PRÉMIOS SAÚDE ORAL 2015
FORMULÁRIO DE CANDIDATURA
Categoria: PROJETO INOVAÇÃO
Data Limite de Entrega – 27 de maio de 2015
(E-mail: [email protected])
T. 21 0033830
F. 21 0033888
DADOS DA EMPRESA
NOME:
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MORADA:
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TELF.: ____________________________________________ FAX.:__________________________________
E-MAIL: _______________________________________________ SITE:_______________________________
RESPONSÁVEL PELA CANDIDATURA
NOME
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FUNÇÃO
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TELF.: __________________FAX.: ___________________E-MAIL:_____________________________________
DADOS PRODUTO
MARCA
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MODELO
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CARACTERISTICAS TÉCNICAS
1. DE QUE FORMA O PRODUTO SE DESTACA PELA SUA INOVAÇÃO?
2. ASSOCIADO A ESTE PRODUTO EXISTE UM SERVIÇO PÓS-VENDA?
(RESPONDER SOMENTE SE APLICÁVEL)
3. QUAIS AS CARACTERÍSTICAS DO PRODUTO/EQUIPAMENTO QUE MAIS SE ADEQUAM ÀS NECESSIDADES DO MÉDICO DENTISTA?
Agradecemos o envio de outros elementos gráficos que complementem as suas respostas (apresentações,
fotografias, testemunhos de clientes ou colaboradores, etc.)
_____________, ____________ de ____________________ de 2015
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Assinatura do responsável pela candidatura