Prezado (a) Cliente, parabéns.
A partir de agora, você conta com a cobertura e o
atendimento da maior operadora de planos de saúde.
Para usufruir de toda a qualidade de nossos serviços,
leia com atenção este informativo. Nele estão contidas
informações importantes que poderão lhe ser úteis.
Lamina SIMPREF2.indd 1
15/3/2010 09:55:10
Carência
• 24 horas para Urgência e Emergência;
• 30 dias para Consultas e Exames Simples;
• 90 dias para Fisioterapia e pequenos Procedimentos Ambulatoriais;
• 180 dias para Internações Clínicas e Cirúrgicas;
• 300 dias para Parto.
Beneficiários
Titulares: São considerados como titulares os empregados/
associados/ sindicalizados/filiados e/ou diretores da instituição.
Dependentes:
• Cônjuge;
• Filhos(as) solteiros(as) até 21 anos;
• Filhos(as) solteiros(as) até 24 anos, quando cursando faculdade;
• Filhos(as) inválidos(as) (comprovação de dependência pelo INSS);
• Aqueles que constam na Declaração de Imposto de Renda (pai,
mãe, sogro e sogra);
• Agregados: São considerados agregados pai, mãe, sogro e sogra,
que não constam na declaração de Imposto de Renda
Obs.: Equipara-se ao cônjuge a companheira ou companheiro
que comprove união estável como entidade familiar, conforme a
Lei Civil.
Acomodação
Plano Enfermaria (Básico): internação em quarto coletivo em
rede credenciada, disponibilizada no Guia Médico.
Plano Apartamento (Especial): internação com acomodação
individual em rede credenciada, disponibilizada no Guia Médico.
Serviços Prestados
Consultas médicas: Sem limitação. Serão prestadas por médicos
cooperados, em horário e local previamente agendados.
Exames Simples: Sem limitação.
Exames Específicos: Cobertos pelo contrato, constantes no rol
de procedimentos da ANS, de acordo com a cobertura prevista
na Lei 9.656/98.
Serviços de pronto-socorro: serão realizados em ProntoAtendimentos credenciados.
Serviços hospitalares: internações clínicas e cirúrgicas, sem limite
de dias de internação, em hospitais credenciados.
Atendimento obstétrico e assistência ao recém-nascido:
serviços de atendimento Obstétrico, compreendendo o pré-natal, as
intercorrências da gravidez e o parto, com cobertura assistencial ao
recém-nascido, filho natural do usuário ou nascido de parto coberto
pela Unimed, durante os primeiros 30 dias após o parto.
Transplantes: estão cobertos, para o receptor, os transplantes de
córnea e rim, conforme a Lei nº 9.656/98.
Remoção inter-hospitalar: Em caso de urgência e emergência,
quando comprovadamente necessária para outro estabelecimento hospitalar, desde que solicitada pelo médico responsável, dentro dos limites
da abrangência geográfica prevista no contrato.
Órteses e Próteses: Fornecimento de órteses e próteses, somente
quando ligados ao ato cirúrgico.
Obs: Consultas e Exames terão uma co-participação de 20%,
sobre a tabela Unimed acordada.
Produtos Complementares
• PCA (3 anos);
• UNIFLY;
• AMT - Atendimento Médico Telefônico;
• Garantia funeral.
Liberação de atendimento
Para consultas e exames não especializados, não é necessário
obter senha, basta comparecer à Rede de Atendimento com seu
Cartão de Identificação. Em caso de exames específicos, será necessária autorização da Unimed local.
Abrangência
Todo o território Nacional.
Central de Vendas
Vita Serviços e Consultoria - Rose
Fone: (14) 3453-2701 – (14) 8112-1912
E-mail: [email protected]
[email protected]
Sinprf - Nacional
Titular e dependentes
Faixa
0-18
19-23
24-28
29-33
34-38
39-43
44-48
49-53
54-58
acima 59
Enfermaria (Básico) Apartamento (Especial)
R$ 70,24
R$ 81,36
R$ 97,78
R$ 113,25
R$ 103,23
R$ 119,57
R$ 104,54
R$ 121,09
R$ 113,24
R$ 131,16
R$ 143,12
R$ 165,77
R$ 180,18
R$ 208,70
R$ 228,78
R$ 265,00
R$ 295,07
R$ 341,77
R$ 400,38
R$ 463,75
Taxa administrativa por grupo familiar - R$ 3,60
Lamina SIMPREF2.indd 2
15/3/2010 09:55:10