MINISTÉRIO DA EDUCAÇÃO Instituto Federal de Educação, Ciência e Tecnologia do Acre TERMO DE COMPROMISSO Eu _______________________________________________________, RG nº_______________ CPF nº_____________________, Matrícula SIAPE nº______________, ocupante do cargo de _____________________________________________________ do Quadro de Pessoal (a)________________________________________________________________________, do em exercício na(o) ______________________________________________________________, declaro ter disponibilidade para participação nas atividades no âmbito dos cursos oferecidos na modalidade a distância. Outrossim, declaro ter ciência de que o descumprimento do compromisso acima resultará em minha exclusão dos cursos oferecidos na modalidade e inabilitação dos próximos processos desse programa. DECLARO, sob minha inteira responsabilidade, serem exatas e verdadeiras as informações aqui prestadas, sob pena de responsabilidade administrativa civil e penal. _______________________________, _____ de _____________________ de __________. (Local e data) ______________________________________ Assinatura Obs.: preencha somente com os dados que possui. COORDENAÇÃO DE EDUCAÇÃO A DISTÂNCIA Rua Coronel Alexandrino, 301, 1º andar, Bairro Bosque Rio Branco/AC - CEP 69909-730 E-mail: [email protected] Site http://www.ifac.edu.br