PROPOSTA DE NOVA EQUIPA DE CUIDADOS PALIATIVOS IDENTIFICAÇÃO Nome de quem preenche o questionário: Mª Helena Fernandes Funções exercidas na instituição/serviço: Diretora Técnica Nome do Recurso de Cuidados Paliativos: Unidade de Cuidados Paliativos Francisco Marques Estaca Júnior Nome do Médico Responsável: Susete Tavares Gomes Nome do Enfermeiro Responsável: Filomena Fonseca LOCALIZAÇÃO Distrito Concelho Freguesia Localidade Endereço Código Postal Setúbal Moita Alhos Vedros Alhos Vedros Santa Casa da Misericórdia de Alhos Vedros UCCI FMEJ 2860-013 Alhos Vedros Telefone (rede fixa) Telefone (rede móvel) Fax E-mail Página web DADOS DE CONTACTO 212029750/55 939455435 [email protected] Data de início de actividade: Horário de funcionamento: 24horas por dia /365 dias por ano Modo de referenciação/acessibilidade dos doentes: através da RNCCI x x Rua D. João Almeida FASE DE ACTIVIDADE Ano: 2012 Mês: 06 Dia:16 LOCALIZAÇÃO INSTITUCIONAL DO RECURSO Instituição Hospitalar Instituição Não-Hospitalar Cuidados de Saúde Primários TIPOLOGIA DO RECURSO (pode assinalar mais que uma opção) Unidade de Cuidados Paliativos / Nº de camas: ___15_______ Camas próprias e estrutura específica Equipa de Suporte Equipa de cuidados institucionais sem camas próprias Equipa de Cuidados Paliativos Domiciliários Outras - Especifique Página 1 de 4 PROPOSTA DE NOVA EQUIPA DE CUIDADOS PALIATIVOS ENTIDADE RESPONSÁVEL PELO RECURSO Entidade Pública Entidade Privada com convenção com o Estado Entidade Privada com convenções mas não com o Estado Entidade Privada sem convenções Entidade integrada na Rede Nacional de Cuidados Continuados Integrados x Totalmente Parcialmente Outras Entidade Responsável: Santa Casa da Misericórdia de Alhos Vedros x x VALÊNCIAS (Indicar tantos quantos se disponham) x x x x Centro dia Consulta externa Atendimento telefónico 24 h/dia (não inclui atendedor de chamadas/voice mail) Atendimento telefónico, mas não 24 h/dia Atendimento presencial não programado (“urgências”) 24h/dia Atendimento presencial não programado (“urgências”)<24h/dia (horário: ) Apoio/consultadoria a equipas/profissionais dos Cuidados de Saúde Primários Interconsulta hospitalar/suporte a doentes internados Cuidados domiciliários, presencialmente 24 h/dia Cuidados domiciliários, presencialmente < 24h/dia (horário: ) Visita domiciliária Internamento em camas próprias / N.º de camas: __15_______ Internamento em camas a cargo da equipa, mas não em serviço próprio / N.º de camas: ____ Consulta de apoio ao luto ACTIVIDADE DA EQUIPA ESPECÍFICA DE CUIDADOS PALIATIVOS A actividade da equipa é específica de Cuidados Paliativos A actividade da equipa é partilhada com outras actividades assistenciais N.º de horas semanais dedicação a Cuidados Paliativos dos elementos Médico responsável: 20 Enfermeiro responsável: Outros médicos (média) 15 Outros enfermeiros (média) Psicólogo 17,30 Assistente social 1 Assistente espiritual Outros (discriminar) Ter. Fala: 2,30 Ter. Ocup.: 2,30 Fisiot: 105 Enc.Geral:6 Aux. Circuit:6 10 35 7 Vigilantes:20 Administrativos: 30 Página 2 de 4 PROPOSTA DE NOVA EQUIPA DE CUIDADOS PALIATIVOS Área Profissional RECURSOS HUMANOS (Indicar o nº de profissionais em casa célula, sendo que os totais devem coincidir) Dedicação Formação* Básica Intermédia Avançada Total (18-45 h) (90-180 h) (≥200 h, Mestrados) Completa Parcial C/estágio Médico Responsável Outros Médicos Enfermeiro responsável Outros Enfermeiros Psicologia Serviço Social Fisioterapia Terapia Ocupacional Assistência espiritual Assistência religiosa Aux. acção médica Administrativos Motoristas Outros: Vigilantes T. da Fala Aux.Circuitos Encarreg.Geral Total de Profissionais Voluntários 1 2 1 9 1 1 6 1 0 1 12 3 2 1 1 1 43 0 9 1 2 1 0 1 1 6 1 S/estágio C/estágio S/estágio C/estágio S/estágio Experiência Profissional <2A 2-5 1 2 1 6 1 1 1 1 1 7 1 3 1 3 1 3 3 3 21 1 1 1 1 1 12 2 1 1 1 22 >5A 1 9 2 1 1 10 1 2 9 18 1 16 Experiência em C. Paliativos <2A 2-5 >5A 1 2 1 9 1 1 6 1 1 12 3 2 1 1 1 42 1 *-De acordo com as recomendações da APCP/EAPC Página 3 de 4 PROPOSTA DE NOVA EQUIPA DE CUIDADOS PALIATIVOS ESPECECIALIZAÇÃO DO MÉDICO RESPONSÁVEL x Medicina Geral e Familiar Medicina Interna Oncologia Anestesiologia Outra Qual? ESPECIALIZAÇÃO DO ENFERMEIRO RESPONSÁVEL Médico-Cirúrgica Reabilitação Saúde Infantil e Pediátrica Comunitária Outra Qual? DISPONIBILIDADE DE FÁRMACOS x Por Farmácia Hospitalar x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x Amitriptilina Ácido aminocapróico Bisacodil Buprenorfina oral Buprenorfina transdérmico Butilescopolamina Carbamazepina Citalopram Dexametasona injectável Dexametasona oral Diazepam injectável Diazepam oral Diazepam rectal Diclofenac injectável Diclofenac oral Fentanil Injectável Fentanil transdérmico Fentanil transmucosa oral Fentanil sublingual Fluoxetina Gabapentina Haloperidol injectável Haloperidol oral Ibuprofeno Lactulose Levomepromazina injectável Levomepromazina oral Loperamida Por Farmácia de Oficina x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x Lorazepam Macrogol Megesterol Metadona Metoclopramida injectável Metoclopramida oral Midazolam injectável Midazolam oral Mirtazapina Morfina injectável Morfina oral (acção lenta) Morfina oral (acção rápida) Octeótrido Paracetamol oral Paracetamol injectável Paracetamol rectal Paroxetina Picossulfato sódico Prednisolona injectável Prednisolona oral Sene Sertralina Tramadol injectável Tramadol oral (acção lenta) Tramadol oral (acção rápida) Trazodone oral Venlafaxina Página 4 de 4