Título: Projeto “Economia 10, Desperdiço 0” – Redução de gastos dos sistemas
utilitários do ICESP com garantia de qualidade e eficiência dos produtos.
Nome da Instituição envolvida: Instituto do Câncer do Estado de São Paulo “Octávio Frias de
Oliveira” - Fundação Faculdade de Medicina da USP da Secretaria de Saúde do Estado de São
Paulo.
Nome do autores do Projeto: Allan Luis França Andrade – Gerente de Engenharia Predial –
email [email protected] e Rosemeire da Silva Pereira – Gerente de Administração
Predial
Nome do responsável pela inscrição: Rosemeire da Silva Pereira - Gerente de Administração
Predial. Email: [email protected]; Tel. Celular: 011 9 91448508 Comercial: Tel.
3893 4707.
Diretor de Engenharia Clínica e Infraestrutura: José Eduardo Lopes Silva
Equipe de Apoio: Comitê de Sustentabilidade
Instituto do Câncer do Estado de São Paulo “Octávio Frias de Oliveira”
Introdução:
A Engenharia de Infraestrutura do Instituto do Câncer vem ao longo dos anos implementando
ações de melhorias nas instalações deste Instituto, afim de reduzir o custo variável de insumos
primários como: Água, Energia Elétrica, Gás Natural e Gases Medicinais.
A água é um dos principais recursos naturais utilizados nas atividades desta Instituição, no
entanto investimos continuamente na busca por processos mais eficientes e que reduzam a
demanda de água, minimizando impactos de suas operações e reduzindo os custos aplicáveis
pela concessionária Sabesp. Baseado nos Programas de Uso Racional da água foi
desenvolvido o Projeto de Instalação de arejadores, adaptadores e redutores de água em
torneiras, chuveiros e duchas higiênicas. Para permitir a efetividade da redução foi realizado a
diminuição da temperatura de aquecimento da água, reforma das torres de resfriamento e
aumento da temperatura da Central de Água Gelada de 5 para 7,5°C. Para implementar as
ações de Energia Elétrica foi instalado banco de capacitores, escolha de equipamentos com
melhor eficiência energética, negociação da demanda com a concessionária e tivemos uma
redução significativa da tarifa cheia efetivada pelo Governo Federal. Para garantir a diminuição
de gás natural foram implantadas as seguintes ações: Diminuição da temperatura de
aquecimento dos Boilers de 75 para 63° C e dos tanques de aquecimento da água de 65 para
53° C, concomitantemente foi realizado o aquecimento do Ar condicionado de 65 para 48° C. E
finalmente para diminuirmos os custos com gases medicinais foram realizadas ações
estratégicas juntamente com a equipe assistencial que envolveu: Treinamento da equipe para
o uso racional do Oxigênio, Criação de tabela padronizada para atender a troca de cilindros de
oxigênio gasoso, Implantação do uso de oxigênio conforme protocolo de homogeneização
médica, Implantação da utilização de ar comprimido para macro e micronebulização e
Padronização dos fluxometros e válvulas e campanha de conscientização da equipe
assistencial quanto aos vazamentos ocorridos.
Nesse contexto, pudemos refletir que os sistemas prediais, mais especificamente os
hidráulicos, elétricos e rede de gases, podem ser projetados objetivando não apenas o conforto
e a segurança do usuário, mas também a sustentabilidade dos recursos existentes. O projeto
teve início em julho de 2012 e os resultados foram verificados a partir de janeiro de 2013.
Desenvolvimento
Caracterização da Instituição
O Instituto do Câncer do Estado de São Paulo “Octavio Frias de Oliveira (ICESP) foi
inaugurado em Maio de 2008, regido por um contrato de Gestão da Organização Social de
Saúde (OSS), resultado da parceria entre a Secretaria Estadual da Saúde (SES/SP) e a
Fundação Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (FFMUSP). A missão do
Instituto é tornar-se um Centro de Excelência na área do Câncer, visando contribuir com a
saúde e a qualidade de vida da sociedade. Além de almejar ser o maior Instituto especializado
em tratamento e pesquisa na área de Oncologia da América Latina, pretende também atuar
como Instituto-referência na área da Sustentabilidade. A busca pela excelência da prestação
dos serviços oferecidos para os usuários do Sistema Único de Saúde, com base na assistência
e no desenvolvimento de pesquisas e ensino, transformou o Instituto também em campo de
aprendizado prático em gestão hospitalar para residentes e aprimorandos.
O ICESP possui uma área de 82.486,36 m², com 28 andares e atualmente conta com 355
quartos operacionais ativos. Atende em média 2000 pacientes diariamente e realiza 15.000
exames de Imagem por mês. Ao término de 100% de ampliação, o ICESP terá disponíveis 414
leitos de Unidade de Internação, portanto serão 224 banheiros para pacientes, 224 chuveiros,
224 duchas higiênicas, 60 banheiros para pessoas com necessidades especiais e mais de 100
pias com torneiras que atendem as áreas de higienização e postos de enfermagem. O Instituto
recebe diariamente entre pacientes e colaboradores uma média de 8000 pessoas diariamente.
Para mantermos todos os equipamentos e acessórios em boas condições de uso e reduzirmos
ao máximo o desperdício gerados dos utilitários pelos usuários, algumas ações estão sendo
realizadas periodicamente dentro da Instituição das quais se destacam:
Manutenção Preventiva dos Sistemas Utilitários;
Detecção e correção imediata de vazamentos;
Monitoramento do consumo diário de água, luz e gases, com anotação em planilhas de
controle;
Realização de treinamento periódico da equipe de manutenção;
Realização de palestra para educação continuada dos colaboradores ICESP com apoio do
Comitê de Sustentabilidade e Segurança do Trabalho;
Desenvolvimento de campanhas e eventos para sensibilizar os colaboradores do ICESP para
reduzir gastos dos sistemas utilitários.
Estabelecimento de linhas economizadoras como premissa em todos os projetos e reformas a
serem desenvolvidos;
Aquisição de peças e materiais que atendam as normas, códigos, recomendações e
especificações de entidades e órgãos regulamentadores (ABNT, RDC50, RDC33, NBR-12.808,
CNEN, SABESP, PMSP etc.), com avaliação técnica visando o menor custo e a melhor
qualidade do produto adquirido.
Objetivo
O projeto foi idealizado com o objetivo de diminuir os custos mensais pagos pela Instituição e
conscientizar os colaboradores, visitantes e pacientes para o uso racional de água, energia
elétrica, gases medicinais e gás natural, através de ações e programas educacionais. Para
atingir esses objetivos estão sendo implantadas ações corretivas que garantam a qualidade do
atendimento aos usuários do ICESP e sendo instalados equipamentos eficazes que promovam
a eficiência e a redução dos custos efetivos na prestação de contas da Instituição.
Resultados Obtidos
Energia Elétrica
•
Redução de 38% no valor da conta em relação a de 2012;
•
Redução de Aproximadamente 7% no consumo de EE.
•
Economia de aproximadamente R$ 120 Mil mensais, sendo R$ 60 Mil referentes a
redução no valor da energia elétrica e 60 Mil referentes as ações de melhoria do
sistema.
Consumo kW / 10000 - 2012
Jan
Fev
Mar
Abr
Mai
Jun
Jul
Ago
Set
Out
Nov
Dez
Média
138
132
147
152
129
135
116
132
141
134
131
164
1.377
Temperatura Média Mensal 2012
Custo Mensal 2012 - R$
23
26
26
23
19
19
19
20
22
24
22
26
22
343
344
387
398
384
366
336
310
343
313
343
418
357.143
Consumo kW / 10.000 - 2013
131
131
155
140
130
133
137
137
Custo Mensal 2013 - R$
346
302
328
272
249
256
271
288.846
Água
•
Redução de 2,5% no valor da conta em relação a de 2012;
•
Redução de Aproximadamente 7,5% no consumo de água.
•
Economia de aproximadamente R$ 4,5 Mil mensais.
Limpeza das
caixas d’águas
Obs. Salientamos que no mês de março o consumo de água aumentou consideravelmente em razão da
higienização dos 16 reservatórios existentes no ICESP.
Consumo de Água m3/100 2012
Dias Uteis
Temperatura Média Mensal 2012
Jan
Fev
Mar
Abr
Mai
Jun
Jul
Ago
Set
Out
Nov
Dez
Média
85
87
94
95
92
94
78
86
84
84
98
95
8.933
21
19
22
19
22
19
22
23
19
22
18
18
23
26
23
23
19
19
19
20
22
24
22
26
Fluxo de água da torneira antes e depois da instalação do bico arejador.
Arejador com redutor de vazão acoplado de 2l/min. proporciona até 70% de economia
22
Gás Natural
•
Redução de aproximadamente 2,5% no valor da conta em relação ao ano de 2012;
•
Redução de Aproximadamente 12% no consumo de Gás.
•
Economia de aproximadamente R$ 3,5 Mil mensais.
Jan
Fev
Mar
Abr
Mai
Jun
Jul
Ago
Set
Out
Nov
Dez
Média
Consumo de Gás
Natural/10 m3 - 2012
Temperatura Média
Mensal - 2012
Custo Mensal 2012 R$/10
Consumo de Gás
Natural/10 m3 - 2013
Custo Mensal 2013 R$/10
2.101 2.527 2.158 2.299 2.622 2.826 2.852 2.520 2.541 2.505 2.421 1.989 2.447
23
26
23
23
19
19
19
20
22
24
22
22
3.771 4.474 3.406 3.605 4.080 4.714 4.889 4.353 4.387 3.582 4.190 3.600 4.088
2.464 2.557 2.322 2.590 2.162 2.178
2.379
4.426 4.599 4.294 4.650 3.930 4.131
4.338
Gás Medicinal
•
Redução de aproximadamente 0,5% no consumo de O2 liquido.
•
Redução de aproximadamente 10% no consumo de O2 gasoso.
•
Economia de aproximadamente R$ 1 Mil mensais.
Jan
O2 Liquido 2012
O2 Liquido 2013
O2 Gasoso 2012
O2 Gasoso 2013
Fev
Mar
Abr
Mai
Jun
Jul
Ago
Set
Out
Nov
Dez Média
28.376 27.656 19.600 39.658 27.123 32.535 31.051 28.204 30.702 31.509 31.509 31.395 29.943
23.018 28.145 29.859 30.087 37.750
303
219
407
259
275
245
196
233
233
227
29.772
257
242
239
213
241
241
211
Conforme exemplifica os gráficos acima, apontamos claramente que houve uma redução
significativa dos gastos com os sistemas utilitários e acessórios instalados no ICESP, apesar
do aumento de 30% do número de pacientes e colaboradores que foram admitidos de 2011 até
o julho de 2013.
Vale ressaltar que outras ações que estão sendo programadas para o 2º Semestre de 2013 e
1º Semestre de 2014 com o objetivo de diminuição drástica do consumo de água e energia
elétrica, visando o menor custo e maior benefício para os usuários, das quais destacamos: A
troca do Sistema de Vácuo por bombas Secas, a viabilização do Projeto de reuso da água e a
259
227
implantação do Sistema de Automação do Prédio. Enfim, ilustramos apenas uma amostra das
ações que estão sendo executadas pela Equipe de Engenharia do ICESP e temos certeza de
que, com o apoio e conscientização dos usuários, dos colaboradores e das empresas
parceiras, poderemos melhorar a qualidade de vida dos pacientes e colaboradores, reduzir os
custos de operação e manutenção dos equipamentos e fornecer um produto para a população
do ICESP por um valor justo e sustentável.