Micoses subcutâneas
 Grupo de fungos patógenos
para o homem e animais
 Lesões a partir do ponto de
inoculação do agente
 traumatismo
 Permanecem
localizadas ou
disseminação pela
via linfática ou
hematógena
 Fungos saprófitas do
solo e vegetais em
decomposição
 Clima tropical e
subtropical
Esporotricose
Lesões Gomosas
Esporotricose
 Agente: Sporothrix schenckii
 fungo dimórfico
Esporotricose
 Distribuição universal
 Qualquer idade, sexo ou raça
 Período de incubação de 1 a 12
semanas
 Trauma local com inoculação direta
 espinhos “roseira”
 lascas de madeira
 bicadas de aves
 Raramente mucosas
 outros
Esporotricose em Animais
 Distribuição
universal
 Qualquer idade,
sexo ou raça
 Período de
incubação de 1 a 12
semanas
Diagnóstico
Exame direto
 Pouco valor diagnóstico
 Formas arredondadas
 ovais em forma de “charuto” com halo claro como
uma cápsula
 gemulação simples
 Reação eosinofílica Splendore-Hoepli
 Microscopia da colônia
25-30°C  conídios ovalados
dispostos em forma de “margarida”
Imunológico
 Teste intradérmico
 esporotriquina (0,1 ml do antígeno)
Valor epidemiológico
 terapêutico
 diagnóstico
Tratamento
 Iodeto de potássio saturado, via
oral em doses progressivas
 início 1,5 g por dia até o quarto dia
 3 g por dia até 1 a 2 semanas após
o desaparecimento dos sintomas
Esporotricose
Diagnóstico diferencial
 leishmaniose
 cromomicose
 tuberculose
 tumores
CROMOMICOSE
Lesões Verrucosas
CROMOBLASTOMICOSE
Vida Parasitária
Vida Saprofítica
FUNGO DEMÁCEO
Agentes
Phialophora verrucosa
Fonsecaea compacta
Fonsecaea pedrosoi
Cladosporium carrionii
Rinocladiella aquaspersa
Manifestações
 Lesões iniciam como pápula
verruga ou ulceração
 São indolores
 Evolução por meses ou anos
CROMOMICOSE
 Posteriormente alteram seu aspecto
 Sangram com facilidade
 Formam-se crostas com aspecto de
“couve flor”
Diagnóstico
Estruturas globosas
 septadas
 cor castanho
 corpos escleróticos ou talo muriforme
 Colônia escura e filamentosa
Reprodução
 Assexuada por conidióforos tipo
 rinocladiella

fialofora
 cladosporium
Vida Saprofítica
Vida Saprofítica
Vida Saprofítica
Cladospórium
Fialófora
Rinocladiela
Fonsecae
Tratamento
 Acesso fácil e lesão não extensa,
 retirada cirúrgica
 Antifúngicos anfotericina B
 5-fluorocitosina
 cetoconazol
 itraconazol
 outros
Recidivas ocorrem
MICETOMAS
Micetomas
 Implantação direta do agente
 Pés e mãos
 Fungos e bactérias  actinomicetos
Características
 Aumento de volume da região ou
membro atingido
 Formação de fístulas
 Drenagem de grãos
 Grãos amarelo, branco ou preto
 Fungos
 micetoma eumicótico
maduromicótico
 eumicetoma
madura

 pé de
 Bactérias actinomicetos
 micetoma
actinomicótico  actinomicetoma
Diagnóstico micetomas
 Clínico
 Micológico
 Histopatológico
Micetoma
eumicótico
Agentes
 Aspergillus sp
 Madurella sp
 Acremonium sp
 Pseudoallescheria boydii
 Outros
 Homens entre 20 - 45 anos
 Tamanho grãos  0,5 - 2 mm
 visível olho nú
 Área dura à palpação
 Se evoluir comprometimento ósseo
 Disseminação excepcional
 Grão contendo filamentos micelianos
Identificação
 Macro e micromorfologia colonial
Tratamento
 Cirúrgico  difícil acesso da
droga
 Cirúrgico + excerese total da lesão
+ antifúngico
Micetoma
actinomicótico
Actinomiceto endógeno

Cavidade oral
mucosa intestinal e vaginal
toracopulmonar e abdominal
 Agente mais frequente:
 Actinomyces sp
Actinomiceto exógeno
 Agente mais freqüente
 Nocardia sp
Diagnóstico
 Colorações
 Gram
 Ziehl-Neelsen
aeróbios e anaeróbios
Gram
 Ziehl Neelsen
Tratamento
Nocardia sp
 Sulfametoxazol-trimetoprim
Sulfadiazina
Actinomyces sp
 Penicilina
Extrato córneo região perigenital e axilar
ERITRASMA
Corynebacterium minutissimum
Tricomicose axilar
Corynebacterium tenuis
Queratólise plantar
Erosões, fissuras na camada córnea
da região plantar
Tratamento
 Corte pêlos
 Aplicação 
antibacteriano
Pseudomicetoma
 Micetoma causado por dermatófitos
Botriomicose
 Micetoma por bactérias
Gram positivas ou negativas
filamentosas

 Não
 Agentes
Staphylococcus aureus
Escherichia coli
- Proteus sp
- Pseudomonas
aeruginosa
- Streptococus sp
e outros