escolares e de cursinhos.
Outras despesas: IPTU – Imposto Predial e Territorial Urbano, ITR – Imposto
Territorial Rural (para proprietários rurais), contas de água, luz e telefone.
DOCUMENTAÇÃO REFERENTE À FAMÍLIA DO ALUNO
5.1. Certidão de casamento dos pais.
5.2. Certidão de óbito.
5.3. Certidão de nascimento dos dependentes menores de 18 anos. Os maiores de 18
anos somente serão considerados dependentes quando, no ano em curso,
estiverem regularmente matriculados em ensino formal. É necessária a
apresentação de declaração passada pelo estabelecimento de ensino acompanhada
da Certidão de Nascimento ou do Documento de Identidade.
5.4. Filho de casais separados deverá apresentar o termo de separação, homologado
pelo Juiz de Direito. No termo deverá constar qual a responsabilidade dos pais para
com os filhos, a partilha de bens etc...(não é a nova certidão do estado civil).
6
DOCUMENTAÇÃO COMPLEMENTAR
Caso o aluno possua alguma situação especial, deverá fazer uma carta explicativa à
Comissão Avaliadora. Essa carta não é um substitutivo da apresentação da
documentação exigida. A Comissão, se julgar necessário, poderá convocar o aluno
para uma entrevista.
7
INFORMAÇÕES
Coordenadoria de Assuntos Comunitários/CAC
Serviço de Apoio ao Estudante/SAE
Campus Universitário / Morro do Cruzeiro / Ouro Preto / MG / 35400-000
Telefone: (0xx31) 3559-1271
Endereço eletrônico: [email protected]
A
INFORMAÇÕES GERAIS DO ALUNO
Nome:__________________________________________________________________
Data de Nascimento: ____/____/______ Estado Civil: ____________________________
Nº da Carteira de Identidade: __________________ CPF: ___________________
Naturalidade:______________________ Nacionalidade:___________________________
Endereço do Aluno (em Ouro Preto/Mariana) – Caso você mude de endereço favor
comunicar.
Rua: ___________________________________________Nº:________Apto.:_________
Bairro: ______________________Cidade: __________________Estado: _____________
CEP: ________-_____ Telefone: __________________Celular: ____________________
Endereço Eletrônico: _______________________________________________________
1
ESCOLARIDADE DO ALUNO
1.1. Você estudou o Ensino Médio (2º grau) em:
( ) Rede Pública Federal
( ) Rede Pública Estadual
( ) Rede Pública Municipal
( ) Parte em Rede Pública e parte em Rede Particular
( ) Rede Particular
1.2. Cursinho: (
(
) Sim
) Não
1.3. Turno do curso na UFOP:
( ) Diurno integral
( ) Diurno parcial
( ) Noturno
( ) Parte no diurno e parte no noturno
1.4. Atividade acadêmica remunerada (na UFOP):
( ) Não tem atividade acadêmica remunerada
( ) Bolsa acadêmica. Qual? _________________ Valor mensal: ______
( ) Estágios
( ) Monitoria
1.5. Outro curso universitário além da UFOP:
( ) Não
( ) Sim, interrompeu/abandonou
( ) Sim, ainda está cursando
( ) Sim, já concluiu
1.6. Algum membro de sua família possuiu/possui Bolsa-Alimentação na UFOP:
( ) Sim ( ) Não
Nome
Parentesco
Matrícula
Curso
Ano
2
CONDIÇÃO DE MORADIA DO ALUNO (em Ouro Preto/Mariana/outra)
2.1. Você mora com:
( ) Família
( ) Parentes
( ) República ou Alojamento Estudantil da UFOP – Qual?___________________
( ) República ou Alojamento de outra instituição – Qual?____________________
( ) República particular – Qual?________________________________________
( ) Pensão ou hotel
( ) Quarto alugado
( ) Sozinho
( ) Outra situação – Qual?____________________________________________
2.2. Sua moradia é:
( ) própria e paga
( ) própria em pagamento Valor R$_________________________________
( ) alugada – Valor do aluguel R$_____________________________________
( ) cedida
( ) herdeiros
( ) da Instituição
3 SITUAÇÃO ECONÔMICA DO ALUNO
(Atividade remunerada não acadêmica)
(
(
(
(
(
) Trabalha com vínculo empregatício (carteira assinada)
Local:______________________________________________________________
Cargo:___________________________Salário:_____________________________
) Estava empregado (saiu para vir estudar) – Onde trabalhava:__________________
Tipo de trabalho: ______________________________Salário:_________________
) Trabalho informal (bico, contrato temporário, estágio)
Tipo de trabalho:_______________________________Renda:_________________
) Desempregado
Desde quando?___________________Cargo que exercia:____________________
) Nunca trabalhei
Qual é o valor do auxílio ou mesada que o aluno recebe ou receberá para se manter
em Ouro Preto?
R$______________________ De quem?__________________________________
B) INFORMAÇÕES GERAIS SOBRE A FAMÍLIA
Endereço da família
Rua: ______________________________________________Nº: _______Apto:_______
Bairro:_______________________Cidade:____________________Estado:___________
CEP:_________-______ Telefone: ( ) __________________Celular: ( ) ___________
Endereço Eletrônico: _______________________________________________________
4 SITUAÇÃO FAMILIAR
4.1. Informações sobre os pais:
( ) Pais não separados
( ) Pais separados
( ) Pai falecido
( ) Mãe falecida
( ) Pai ausente
( ) Mãe ausente
4.2. Se separados, você mora com:
( ) pai
( ) mãe
(
) outros_________________________
* Informações sobre o PAI
Nome: ________________________________________________ Idade: ___________
Documento de Identidade: ______________________CPF: ________________________
( ) Trabalha com vínculo empregatício
Local:______________________________________________________________
Profissão: ___________________________________Salário: ________________
( ) Trabalha como autônomo
Tipo de trabalho: ______________________________Salário: ________________
( ) Trabalho informal (bico, contrato temporário)
Tipo de Trabalho: ______________________________Salário: _______________
( ) Aposentado
Profissão que exercia: __________________________Salário: ________________
( ) Falecido
Profissão que exercia: ________________________________________________
( ) Desempregado
Desde quando?___________________Cargo que exercia: ___________________
( ) Separado:
( ) Sep. legalizada ( ) Sep. não-legalizada.
Pensão: R$ ______________________________________
( ) Tem companheira? ( ) Sim ( ) Não. Profissão: __________________________
Renda mensal: R$_________________
* Informações sobre a MÃE
Nome: ________________________________________________ Idade: ___________
Documento de Identidade: ___________________CPF:___________________________
( ) Trabalha com vínculo empregatício
Local: ______________________________________________________________
Profissão: ____________________________________Salário: ________________
( ) Trabalha como autônoma
Tipo de trabalho: _______________________________Salário: ________________
( ) Trabalho informal (bico, contrato temporário)
Tipo de trabalho: _______________________________Salário: ________________
( ) Aposentada
Profissão que exercia: ___________________________Salário: ________________
( ) Falecida
Profissão que exercia: _________________________________________________
( ) Desempregada
(
(
(
Desde quando?_____________Cargo que exercia: __________________________
) Trabalha em casa (do lar, prendas domésticas)
) Separada:
( ) Sep.legalizada ( ) Sep. não-legalizada
Pensão: R$ ______________________________________
) Tem companheiro? ( ) Sim ( ) Não. Profissão: _________________________
Renda Mensal: R$___________________________
* Cônjuge ou Companheiro(a) [para aluno(a) casado(a)]:
Nome: _______________________________________________ Idade:_____________
Documento de Identidade: ___________________CPF: __________________________
( ) Trabalha com vínculo empregatício
Local: ______________________________________________________________
Profissão: _____________________________________ Salário:_______________
( ) Trabalha como autônomo
Tipo de trabalho: ______________________________Salário: _________________
( ) Trabalho informal (bico, contrato temporário)
Tipo de trabalho: ______________________________Salário: _________________
( ) Aposentado(a)
Profissão que exercia: __________________________Salário: _________________
( ) Falecido(a)
Profissão que exercia: _________________________________________________
( ) Desempregado(a)
Desde quando?_____________Cargo que exercia: __________________________
(
) Separado(a): ( ) Sep. legalizada ( ) Sep. não-legalizada
Pensão: R$ ______________________________________
( ) Tem companheiro(a)?
( ) Sim
( ) Não
Profissão:___________________________________________________________
Renda Mensal: R$____________________________________________________
5 COMPOSIÇÃO FAMILIAR
No quadro a seguir, informe sobre os irmãos solteiros, se for solteiro(a), ou sobre os
filhos, se você for casado(a).
Nome
(1º nome)
Idade
Cidade onde
reside
Profissão
Renda
mensal
Instrução
Mensalidade
escolar
6
ATIVIDADES PARA COMPLETAR A RENDA FAMILIAR (Costuras, salgados,
doces, congelados, bordados, vendedores ambulantes, tricôs, artesanatos e outros):
Nome da pessoa que exerce a
atividade
Atividade
Renda mensal
Outras rendas:
(
) Firma comercial e/ou industrial – Pró-labore R$ _____________
(
) Poupança (
) Ações (
) Aplicações bancárias
6.1. Pessoas com doenças graves ou crônicas no grupo familiar
Nome
Grau de
parentesco
Doença
Despesa mensal
Obs.: É necessário apresentar laudo médico.
6.2. A família ou o estudante possui plano de saúde? (
) Sim (
) Não
Qual? _________________ Valor mensal R$___________________
7
IMÓVEIS PERTENCENTES À FAMÍLIA
A família reside em: (
(
) casa ( ) apartamento (
) fazenda
) sítio ou chácara
A situação do imóvel é: (
) alugado – Valor do aluguel: R$ _______ (
) próprio
( ) financiado – Valor mensal: R$_______________________________
( ) cedido – Por quem? _______________________________________ ( ) herança
( ) outros
A família possui outros imóveis além da moradia? ( ) Sim ( ) Não
( ) Lote ou barracão ( ) Loja ( ) Sítio ou chácara (
) Casa ou apartamento além
da moradia ( ) Fazenda (moradia ou não) ( ) Sala comercial ( ) Renda com imóvel
(aluguel) Valor: R$ ______________________________________
7.1. Proprietário rural no grupo familiar
Proprietário
8
Grau de
parentesco
Área (nº ha)
Cidade / Estado
VEÍCULOS
Proprietário
Marca
Ano
Passeio
Finalidade
Táxi
Carreto
9
TELEFONES (Inclusive celular)
Proprietário
Número
Localidade
Finalidade
(residencial/comercial)
10 OUTRAS INFORMAÇÕES (assinale com um x)
Grau de Escolaridade
Sem instrução
Ensino Fundamental (1º grau) até a 4ª série (incompleta)
Ensino Fundamental (1º grau) até a 4ª série (completa)
Ensino Fundamental (1º grau) até a 8ª série (incompleta)
Ensino Fundamental (1º grau) até a 8ª série (completa)
Ensino Médio (2º grau) incompleto
Ensino Médio (2º grau) completo
Ensino Superior incompleto
Ensino Superior completo
Mestrado / Doutorado
Pai
Mãe
Cônjuge
Quantos (de cada item) existem na casa de sua família (responda a todas as
questões abaixo):
Não tem
Televisão em cores
Rádio
Banheiro
Automóvel
Empregada mensalista
Aspirador de pó
Máquina de lavar / Tanquinho
Videocassete e/ou DVD
Geladeira
Freezer (aparelho
independente ou parte da
geladeira dúplex)
Computador
1
2
3
4 ou +
11
OUTRAS INFORMAÇÕES QUE O ALUNO JULGAR CONVENIENTES
Escrever uma carta e anexar à documentação.
Atenção: Essa carta não é um substitutivo da apresentação da documentação exigida. A
Comissão, se julgar necessário, poderá convocar o aluno para uma entrevista.
Estou ciente de que a constatação de fraude ou omissão nas informações declaradas
acarreta o cancelamento do benefício, podendo ser responsabilizado(a) criminalmente por
isso.
Ouro Preto, ________ de ___________________ de ___________ .
_______________________________________________
Assinatura do(a) aluno(a)
* Você deverá preencher todo o formulário e apresentar a documentação solicitada para
que não haja prejuízo na avaliação do seu pedido ou do seu indeferimento.
* Todos os documentos deverão ser cópia xerox, pois não serão devolvidos.
Atenção!
Entregar o Formulário com a documentação solicitada em qualquer época na
Coordenadoria de Assuntos Comunitários.
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